紫杉醇治疗类风湿关节炎的实验研究概况及展望

曾健 韦楚楚 盛正和

【摘 要】 类风湿关节炎以增殖性滑膜炎、血管翳形成、软骨破坏为典型病理表现。研究表明，紫杉醇具有抑制血管生成和关节滑膜增殖以及调节免疫等作用，对治疗类风湿关节炎有应用前景。就目前紫杉醇治療类风湿关节炎相关实验研究进行总结和展望，以期为进一步的作用机制和临床应用研究提供借鉴。

【关键词】 关节炎，类风湿;紫杉醇;成纤维样滑膜细胞;细胞凋亡;综述

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以累及四肢关节为主、并可致多脏器损害的慢性自身免疫性疾病，因其高致残率严重危害患者健康和生活质量。本病以增殖性滑膜炎、血管翳形成、软骨破坏为典型病理表现[1]。目前研究表明，RA发病机制是由多种炎症因子、细胞因子和复杂信号通路参与的关节炎症及自身免疫紊乱，最终导致关节破坏、多脏器损害。但RA复杂机制下的调控途径及分子机制仍未完全明确。目前治疗RA以改善病情抗风湿药（DMARDs）为主，可一定程度缓解或控制病情，但容易出现诸多不良反应[2];应用生物制剂虽可获得良好疗效，但昂贵的价格往往使患者难以接受。因此，进一步开发抗滑膜炎及血管增生并且可改善免疫紊乱的多靶点新药成为目前RA研究的热门和难点。

RA发病多以外周关节滑膜为靶组织，病变关节微环境中可见滑膜细胞增殖活跃、炎性细胞浸润、血管新生广泛存在[3-4]，此与恶性肿瘤细胞的增殖特征类似。研究表明，抗肿瘤药紫杉醇（PTX）具有抗血管生成、抑制关节滑膜增殖、控制炎症反应以及调节免疫等多重作用[5]，对治疗RA有应用前景。……