综合护理干预在肺炎患者感染控制中的应用价值

赵振芹 宋彩英 赵云

【摘 要】目的：本文主要针对综合护理干预在肺炎患者感染控制中的应用价值进行分析研究。方法：采用对照研究，选取某医院2017年10月-2019年2月收治的肺炎患者180例，根据患者入院时间分为观察组和对照组各90例。对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组患者的基础上实施综合护理干预。比较两组患者的病情控制情况、生活质量及护理满意度。结果：观察组治疗过程中院内感染事件发生率为5.56%（5/90），对照组为22.22%（20/90），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者生活质量明显高于对照组，观察组护理满意度为97.78%（88/90），明显高于对照组的82.22%（74/90），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预有助于降低肺炎患者感染事件发生率，对提高肺炎患者生活质量及护理满意度有明显效果，值得临床推广应用。

【关键词】肺炎;感染控制;综合护理;常规护理;满意度

【中图分类号】R473.72【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）07-0012-01

引 言

重症肺炎的发病率较高，主要是由于肺部的免疫力下降，造成氧气供应不足而出现感染，对肺部功能产生一定程度的损害。发热、咳嗽、气促为其常见的临床表现，通常采用利尿、抗感染等常规治疗。对于老年重症肺炎患者而言，其呼吸系统、免疫系统功能降低，有效的护理措施可保障其安全性、舒适度提升，意义重大。本院选择近1年间收治的老年重症肺炎患者，分组实施基础护理与综合护理，对其应用价值和护理质量进行对照分析，研究内容如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2017年10月开始筛选患者。纳入标准：（1）年龄16～80岁;（2）认知精神正常，无交流障碍;（3）患者及家属对本研究知情同意。排除标准：（1）合并心、肝、肾、脑等重要器官衰竭或者肿瘤等严重疾病患者;（2）合并血小板或凝血因子减少或者免疫功能低下的患者;（3）意识不清醒，伴有先天智力缺陷的患者;（4）拒绝参与研究者。截至2019年2月，入选对象共180例，根据入院时间分为观察组和对照组各90例。对照组中女性43例，男性47例;年龄31～67岁，平均（47.9±7.0）岁;平均体重（61.9±5.7）kg。观察组中女性46例，男性44例;年龄30～69岁，平均（47.7±7.2）岁;平均体重（61.7±5.9）kg。两组患者上述资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

实验组：综合护理，（1）病史了解：患者入院后护理人员需对其临床症状、生命体征、基础疾病、既往病史、用药情况、身体情况、病情进行了解、评估，为后期临床工作护理工作奠定基础。（2）环境护理：患者入院后护理人员需为其营造一个温湿度适中、光线柔和、空气质量高的住院、休息环境，促进机体功能恢复。此外，护理人员在实施临床操作时需将噪音降至最低，避免影响其睡眠质量。（3）饮食护理：护理人员需结合患者饮食喜好、实际病情为其制定科学、合理饮食，饮食方案以清淡、易消化高蛋白、高维生素、高热量食物为原则，叮嘱其勿进食辛辣、刺激、生冷、坚硬食物。（4）心理护理：护理人员日常工作中需加强对患者心理状态、面部表情、情绪变化的观察，并结合其家庭背景、性格特征进行疏导，引导其保持积极、乐观情绪，提高临床配合程度。（5）出院指导：出院前护理人员需告知患者及其家属日常生活中加强饮食控制，避免于人流量大、密集地区长期逗留，若发现不适需及时入院治疗。（6）家屬陪护：根据患者病情及心理情况适当给予家属陪护支持，在心理上得到支持治疗。对照组：常规护理，给予患者低流量吸氧，并加强呼吸道管理，及时对呼吸道分泌痰液进行清理，还可根据其病情指导其合理用药、进食，提高整体治疗效果。

2 结果

2.1两组患者感染事件发生及护理满意度比较观察组患者治疗过程中有5例感染，院内感染事件发生率为5.56%（5/90），对照组有20例患者发生感染，院内感染事件发生率为22.22%（20/90），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;90例观察组患者中2例患者不满意，满意度为97.78%（88/90），对照组患者中16例患者不满意，满意度为82.22%（74/90），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组生活质量比较观察组生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

重症肺炎属呼吸道疾病，是极为危急病症之一，以呼吸衰竭，精神萎靡，嗜睡，烦躁，血压下降等病症为常见。据相关医学治疗显示，其病发原因与SARS病毒、禽流感病毒、军团菌感染等因素有关，多见于中老年人。患者在发病时，由于病情发展迅速，因此具有极高的致亡率。目前我国治疗该病症多采用雾化吸入剂进行治疗，但是该治疗方式，存在一定弊端，容易造成患者呼吸道感染。重症肺炎通常指的是病情严重的肺部疾病，在临床上极为危急，尤其是老年患者，其发作时伴有严重的毒血症、酸中毒、缺氧等症状，加之其机体各个系统功能相对较弱，极易引起神经、循环、消化系统并发功能性障碍，病情发展较快，病死率极高。综合护理干预有助于降低肺炎患者感染事件发生率，对提高肺炎患者生活质量及护理满意度有明显效果，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 关永杰，宫玉花.护理管理学[M].中国中医药出版社，2005.

[2] 吴瑞娟.综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果观察[J].家庭医药，2018（3）：275-276.

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