不同剂量辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症的效果及安全性

李艳英

【摘 要】目的：分析不同剂量辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症的效果及安全性。方法：在2018年1月到2019年3月选取我院接诊的老年高血压、高脂血症患者200例作为案例进行研究分析。以随机数字法方式分组。两组患者均应用辛伐他汀进行治疗。常规组在睡前应用低剂量辛伐他汀，实验组在睡前应用高剂量辛伐他汀。总结并对比两组患者的血压、血脂指标以及不良反应发生率。结果：治疗前两组患者的血压指标差异不突出，对比结果无意义（P>0.05）。实验组患者的24小时平均收缩压显著优于常规组，组间对比结果差异显著，满足统计学意义标准（P<0.05）;治疗前两组患者的血脂指标差异不突出，对比结果无意义（P>0.05）。实验组患者的各项血脂指标均显著优于常规组，组间对比结果差异显著，满足统计学意义标准（P<0.05）;两组患者在治疗期间均无严重不良反应，数据无差异（P>0.05）。结论：不同剂量辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症的效果差异较大，高剂量（40mg/次）的用量相对于低剂量（20mg/次）的用药方式具备更加突出的临床疗效，整体治疗效果突出，值得推广普及。

【关键词】辛伐他汀;高血压;高脂血症;临床疗效;安全性

【中图分类号】R294 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-255-02

随着老龄化社会的持续性发展，老年人群的健康问题逐渐成为社会热议话题之一[1]。对于老年患者而言，高血压、高脂血症均属于一种带有较长病程的慢性代谢性障碍疾病，患者因为机体会长期处于代谢紊乱的状态，所以有较高可能性会并发神经、血管、肾、眼等组织的损伤或功能障碍甚至衰竭[2]。另外，因为高血压、高脂血症患者本身的慢性病影响，导致患者在生活质量会严重下降。对此，为了更好的推动患者健康生活，本文以对比研究方式探讨辛伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病高血脂的有效性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月到2019年3月选取我院接诊的老年高血压、高脂血症患者200例作为案例进行研究分析。以随机数字法方式分组，分组结果为实验组100例，男性患者67例，年龄平均（68.7±5.5）岁;常规组100例，男性患者58例，年龄平均（67.7±6.1）岁。两组患者基础资料差异不突出，对比结果无意义（P>0.05）。

入选标准：可自觉执行医护要求;对研究知情且同意参与;具备独立生活能力。排除标准：存在严重脏器功能障碍或精神障碍;临床资料不完整;对研究不认可。

1.2 方法

两组患者均应用辛伐他汀进行治疗。

两组患者均应用相同的饮食护理与运动护理。常规组在睡前应用低剂量辛伐他汀，以20mg作为每次用药剂量，每天用药1次。实验组在睡前应用高剂量辛伐他汀，以40mg作为每次用药剂量，每天用药1次。两组患者均连续用药3个月。

1.3 观察指标

总结并对比两组患者的血压、血脂指标以及不良反应发生率。

1.4 统计学方法

本次研究应用SPSS19软件实现数据的分组处理、录入以及统计分析，在数据资料录入之后采用定性与定量的方式进行分组记录，并应用连续性或离散型的变量实现对数据的录入，定性的数据不需要分类变量。数据检验期间所有均数采用T值进行检验，百分制数据采用X2值进行检验，在数据对比差异中P值<0.05时证明数据差异满足统计学意义标准。

2 结果

2.1 血压指标对比

治疗前两组患者的血压指标差异不突出，对比结果无意义（P>0.05）。实验组患者的24小时平均收缩压显著优于常規组，组间对比结果差异显著，满足统计学意义标准（P<0.05），详情见表1。

2.2 血脂指标对比

治疗前两组患者的血脂指标差异不突出，对比结果无意义（P>0.05）。实验组患者的各项血脂指标均显著优于常规组，组间对比结果差异显著，满足统计学意义标准（P<0.05），详情见表1。

2.3 安全性对比 两组患者在治疗期间均无严重不良反应，数据无差异（P>0.05）。

3 讨论

辛伐他汀属于3羟4甲基戊二酰辅酶的还原酶抑制剂，其可以特异性的竞争抑制胆固醇生物的和成本限速酶HMGCoA还原酶，可以促使胆固醇的合成最大程度减少[3]。并将血浆当中胆固醇、脂蛋白的浓度控制到较低的水平，并反馈性的提升浓度依赖性LDL-C受体的活性，促使LDL的降解效率得到提高，从而实现多水平的合理控制，促使患者的血压、血脂等指标得到改善[4]-[5]。

本次研究结果显示，治疗前两组患者的血压指标差异不突出，对比结果无意义（P>0.05）。实验组患者的24小时平均收缩压显著优于常规组，组间对比结果差异显著，满足统计学意义标准（P<0.05）;治疗前两组患者的血脂指标差异不突出，对比结果无意义（P>0.05）。实验组患者的各项血脂指标均显著优于常规组，组间对比结果差异显著，满足统计学意义标准（P<0.05）;两组患者在治疗期间均无严重不良反应，数据无差异（P>0.05）。这一结果充分证明高剂量的辛伐他汀可以更好的达到血压、血脂的控制作用，属于一种高效且安全的治疗方式。

综上所述，不同剂量辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症的效果差异较大，高剂量（40mg/次）的用量相对于低剂量（20mg/次）的用药方式具备更加突出的临床疗效，整体治疗效果突出，值得推广普及。

参考文献

[1]王力泽.不同剂量辛伐他汀治疗高血压并高脂血症患者临床疗效及安全性的对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，21（1）：244-245.

[2]张海洋.芪苈强心胶囊联合辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症的疗效及对血管内皮功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2018，v.16（08）：72-75.

[3]万兴富，李滨.氨氯地平联合阿伐他汀钙对高血压合并高脂血症病人血小板活化功能及炎症介质的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2018，16（17）：104-106.

[4]彭雪萍，曾永青，吴虹.健脾化瘀方联合辛伐他汀对脂肪肝合并高脂血症患者肝功能、血脂及血液流变学影响[J].辽宁中医药大学学报，2018，31（8）：34-34.

[5]刘志英，牛亚辉，张萍，etal.干扰素、辛伐他汀和利巴韦林联用对丙肝合并高脂血症患者血脂表达及炎性因子的影响[J].标记免疫分析与临床，2017，14（8）：233-234.