探究中西结合治疗高血压临床效果

王培　邓春超　姚雪娜

【摘 要】目的：针对老年高血压合并脂代谢紊乱患者，对中西医结合治疗的临床疗效进行观察。方法：本文将我院收治的68例老年高血压合并脂代谢紊乱患者作为调查样本，样本资料的抽取时间在2018年6月-2019年5月，将68例老年高血压合并脂代谢紊乱患者依据入院顺序平均分为两个组别，组别名称为实验组、对照组，分别落实中西医结合治疗、常规西药治疗方案，对比两组患者治疗前后血压、血脂变化以及临床治疗有效率。结果：两组患者在治疗后，血压（收缩压、舒张压）、血脂（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂）等指标均得到改善，但实验组的改善效果更佳，且临床疗效数值远高于对照组，组间差异以P<0.05的形式呈现。结论：老年高血压合并脂代谢紊乱患者应用中西医结合治疗方案，临床治疗效果显著，可以有效的改善患者血压、血脂水平。

【关键词】中西医结合治疗;老年高血压;脂代谢紊乱

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-078-02

老年群体发生高血压的几率达到49%，这主要是由于血压与患者的年龄增长呈正相关，所以高血压是老年群体常见的疾病，老年高血压的并发症与合并症多，脂代谢紊乱是其常见的合并症。高血压合并脂代谢紊乱会对患者的心、肾、脑造成损伤，对患者的生命安全造成威胁，所以临床上需要对患者进行及时的治疗，降低患者的血压以及血脂。药物治疗是临床上的常用方案之一，以往我国常以西药治疗作为主要的路径，但是由于患者的病程较长，在西药治疗的过程中，容易产生抗药性，且药物的副作用较多，在这样的医疗背景下，提出中西医结合的治疗方案。本文主要采用对比研究策略，探析中西医结合治疗老年高血压合并脂代谢紊乱的临床效果，现将最终资料整理成如下报告。

1 资料与方法

1.1 基线资料

将与高血压合并脂代谢紊乱临床标准相符的患者中抽选68例作为调查样本，样本数据无残缺，且纳入此次研究的患者均在知情同意书上签字，出现不同程度头晕、食欲减退、恶心、胸闷等临床症状。68例患者中含有31例男性患者、37例女性患者，最小年龄65岁，最大年龄79岁，年龄中位段数值（72.13±3.48）岁，病程中位段数值（5.21±2.33）年，此次研究的进行获得伦理委员会的批准。

1.2 方法

对照组与实验组均给予常规西医治疗路径，降压药物为依那普利，生产厂家：扬子江药业集团江苏制药股份有限公司，国家准字号：H32026567，药剂量：5㎎/次、2次/日。调脂药物为阿托伐他汀，生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司，国家准字号：H19990258，药剂量：10㎎/次、2次/日，连续对患者治疗180天[1]。实验组在常规治疗的同时，给予医院自制的降压降脂方进行治疗，药方中含有25克的天麻;20克的钩藤、黄芩、丹参、决明子;15克的芍药、夏枯草、山楂;10克的陈皮、枳实、竹茹;6克的灸甘草等，加水煎服至150毫升，早晚进行服用，连续对患者治疗180天[2]。

1.3 观察指标

①血压变化：舒张压、收缩压。②血脂变化：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂。③临床疗效：显效为患者的血压、血脂基本恢复正常;有效为患者的血压与血脂得到改善。③无效为患者的血压与血脂变化不明显，甚至病情持续恶化。临床治疗有效率=1-无效率。

1.4 统计学方法

本文所收录的样本资料均需进行统计学分析，借助的软件为SPSS.22，血脂与血压变化临床表示为计量资料，以±标准差的形式呈现，采用t检验，临床疗效表示为计数资料，以百分率的形式呈现，采用%的形式呈现，组间差异价值以P值进行判定，检验水准为0.05，在检验水准之下，证明两组患者之间存在显著的差异。

2 结果

2.1 两组患者血压变化分析

见表1，两组患者治疗前收缩压、舒张压无明显差异（P>0.05），治疗后，实验组患者血压数值低于对照组（P<0.05）。

2.2 两组患者血脂变化分析

见表2，两组患者治疗前总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂无明显差异（P>0.05），治疗后，实验组患者血脂数值低于对照组（P<0.05）。

2.3 两组患者临床疗效对比

见表3，实验组数值更高（P<0.05）。

3 讨论

高血壓合并脂代谢紊乱是老年患者常见的临床疾病，不仅会影响患者的日常生活，同时还会出现许多严重的并发症，如冠心病、脑卒中等，由于病程迁徙难愈，所以要采用药物治疗方案控制患者的病情发展，西药治疗具有副作用大、抗药性强的弊端，所以提倡采用中西医结合的治疗方案。中医理论认为，高血压合并脂代谢紊乱属于头痛、眩晕的范畴，主要的诱病因素为情绪失调、饮食不规律、疲劳过度等，医院自制的降压降脂药方中含有的天麻、钩藤、丹参、枳实等药材，具有活血化痰、祛湿止痛、降压降脂的疗效，可以有效的改善患者的临床症状。

本文开展实验组与对照组的对比研究，研究结果呈现，实验组血压、血脂的改善效果以及临床治疗更佳，表明中西医结合治疗高血压合并脂代谢紊乱患者的临床疗效显著。

综上所述，在治疗高血压合并脂代谢紊乱患者时，在西药的基础上联合应用中药治疗方案，可以取得满意的疗效，降低患者的血压、血脂，因此该治疗方案值得进一步推广与应用。

参考文献

[1]徐庆，张颖，王丹丹，杜玉，高卓. 中西医结合治疗高血压合并脂代谢紊乱62例[J]. 中国中医药现代远程教育，2016，14（24）：97-98.

[2]曲丹. 中西医结合治疗老年高血压合并脂代谢紊乱的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（18）：170.