治疗高血压合并冠心病患者采取吲达帕胺联合氨氯地平的临床疗效观察

李卫芳

【摘 要】目的：观察高血压合并冠心病患者采取吲达帕胺与氨氯地平联合治疗的临床疗效。方法：选取我院2017年10月至2019年10月期间接收的高血压合并冠心病患者88例，根据随机选取方式将患者分成观察与对照两组各44例，两组患者治疗分别采用吲达帕胺联合氨氯地平、氨氯地平，将最终两组治疗效果进行对比。结果：治疗后两组对比发现，观察组患者治疗总有效率显著提高，患者的血压水平及心绞痛发作频率得到良好改善，两组各指标数据对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果显著，可使患者的血压水平和心绞痛症状得到良好改善，从而提高患者生存质量。

【关键词】高血压合并冠心病;吲达帕胺;氨氯地平;临床疗效

【中图分类号】R776.3 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-066-01

高血压在临床上的发病率较高，该病的发生主要是由于患者体循环动脉压异常升高导致，若患者血压得不到良好的控制，会增加患者心血管疾病的发生几率，其中冠心病便是高血压患者常见的合并症[1]，两种疾病同时发生不仅会增加临床治疗难度，若是控制不佳，会对患者的健康和生命安全构成严重威胁[2]。为更好的提高临床治疗效果，本篇文章中详细观察了高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床效果，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次选取我院2017年10月至2019年10月期间收治的88例高血压合并冠心病患者，将其分成观察组和对照组各44例。对照组男女比例为24：20例，平均年龄为（65.0±3.2）岁;观察组23例男，21例女，平均年龄（65.5±3.5）岁，两组患者一般资料对比差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予氨氯地平治疗， 每次口服30mg，每日用药1次，当患者发生心绞痛症状时给予舌下含服硝酸甘油片0.25-0.5mg，治疗时间为两个月;观察组患者在对照组治疗基础上添加吲达帕胺治疗，每次给予患者口服吲达帕胺2.5mg，每日两次，共连续治疗两个月。

1.3 观察标准

详细记录对比两组患者治疗前后血压水平和心绞痛发作频率。

1.4 治疗效果判定标准

通过治疗后患者血压水平控制良好，心绞痛发作频率已明显减少80%=显效;治疗后患者上述各项指标均改善显著=有效;治疗后患者各项指标均改善较差或者加重=无效。将最终显效和有效的总例数作为治疗总有效率。

1.5 统计学方法

SPSS19.0为本次使用的统计学软件，计量和计数指标描述用（x±s、t检验）、（n/%、x2检验），组间数据差异显著为P<0.05。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

治疗后两组对比，观察组44例患者治疗效果明显提高，其治疗显效加有效患者共43例，仅有1例治疗无效，总有效率达到了97.7%，而对照组显效加有效患者为38例，最终治疗有效率仅为86.4%，两组数据差异显著（x2=3.8801，P=0.0488）。

2.2 两组患者血壓水平及心绞痛发作成情况

记录结果显示，治疗前44例观察组患者的收缩压（165.5±4.5）mmHg、舒张压（98.4±3.6）mmHg及发作的心绞痛频率为（5.6±1.2）次/周;对照组44例患者收缩压（166.8±4.6）mmHg、舒张压（98.5±3.8）mmHg、发作的心绞痛频率（5.5±1.1）次/周，二组上述指标数据对比存在较小差异（t=1.3400、0.1267、0.4074，P=0.1838、0.8995、0.6847）;治疗后观察组患者上述指标分别为（130.3±8.2）mmHg、（75.5±3.2）mmHg、（1.5±0.3）次/周，同对照组的（140.2±10.5）mmHg、（78.5±3.5）mmHg、（3.3±0.9）次/周比较改善显著，组间数据差异有统计学意义（t=4.9291、4.1961、12.5857，P=0.0000、0.0001、0.0000）。

3 讨论

高血压是目前威胁人类健康的一种高发心血管疾病，其发生与遗传因素、生活习惯以及饮食习惯有着密切关联，近年随着人们生活饮食习惯的不断改变，该病已明显走向年轻化趋势。若患者血压得不到良好的控制，长期处于高血压状态，会严重影响患者的心血管系统，从而增加冠心病的发生几率[3]。目前临床针对此类疾病尚未有完全治愈方法，需要患者长期服用药物控制疾病发展。氨氯地平是目前临床针对高血压合并冠心病常采用的治疗药物，其属于二氢吡啶类钙拮抗剂，可直接作用于血管平滑肌，缓解外周血管阻力及冠状动脉痉挛，从而达到调节血压及降低心肌氧消耗的作用，但在临床应用中单一用药的效果并不理想[4]。为此本篇文章中，对高血压合并冠心病患者采用了吲达帕胺联合氨氯地平治疗方案，最终取得的效果较为理想。吲达帕胺为磺胺类利尿剂，该药可对动脉与平滑肌起到扩张作用，减轻外周血管阻力及心肌耗氧量。两种药物联合应用可有效提高血压稳定性，从而避免血压波动增加患者心绞痛发作频率[5]。本次统计学结果中也显示，观察组患者通过联合治疗方案后的临床治疗效果显著提高，患者血压水平和心绞痛发作频率均得到显著改善。其数据结果显著优于采用单独用药治疗的对照组。

综上所述，对高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床有效性较高，能够使患者的血压及心功能得到显著改善，减轻疾病对患者健康的威胁，从而帮助患者提高生存质量。

参考文献

[1]郭宁.培哚普利吲达帕胺在高血压患者治疗中的临床疗效分析与安全性评价[J].山西医药杂志，2017，46（23）：2849- 2851.

[2]黄有胜.吲达帕胺联合氨氯地平应用于老年高血压合并冠心病患者的疗效分析[J].中国实用医药，2017，12（34）：110-111.

[3]苏乃辉，SUNai-hui.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的效果观察[J].中外医学研究，2017，15（7）：3010-3012.

[4]沈芬芬，钟海江.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国基层医药，2018，25（20）：2632.

[5]王素华， 韩宁. 吲达帕胺联合氨氯地平对高血压伴冠心病的治疗作用研究[J]. 中国社区医师， 2019， 35（18）：48-49.