循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用效果分析

赵俊 刘善美

【摘 要】 目的：针对急性心肌梗死并发心律失常患者采用循证护理方案，分析其应用效果。方法：选取我院2018年10月-2019年9月收治的急性心肌梗死并发心律失常患者86例作为研究对象，按照随机的方式分成实验组和对照组两组，每组患者43例。其中实验组通过循证护理方案加以护理，对照组采用常规护理方案加以护理，对比二组患者的住院时间、护理满意度以及不良反应发生率。结果：研究结果显示，实验组患者住院时间低于对照组，不良反应发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对于急性心肌梗死合并心律失常患者的护理，采用循证护理方案能够有效改善患者的生活质量，促进患者恢复，保证护理安全性，该护理方案适合推广。

【关键词】 急性心肌梗死;心律失常;循证护理;常规护理;满意度;住院时间;不良反应

【中图分类号】 R473.5   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-181-01  急性心肌梗死是冠心病的一种类型，发病速度快，死亡率相对较高，很容易诱发一系列并发症[1]，其中最常见的就是心律失常。所以，关于急性心肌梗死合并心律失常患者的治疗和护理是临床中需要重点关注的内容。对于此类患者的护理，临床中可以采用循证护理方案，综合理论和操作，保证护理效果[2]。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年10月-2019年9月收治的急性心肌梗死并发心律失常患者86例作为研究对象，按照随机的方式分成实验组和对照组两组，每组患者43例。实验组包括男性22例，女性21例，年龄在49-72岁之间，平均年龄为（61.93±6.64）岁，合并糖尿病16例，高血压13例，高血脂14例;对照组包括男性21例，女性22例，年龄在48-71岁之间，平均年龄为（61.88±6.53）岁，合并糖尿病15例，高血压12例，高血脂16例。二组患者一般资料对比差异不显著，患者知情同意，签署了同意书，可以对比。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理方案，为患者提供全天心电监护，观测病情发展情况，实施基础治疗，为患者提供药物护理和环境护理，实验组在此基础上进行循证护理，具体方法如下：确定问题，参考护理人员经验和临床中发现的问题提出循证问题，例如如何提升护理满意度？怎么提升护理质量？如何缩短卧床时间？等等;查找支持，参考提出的问题锁定关键词，例如“生活质量”、“心律失常”、“急性心肌梗死”等等，在资料库中查找相关文献和资料，结合患者情况制定护理方案;实施护理，对患者进行健康宣教，介绍疾病和护理相关的知识，针对患者焦虑恐惧的情况给与其心理护理，缓解压力，患者的饮食需要根据实际情况调整，发病期间尽量选择流食，病情稳定后食物要保证低脂低盐，少食多餐，若是患者存在心绞痛情况，可以通过变换体位、镇痛药物、分散注意力等方式帮助患者止痛，同时注意结合患者的康复情况选择合适的锻炼方式帮助患者进行康复训练，促进患者身体恢复。

1.3 评价指标 对比二组患者的住院时间、护理满意度以及不良反应发生率。

1.4 统计学分析 采用软件SPSS23.0分析研究数据，若有P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 二组患者住院时间结果对比 研究结果显示，实验组患者平均住院時间为（22.34±5.13）天，对照组患者平均住院时间为（30.14±6.72）天，实验组低于对照组，t=6.05，P=0.00<0.05，差异具有统计学意义。

2.2 二组患者护理满意度结果对比 研究结果表明，实验组患者护理满意度为100%，对照组为83.72%，实验组高于对照组，P<0.05，具体见下表1所示。

2.3 二组患者不良反应发生率结果对比 研究结果显示，实验组不良反应发生率为4.65%，对照组为30.23%，实验组低于对照组，P<0.05，具体见下表2所示。

3 讨论

急性心肌梗死，是临床中较为严重的一种心内科疾病，患者发病一到二周之内，很容易并发心律失常[3]，若是患者发病严重，那么将威胁到患者的生命，甚至出现猝死。通常情况下，心律失常可以通过一定的治疗手段进行控制，同时对应的护理方案也有着重要的价值。

循证护理，其核心在于将患者的具体情况和理论知识结合到一起，利用科学的方法分析对应的护理策略[4]，进而为患者提供个性化的护理服务，对比传统性质的护理方式，更强调科学护理，更能够满足患者的实际要求，进而提升治疗的依从性。循证护理方案能够对护理进行科学的规范，利用医疗场所的有限资源提供更优质的护理服务，保证治疗方案能够发挥应有的效果[5]。本次研究中，实验组采用了循证护理方案，对比对照组常规护理方案，明显不良反应发生率更低，住院时间更短，可见实验组的护理方案更能够帮助患者恢复，改进生活质量，该护理方式适合临床推广。

结语

综上所述，对于急性心肌梗死合并心律失常患者的护理，采用循证护理方案能够有效提升满意度，保证治疗安全性，改善患者的生活质量，该护理方案值得推广。

参考文献

[1] 卢贺.急性心肌梗死并发心律失常的循证护理观察[J].继续医学教育，2019，33（12）：101-102.

[2] 姜顺芳.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用效果分析[J].当代护士（上旬刊），2019，26（12）：46-48.

[3] 郑会敏.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用价值分析[J].中国现代医生，2017，55（27）：141-143.

[4] 刘建华.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（03）：178-179.

[5] 张桂荣.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果[J].中外女性健康研究，2016（02）：123-124.