肺癌患者行胸腔镜下肺癌根治术的护理方法

汪锦幸

【摘 要】 目的：进行胸腔镜下根治术的患者需进行相应护理，本文分析此类患者具体的护理方法。方法：此次研究目标全部为我院2017年5月至2019年5月收治的肺癌患者，按照不同的护理措施将90例患者分成对照组和观察组进行研究，对比两组患者的护理效果。结果：经过不同的方式进行护理后，观察组患者的护理效果要明显比对照组优秀很多，组间所产生的差异十分显著（P<0.05）。结论：患者经过胸腔镜下肺癌根治术治疗后对其进行护理，可以让患者的并发症得到显著降低，同时还可提高患者的治疗效果，并让患者的护理满意度得到有效改善。

【关键词】 肺癌患者;腹腔镜;护理措施;肺癌根治术

【中图分类号】 R473.73   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-128-02  在临床中肺癌属于十分常见的一种恶性肿瘤，一般较多发生于老年患者中，患者的生命健康会受到严重损害。对此病症进行治疗时手术为主要方式，在常规的手术中患者出血较多，且受到的伤害也十分大。针对于胸腔镜来说，此微创手术得到了广泛应用，此方式不但对患者造成的损伤较小，而且患者的伤口也比较小，在术后可以得到有效恢复，甚至一定程度上还可以让治疗的工作任务得到减少。

1 资料和方法

1.1 一般资料 参与研究的患者全部于2017年5月至2019年5月在我院接受治疗，患者经过诊断后确诊为肺癌，患者治疗时采用肺癌根治术，将患者分成对照组和观察组后，对比患者的年龄可以发现，年龄最小的患者为55岁，年龄最大的患者为77岁。每个患者的病程并不相同，患病时间最短的为2个月，患病时间最长的为22个月。对比两组患者的基础资料后，并无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者进行护理时，所应用的方式为常规护理措施，主要是护理人员在术前将呼吸道准备工作做好，并对患者进行心理护理干预。对患者的病情进行观察，同时对患者给予疼痛和呼吸道干预。针对观察组患者来说，其应用的方式为综合护理干预。其内容主要有以下几点：① 术前护理。首先为心理干预。患者采用常规的开胸手术会导致患者的周边血管和神经受到一定伤害，患者在术后会出现一定疼痛情况，此情况下患者的心理以及呼吸功能的恢复会受到一定负面影响针对胸腔镜下的肺癌根治术来说，是一种新兴的方式，患者及家属因为对手术方式并不了解，所以一般会出现一定恐惧和焦虑等心理。此时护理人员需让患者明确关于手术的具体特点和相关适应症，并对患者进行细致且全面的监测。② 生活干预。患者在手术的当天需禁食，并在术后逐渐的将食物改成半流食，同时多补充维生素和蛋白质，以此让患者的伤口恢复得以加快。为了可以更好让便秘得到有效避免，所以患者的进食需多以丰富的维生素食物为主。出现肺癌的因素有很多，其中吸烟也是十分重要的一种。此情况会导致患者出现呼吸道上皮的细胞病变，让清洁病菌的功能和纖毛运动被严重减弱，最终患者的炎性渗出导致呼吸道出现堵塞的情况。③ 呼吸功能的锻炼。针对雾化治疗来说，可以让患者将体中的痰液排出，同时护理人员还可以对患者进行叩背，或是使用手指对环状软骨进行按压，对患者的排痰进行促进。如果患者因为害怕疼痛而拒绝咳嗽，那么此时可以对患者选择自控式的镇痛泵进行止痛。④ 术中护理。患者的体位需保持正确，以此有效的获得最佳视野。护理人员还需保证相关设备可以正常使用，同时在此基础上掌握手术的实际操作步骤和相关机理。患者的肝功能和心功能以及肺功能进行详细检测并进行记录，明确患者的呼吸情况。⑤ 术后护理。患者在完成手术后需对其生命体征进行严格监测，并对敷料具体有无渗液的情况进行监测，对敷料进行更换时需在无菌的条件下进行。如果发现患者的相关指标出现不正常的情况，那么必须及时上报给医生进行处理。⑥ 并发症护理。患者采用胸腔镜术进行治疗后，十分容易出现肺不张和胸腔漏液以及感染还有支气管胸膜瘘等并发症，所以，此情况下需对患者采用相关措施进行干预。在众多并发症中，胸腔漏气属于常见的一种，患者胸腔闭式引流管气体的溢出以及水柱情况必须严格监测，如果出现连续性的漏气的情况，那么可以对其采用低负压吸引。

1.3 统计学处理 研究中相关数据及资料采用SPSS23.0进行处理分析，患者的护理效果等计量资料使用标准差表示，并使用t进行检验，有统计学意义使用P<0.05进行表示。

2 结果

3 讨论

在临床的呼吸科中肺癌属于较为多发的一种恶性肿瘤，所以进行治疗时需选择手术治疗，否则患者的生命安全会受到十分严重的威胁。采用常规的治疗会对患者造成较大的伤害，在术后其恢复情况比较差，很容易出现各种并发症。而胸腔镜对患者采用的伤害比较小，而且也不会对患者的心肺功能产生损害，在临床中得到广泛应用。在患者的围手术期，采用综合护理进行干预对其身体健康十分有利，甚至还可以降低患者的并发症发生率。此次研究观察组应用综合护理干预，经过对比后患者的护理效果明显观察组更加优秀，同时两组患者的并发症发生率要显著低于对照组。总而言之，将综合护理措施应用于胸腔镜下的肺癌根治术患者，不但可以令其护理满意度得到有效改善，同时还让患者的治疗时间得到有效减少，甚至还可以降低患者的并发症发生率，所以此护理措施具有很好的应用价值。

参考文献

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