益于疏导住院新生儿家长心理的科室环境创设

陆静 宋远洁 程丹青

【摘 要】 新生儿病房的封闭管理，使得部分家长由于分离及担心病情而产生紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。良好的科室环境创设有利于疏导新生儿家长的不良情绪。本文就浅谈科室环境创设在疏导住院新生儿家长不良情绪的作用。

【关键词】 环境创设;新生儿;心理;疏导

【中图分类号】 R632   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-217-01  NICU主要收治危重新生儿，是一个封闭管理病房，患儿的病情会比较重且病程比较长。家长由于担心宝宝病情再加上分别产生的思念之情，会产生各种焦虑、恐惧、紧张、抑郁、敌对等这种情绪。各种不良的情绪使得家属不配合治疗，也不利于产妇和宝宝的康复。由于新生儿年龄及认知的特殊性，家长是患儿全部利益的代表者，从而决定了家长在患儿治疗护理中所起的重要作用。[1]医院不仅是一个提供医疗服务的场所，更是一个以患者为中心，促进患者心身健康及家属心身舒适的场所。科室的物理环境影响着家长的心理状态。所以科室的环境创设也间接影响着患儿疾病的治疗效果及疾病的转归。本文就浅谈有利于疏导住院新生儿家长不良情绪的科室环境创设。分别有以下六点。

1 新生儿病房环境

新生儿病房是医院内独立的病区，有自己独立的出入门户和可以控制的环境。在患儿布局方面，会根据不同胎龄、日龄、体重、感染、非感染及外科手术后的新生儿等分区放置和管理。监护病房控制病房内的光线和声音，减少不必要的刺激和压力。病房内装有音控报警器，防止人为及仪器产生各种噪音。每个暖箱上都有专门的隔光罩布[2]，使患儿尤其是早产儿可以在一个相对幽暗的环境中休息。新生儿病房良好的环境布局有利于患儿康复。家长了解到自己的宝宝的良好的治疗护理环境，能够缓解家长焦虑，恐惧以及敌对的情绪。

2 科室墙面及地面颜色以暖色调为主

随着人类社会发展和疾病谱的变化，提出了生物-心理-社会医学模式，这种医学模式使得现在的医院不仅仅是一个治疗和护理病人的机构，而且还是一个开始注重人的感受的医疗机构。所以现在的医院在设计上开始注重人性化的设计。而在环境设计上，色彩非常重要。合理的色彩搭配对人的身心健康产生积极的影响。偏暖的粉色调可使人联想到生命、温情、甜蜜、活力等感觉。人们对绿色的感受是宁静、和平、放松，暗示着自然的生机和希望，绿色是一种冷色，能够增强人们情绪上的平衡感和稳定感[3]。NICU病房内外墙壁均以淡粉色为主，地面是暖黄色，门以淡绿色为主。这种色调的色彩搭配，能给人带来温暖、舒适、放松的心情，家属置身其中，切身感受，看到自己的孩子是住在如此温馨舒适的环境中，能够缓解家长担心及焦躁的不良情绪。

3 设立母乳喂养间

设立母乳喂养间，主要是给病情恢复期、临近出院的患儿以及当天出院的患儿哺喂母乳而设立的。母乳喂养间里有新风系统，定期消毒，墙面设置隔音层为淡粉色，设立舒适的沙发、饮水机等，为家属和患儿创造出温馨、舒适、方便的环境。母乳的益处众所周知，母乳喂养不仅仅是单纯的营养物质的传递，更是决定了人类文化、社会结构的传承和延续。在哺乳过程中，母亲与孩子通过皮肤、体温、心跳、呼吸、眼神、语言等多种渠道和方式进行交流，增加了情感、关爱等生理学 - 心理学刺激。[4]同时，患儿跟家长的接触也有利于促进宝宝神经系统的发育。

4 采取视频探视，拍摄宝宝的照片及视频等

NICU是封闭管理病房，规定固定时间探视，如每周二、四下午3-4点是探视时间，在此时间内管床医生会向家长讲解患儿病情，责任护士会向家属做健康宣教，并可以通过高清摄像头看宝宝，短暂的视频探视并不能满足家长的思念之情，对于家长来说这种情况是着急、焦躁的，甚至连医生讲解的病情都听不进去。对于长时间未能见到宝宝的家长们来说，能够清楚看到宝宝的照片及视频无异于是雪中送炭。可以满足家属拍摄视频的需求，拉近家长与宝宝的距离。拍视频也能将宝宝的近况分享给家里不能来探视的亲属。

5 设立照片墙

护士站设立照片墙，照片墙上放上已经出院的宝宝在住院期间的各种照片，或者是医务人员与宝宝及家长的合影。温馨照片墙可以引起家长的共情，减少家属对环境的陌生感，使得增加家長对医务人员的信任，减少猜忌，配合治疗。

6 家长参与护理

家长参与护理模式是一种建立在维持医患关系、尊重患儿家庭基础上的平等、自助、和谐的护理模式，是今后医学护理发展实现“生物-心理-社会”三点平衡的主流趋势。[5]家长参与患儿的日常护理，由专科护士对家长进行指导，指导家属如何进行沐浴、脐部护理、喂养等一些必要的新生儿护理知识，更有利于新生儿在出院后继续得到正确的照顾，此护理模式促使家属能够积极配合治疗，不但能够有效缓解家属焦虑状况，而且还能增加了医患之间的相互信任，使医护人员能够集中精力到对患儿进行精心的治疗，促进患儿的康复。

7 家属等候区设立电视宣传及宣传栏

家属等候区电视机滚动播放新生儿科常见疾病相关知识及新生儿的各种护理内容。播放视频均由新生儿科医务人员参与拍摄，内容科学、详细。使家长对疾病有比较直观的认识，从而缓解家长因不了解疾病担心患儿病情而引起的焦虑的心情。

总之，一个好的新生儿科科室环境创设，不仅可以美化科室环境，还能给就医家长带来不一样的就医感受，通过视觉刺激以及各种能够促进与宝宝接触及有益于宝宝康复的各种设施的设立，有利于疏导家长各种不良情绪，从而促进宝宝的治疗及护理。

参考文献

[1] 吴文妹.浅谈护士与患儿家长之间的配合作用[J].国际护理学杂志， 2006，25（6）：435

[2] 张玉侠.实用新生儿护理学.[M].北京：人民卫生出版社，2015：31

[3] 王静.医疗空间室内设计的色彩应用研究.青岛：青岛理工大学 2014.

[4] 刘喜红.母乳喂养的研究进展[J].中国当代儿科杂志.2016，18（10）：921-925

[5] 张海燕.家长参与重症新生儿呼吸窘迫综合征护理的效果观察[J].当代护士 2019. 26