社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响

顾淅淅

【摘 要】 目的：研究社区护理干预模式在老年慢性病患者中的应用价值。方法：选择本社区2018年2月至2019年2月内收诊的140例老年慢性病患者，采用随机数表法按照1：1比例将其分成两组，一组设为对照组，另一组设为研究组，各组占70例，其中，对照组采用常规护理模式，研究组采用社区护理干预模式，比较两组患者护理前后的生活质量，另调查患者护理满意度。结果：在实验结果中，实验组患者的护理满意度优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：对老年慢性病患者护理管理时落实护理模式进行干预，可以有效的提升患者病情的控制率，降低患者病情的复发率，并能够改善患者生活质量，值得推广。

【关键词】 社区护理干预;老年慢性病患者;生活质量

【中图分类号】 R473.2   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-164-02  老年慢性病会受到患者衰退机体的影响，而延长治疗时间，但值得注意的是由于心血管疾病、糖尿病或高血压在进展过程治疗难度极大，在临床上缺乏具有针对性的治疗方案，故而在选择治疗时都以药物为主要治疗方案以延緩患者病情进展，保证患者的生活质量。而当患者完成住院治疗时，需要回到社区接受自主治疗，患者在日常生活中其用药状况，受到了广大护理人员的重视。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本社区2018年2月至2019年2月内收诊的140例老年慢性病患者，采用随机数表法按照1：1比例将其分成两组，一组设为对照组，另一组设为研究组，各组占70例。纳入标准：①确诊慢性疾病;②年龄≥60岁，性别不限;③愿意参与本次研究并签署有知情同意书。排除标准：①年龄<60岁患者;②不愿参与本次研究的患者;③恶性肿瘤患者;④严重心肝肾功能不全患者;⑤精神障碍、意识障碍患者;⑥耳聋哑巴以及无法正常交流的患者。对照组70例患者中包括39例男性和31例女性，最小60岁，最大84岁，平均（71.39±5.38）岁，病程2-13年，平均（6.94±1.28）年，其中，29例高血压，17例糖尿病，15例冠心病，9例慢性支气管炎。研究组70例患者中包括37例男性和33例女性，最小60岁，最大85岁，平均（70.24±5.21）岁，病程1-15年，平均（7.01±1.14）年，其中，31例高血压，19例糖尿病，12例冠心病，8例慢性支气管炎。数据分析显示，研究组与对照组的基本资料没有统计学意义，P>0.05，具备可比性，可分组讨论。

1.2 方法 （1）对照组：对照组老年慢性病患者给予一般护理：对患者给予简单的疾病宣教、用药宣教、指导定期康复检查等措施。（2）观察组：观察组老年慢性病患者给予门诊护理干预，具体措施如下：①做好疾病健康宣教：门诊护士可通过发放健康宣教小册子、或者一对一的与患者进行交流等方式，为就诊的患者提供相关疾病的健康教育，使患者了解疾病发生的原因，主要的治疗方案以及疾病的并发症和日常生活中需要注意的地方。让患者对疾病的治疗建立信心。②做好用药健康宣教：门诊护士应对患者讲解疾病治疗相关用药的情况，用药的作用以及副作用，用药后的注意事项，用药后需要观察的内容。应指导患者严格按照医嘱准确服药，不能擅自停药或加量。服药后出现不适反应应立即就医，使患者对自己疾病所服用药物的相关知识更加的了解。③做好饮食的健康宣教：指导患者进食营养丰富的食物，应以软食为主，避免辛辣刺激的食物，避免坚硬粗糙不易消化的食物。应多吃鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白质的食物，多食新鲜的蔬菜和水果，并保持大便通畅，避免用力排便，当发生便秘时可使用开塞露。指导患者应戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。④做好心理护理：门诊护士应注意对患者进行观察，及时耐心的解答患者的疑问，并对患者的焦虑问题进行耐心的疏导，使患者对疾病治疗充满信心，更加积极的配合治疗。⑤提供良好的门诊就诊环境：要保持门诊就诊环境的清洁、整洁、温度湿度均适宜，保持开窗通风。做好各种安全防护措施，比如走廊装扶手，有防滑倒、防跌倒的警示标志，开水间有防烫伤的警示标志等等。门诊配备各种转运工具，比如免费提供轮椅、平车的使用，以方便行动不便的患者就医。

1.3 评价标准 治疗完成后选择QLQ-C30评分标准评价患者的生活质量，满分为百分制，得分越高说明患者对应指标生活质量越优。

2 结果

调查发现，研究组的护理满意度明显比对照组高，组间数据分析，差异显著，有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

3 讨论

老年慢性病症主要是老年群体当中长期积累而导致的一种进行性的损害性病症统称，老年慢性病症包括由高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、老年慢性支气管炎、肿瘤等相关病症。最近这几年，因为我国生活方式的不断改善，人均生活质量大大提高，使得老龄化水平加重，老年慢性病症患者的发病率也在逐年提高，慢性病证容易出现病情反复发作，所以想要彻底治愈比较困难，容易对患者的生存质量产生不利影响。在进行治疗的过程中，应重视对患者的护理干预指导，通过本文的结果能够证实连续性护理模式应用在老年慢性病护理当中的效果。

综上所述，在对老年慢性病患者进行康复护理时，将社区护理方案应用其中，有助于保证患者的自我用药质量，提高患者的管理效果。

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