不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床观察

郝美玲

【摘 要】目的：分析不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应情况。方法：筛选我院收治的120例冠心病患者进行研究，根据患者就诊时间先后分组，分为对照组（前60例）和实验组（后60例），分别给予20mg/次和40mg/次阿托伐他汀治疗。结果：治疗后，实验组患者TC、LDL-C、HDL-C，均优于对照组（P<0.05），对照组、实验组患者不良反应发生率分别为13.33%、10.00%，无显著差异（P>0.05）。结论：不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者不良反应情况无显著差异，临床可根据实际情况选择剂量。

【关键词】冠心病;阿托伐他汀;不同剂量;不良反应

【中图分类号】R541【文献标识码】A    【文章编号】1002-8714（2020）07-0057-01

【Abstract】Objective： to analyze the adverse reactions of different doses of atorvastatin in the treatment of coronary heart disease. Methods： 120 patients with coronary heart disease in our hospital were selected and studied. According to the time of treatment， they were divided into control group （the first 60 cases） and experimental group （the last 60 cases）. They were treated with atorvastatin 20mg / time and 40mg / time respectively. Results： after treatment， TC， LDL-C and HDL-C in the experimental group were superior to those in the control group （P < 0.05）. The incidence of adverse reactions in the control group and the experimental group were 13.33% and 10.00%， respectively， with no significant difference （P > 0.05）. Conclusion： there is no significant difference in the adverse reactions of different doses of atorvastatin in patients with coronary heart disease.

【Keywords】coronary heart disease; atorvastatin; different doses; adverse reactions

冠心病是常見的心内科疾病，由脂质代谢引起，严重损害心脏功能，可诱发多种心血管疾病，威胁患者身心健康。本次研究选取120例我院收治的冠心病患者，比较不同剂量阿托伐他汀治疗效果，不良反应情况，如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取2016年9月至2018年12月我院收治的120例冠心病患者作为研究对象。纳入标准：资料完整，符合冠心病诊断标准;排除标准：过敏体质，其他严重心脏疾病，肝肾功能不全。根据患者就诊时间先后分组，分为对照组（前60例）和实验组（后60例），对照组患者年龄在55-72岁之间，中位年龄（65.42±2.00）岁，男性患者、女性患者分别有33例、27例，病程范围2-7年，病程均值（4.66±1.10）年;实验组患者年龄在54-73岁之间，中位年龄（65.40±1.95）岁，男性患者、女性患者分别有32例、28例，病程范围2-8年，病程均值（4.68±1.11）年。两组资料比较，均衡性较强（P>0.05）。

1.2方法

患者入院后，给予常规检查及护理，采取常规基础治疗，如给予硝酸酯类药物，该通道阻断剂，抗血栓药物等，并进行饮食及运动调理，戒烟酒。给予对照组患者小剂量阿托伐他汀治疗，给予患者口服阿托伐他汀（生产企业：辉瑞制药有限公司 批准文号：国药准字H20051407），每次20mg，每天1次，持续治疗6周。

给予实验组患者大剂量阿托伐他汀治疗，给予患者口服阿托伐他汀，每次40mg，每天1次，持续治疗6周。

1.3观察指标

①治疗后血脂指标水平。包括TC、LDL-C、HDL-C。②不良反应发生率。

1.4统计学分析

所有数据录入SPSS20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。

2 结果

2.1两组患者治疗后血脂水平比较

治疗后，实验组患者TC、LDL-C、HDL-C分，均优于对照组患者（P<0.05），见表1。

2.2两组患者不良反应发生率比较

对照组、实验组患者不良反应发生率分别为13.33%、10.00%，比较无显著差异（P>0.05），见表2。

3 讨论

冠心病是冠脉血管病变致使血管阻塞或狭窄，导致心肌缺血缺氧引起的心脏病，临床症状为心前区疼痛，可诱发心力衰竭等严重并发症，危及患者生命安全[1]。

冠心病较难治愈，临床多采取介入治疗，外科手术治疗，内科药物治疗等，并控制饮食，养成良好生活习惯，改善患者病症。在内科药物治疗冠心病中，多采取阿托伐他汀药物，可通过抑制肝脏HMG-COA还原酶，胆固醇生物合成，降低血浆内胆固醇和血清脂蛋白水平，达到调脂作用，提高内皮功能，改善动脉粥样硬化。临床对选择何种剂量阿托伐他汀治疗冠心病有不同看法，主要有20mg和40mg两种[2]。本次研究中，治疗后，实验组患者TC、LDL-C、HDL-C，均优于对照组患者（P<0.05），对照组、实验组患者不良反应发生率分别为13.33%、10.00%，比较无显著差异（P>0.05）。这与张菁[3]研究相符，提示不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者不良反应发生率比较差异不显著，选择高剂量组，降脂效果更佳，临床应谨慎选择剂量。

综上所述，不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者不良反应情况无显著差异，高剂量阿托伐他汀降脂效果更佳，临床可根据实际情况选择剂量。

参考文献

[1] 孙晓星.不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床观察[J].中国社区医师，

2019，35（16）：15-16.

[2] 王霞.不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（11）：79-80.

[3] 张菁.不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床观察[J].中国医药指南，

2018，16（36）：78.