无创呼吸机联合护理干预在呼吸衰竭患儿中的应用效果

龚冰

江西省妇幼保健院新生儿重症监护室 （江西南昌 330006）

呼吸衰竭是新生儿重症监护室的常见危重病，具有较高的临床病死率[1]。近年来，无创呼吸机持续正压通气在临床上得到广泛应用，治疗中度呼吸衰竭患儿的效果显著，但在通气过程中产生的并发症较多，需实施有效的护理干预措施[2]。本研究探讨无创呼吸机联合护理干预在呼吸衰竭患儿中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2019年3月于我院接受治疗的84例呼吸衰竭患儿作为研究对象，随机分为两组，每组42例。对照组男28例，女14例；孕周27～42周，平均（35.45±3.16）周；体重1.5～4.1 kg，平均（3.06±0.86）kg。观察组男26例，女16例；孕周28～42周，平均（34.63±2.86）周；体重1.6～4.0 kg，平均（2.89±0.68）kg。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：（1）符合《儿科学》[3]中呼吸衰竭的诊断标准，存在明显三凹症、呼吸困难、口唇及面部发绀、肌张力降低、末梢循环较弱等症状；（2）经临床检查确诊为呼吸衰竭；（3）患儿家属对本研究知情并自愿签署知情同意书。排除标准：（1）呼吸道阻塞的患儿；（2）重度呼吸衰竭的患儿；（3）无自主呼吸的患儿。

1.2 方法

对照组采用无创呼吸机（美国伟康公司，BiPAP Vision 型）进行持续正压通气：调整好氧气面罩后实施通气，调整通气压力，使潮气量维持在8～10 ml/kg，呼气末正压维持在10～15 cmH2O，血氧饱和度维持在92%以上，持续48 h。

观察组在对照组基础上采用护理干预，方式如下。（1）基础护理：控制保温箱温度在33 ℃左右，并根据患儿体重适当调节温度；每……