康复护理在老年高血压合并动脉粥样硬化患者中的应用分析

龚海燕　刘欣欣　梁慧超　张冬雪　刘颖

【摘 要】目的：针对老年高血压合并动脉粥样硬化患者，探讨康复护理的应用效果。方法：收集2018年1月～2018年12月在我院治疗的老年高血压合并动脉粥样硬化患者78例，按照数字法随机分成实验组和参照组。参照组采取常规护理，实验组实施康复护理。对比两组血压水平和生活质量水平。结果：护理后，两组血压水平均有所降低，但实验组低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组生活质量总分（87.42±1.51）为高于参照组（78.15±1.92），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年高血压合并动脉粥样硬化患者采取康复护理，可有效控制血压水平，提高生活质量水平，效果确切。

【关键词】康复护理;老年高血压;动脉粥样硬化

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-110-02

高血压是最常见的慢性病之一。超过50%以上的老年人患有高血压。动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见，也最具有危害性的疾病，与血脂异常、血管壁成分发生改变有关。高血压是引起动脉粥样硬化的独立危险因素。因此，对于高血压合并动脉粥样硬化患者，应进行护理干预，积极控制血压水平，延缓粥样斑块的形成[1]。在本研究中，老年高血压合并动脉粥样硬化患者，笔者探讨了康复护理的应用效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2018年12月在我院治疗的老年高血压合并动脉粥样硬化患者78例，按照数字法随机分成2组，分别为实验组和参照组。实验组39例，男21例，女18例，年龄60～85岁，平均年龄（72.25士0.21）岁。参照组39例，男17例，女22例，年龄61～86岁，平均年龄（73.50士0.28）岁。从性别、年龄等基本信息上比较，两组差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

参照组采取常规护理，对患者进行基本的健康教育，监测血壓水平，进行用药指导、饮食指导等。

实验组采取康复护理。主要内容包括：①护理人员积极与患者沟通，掌握其心理状态，进行心理康复护理，引导患者进行心理调节，给予关怀和鼓励，缓解其负面情绪;②护理人员对患者进行详细的用药指导，针对老年患者记忆力差的特点，制定服药表格多次提醒患者;③饮食方面要求患者控制盐分、胆固醇和脂肪的摄入，补充蔬菜和水果，预防便秘;④根据患者实际情况，制定康复训练计划，指导患者进行低强度的有氧运动;⑤对患者进行生活指导，规律作息，戒烟戒酒[2]。

1.3 护理评价标准

1）记录两组护理前后的血压值;2）生活质量的判定采取生活质量量表（GQOL-74），包括躯体功能，心理功能，社会功能，物质生活四个维度，每个维度评分为0～100分之间。总分为四项的平均值。

1.4 统计学方法

以SPSS20.0对实验数据进行统计分析，计量数据表现形式为（x±s），行t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。

2 结果

2.1 对比两组血压水平

护理前，对比两组血压水平，差异没有统计学意义（P>0.05）;护理后，两组血压水平均有所降低，但实验组低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 对比两组生活质量水平

实验组生活质量总分为高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

高血压是引起动脉粥样硬化的独立危险因素。长期的血压控制不佳，可造成内皮细胞受损，使内膜下组织暴露，引起血小板的聚集，形成血栓，同时，不断增多的血小板释放出大量生长因子，刺激平滑肌细胞增生，最终形成斑块，引起各种心脑血管疾病[3]。

康复护理是在常规护理的基础上，以患者的个体需求为中心，为患者提供的更加系统、科学、周到的护理服务。针对高血压合并动脉粥样硬化患者，对患者进行心理康复护理，有利于改善患者的负面情绪，提高治疗的依从性，充分发挥心理治疗效能;针对老年患者的特点，通过多种方式强化患者的服药依从性，做到不漏服、不错服，有利于血压的控制。对患者进行饮食、生活方式和康复运动的指导，有利于改善机体的抵抗力，增强身体素质，促进了患者的康复。本次研究结果显示，护理后，两组血压水平均有所降低，但实验组低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组生活质量总分（87.42±1.51）为高于参照组（78.15±1.92），差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对老年高血压合并动脉粥样硬化患者采取康复护理，可有效控制血压水平，提高生活质量水平，是一种有效的护理模式，值得在临床上大力推广。

参考文献

[1]蔡文花， 李丽敏， 王雪敏， et al. 原发性高血压患者动脉硬化指数与颈动脉粥样硬化的相关性[J]. 海南医学院学报， 2016，22（08）：751-753+757.

[2]王飞宇. 综合护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J]. 实用临床医药杂志， 2016， 20（8）：1-3.

[3]高亚梅. 综合性护理干预对127例冠心病合并糖尿病患者介入治疗的临床应用价值及生活质量的影响性研究[J]. 山西医药杂志， 2018（14）：1738-1741.