分析肺部曲霉菌感染的微生物检验临床诊断价值

郭东京

【摘 要】 目的：分析肺部曲霉菌感染的微生物检验临床诊断价值。方法：选择2018年1月-2019年6月我院收治的70例肺部曲霉菌阳性感染者，按照检验方式分为两组各35例，对照组进行痰液培养，观察组采用酶联免疫吸附试验法检测曲霉菌，将检测结果与病理诊断结果比较并评估治疗效果。结果：观察组寄生型、侵袭型共检出34例，检出率为97.14%，明显高于对照组的45.71%，观察组治疗总有效率（100.0%）明显高于对照组（82.86%），两组间差异具有统计学意义。结论：肺部曲霉菌感染的微生物检验具有显著临床诊断价值，值得临床积极借鉴应用。

【关键词】 肺部;曲霉菌感染;微生物检验;诊断价值

【中图分类号】 R445   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-093-01  肺部感染是一种十分常见的肺部疾病，在各类感染中，感染曲霉菌的患者数量越来越多，临床症状也愈发严重多发。曲霉菌可以通过寄生感染人体，对人体健康危害性极大，不仅会引发肺部感染，而且还可能诱发其他疾病，因此尽早发现和治疗干预是控制病情发展的关键[1]。本次研究拟深入分析肺部曲霉菌感染进行微生物检验的诊断价值，从而助力于曲霉菌的早期发现。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年1月-2019年6月在我院确诊为肺部曲霉菌阳性感染患者70例，按照检验方式不同，将所有患者分为观察组与对照组，每组35例，各组信息如下：观察组中男性20例，女性15例，年龄33-71岁，平均（54.20±8.44）岁，对照组中男性18例，女性17例，年龄34-69岁，平均（55.91±7.32）岁，两组患者临床信息基本一致，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 采集两组患者痰液样本进行培养检测，将痰液样本置于无菌培养皿中，进行药敏试验，鉴定菌种，培养结束后，观察组采用酶联免疫吸附试验法检测曲霉菌，系数I>0.5则为阳性。

1.3 观察指标 （1）对比两组菌种类型，与病理诊断结果比较，统计寄生型、侵袭型阳性检出率。（2）评估两组治疗效果，疗效等级分为显效、有效及无效，显效：咳嗽、气喘等症状完全消失，且治疗后无不良反应;有效：临床症状无明显改善;无效：临床症状无明显变化。

1.4 统计学分析 采用spss20.0处理两组数据，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以“%”表示，采用卡方检验，P<0.05说明差异显著。

2 结果

2.1 两组菌种检出结果比较 与病理诊断结果比较发现，观察组检出寄生型20例，侵袭型14例，观察组阳性检出率明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组临床疗效比较 经过治疗，观察组总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

曲霉菌属于一种亚型真菌，肺部曲霉菌感染并不常见，其发病原因多与患者自身长期使用抗生素、激素类药物等有关，免疫功能低下人群是本病的高危人群。人体在感染曲霉菌后，发病早期并无明显症状，但是一旦发病具有较高的死亡率，因此早期诊断并积极进行治疗干预十分重要[2]。由此次研究可知，观察组经过酶联免疫吸附试验法共发现寄生型曲霉菌20例，侵袭型14例，阳性检出率为97.14%，明显高于对照组，表明微生物检验方法中，酶联免疫吸附试验法的准确度较高，而单纯痰液培养的准确度并不高。

随着对曲霉菌认识水平的提高，临床治疗方法不断完善，目前主要采取药物为主的治疗方法，同时借助手术方法来帮助患者控制病情发展。主要的治疗药物有伏立康唑等抗菌药物，为避免抗菌药物滥用，保证治疗效果，需要准确了解患者病情[3-4]。本次研究中，两组患者经过相应的治疗后，观察组总有效率达到100.0%，明显高于对照组，表明准确性较高的检测结果对于疾病治疗具有较高的参考价值，因此治疗效果也更佳，这对于提高医疗质量具有重要意义。大部分曲霉菌感染患者都存在其他严重基础疾病，这就需要结合患者实际病情采取针对性治疗措施，对于单味药物治疗效果不理想者，需要積极寻找联合用药方法，创新手术治疗观念，促使曲霉菌致死率逐渐下降[5]。

综上所述，微生物检验方法对于肺部曲霉菌感染的诊断治疗具有显著价值，临床应当积极应用，从而实现对曲霉菌感染的准确鉴别和精准治疗。

参考文献

[1] 刘敏.肺部曲霉菌感染的微生物检验临床诊断价值分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（30）：178+184.

[2] 陈斌.微生物检测对肺曲霉菌病临床诊治的意义分析[J].中国现代药物应用，2019，13（17）：55-57.

[3] 刘成旺.肺部曲霉菌感染患者的微生物检验与临床诊治研究[J].中国处方药，2018，16（06）：138.

[4] 杨帆.肺曲霉菌感染患者的微生物检验与临床诊治研究[J].中国疗养医学，2019，28（02）：205-207.

[5] 赵小平.肺部曲霉菌感染患者微生物检验与临床诊治方法分析[J].临床合理用药杂志，2018，11（27）：27-28.