降钙素原和C-反应蛋白在老年颅脑手术后颅内感染中的诊断及预后临床分析

夏一鸣

【摘 要】目的：探讨降钙素原和C-反应蛋白在老年颅脑手术后颅内感染中的诊断及预后临床效果。方法：将2018年7月至2019年7月在我院进行开颅手术治疗的63例老年患者按按治疗结果进行分组，术后出现颅内感染的28例为研究组，未出现颅内感染的35例为参照组，对比分析两组降钙素原和C-反应蛋白数据差异，探究二者在颅内感染方面的诊断意义。结果：研究组降钙素原和C-反应蛋白水平均显著高于参照组，数据具有统计学意义（P<0.05）;经检测，对于老年患者术后颅内感染，降钙素原灵敏度和特异性分别为91.58%、88.91%，C-反应蛋白灵敏度和特异性分别为88.79%、80.43%，降钙素原数值明显较高（P<0.05）。结论：降鈣素原和C-反应蛋白是常用检测指标，二者联合使用可以在很大程度上提升检测有效率和准确性，且可有效降低继发性多重感染和耐药菌的发生。

【关键词】降钙素原;C-反应蛋白;老年颅脑手术;颅内感染

【中图分类号】R651.11 【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0064-01

颅脑手术患者属危重症患者，在术后易发生颅内感染，若患者发生感染却未得到及时诊断或者合理治疗则不仅会严重影响患者预后，还可能对患者生命安全造成威胁。故而对患者颅内感染进行及时诊断并使用正确抗菌药物进行治疗极为关键，将极大提高患者预后质量【1】。本文探讨降钙素原和C-反应蛋白在老年颅脑手术后颅内感染中的诊断及预后临床效果，现将其报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年7月至2019年7月在我院进行开颅手术治疗的63例老年患者按按治疗结果进行分组，术后出现颅内感染的28例为研究组，未出现颅内感染的35例为参照组。研究组患者中，男性患者、女性患者分别为19例，9例，年龄最小62岁，最大80岁，平均年龄（67.25±2.36）岁;参照组患者中，男性患者、女性患者分别为21例，14例，年龄最小61岁，最大78岁，平均年龄（66.93±3.27）岁。两组以上数据中差异较小（P>0.05），可比较结果数据。

1.2  方法

于清晨患者处于空腹状态时进行外周静脉血液的采集，定量检测患者降钙素原和C-反应蛋白，对比两组患者数值差异;对比降钙素原和C-反应蛋白灵敏度及特异性。

1.3  统计学方法

数据分析软件为SPSS19.0/20.0，使用（-x±s）、 （n）%的分别表示计量资料和计数资料，采用t检验对于前者进行比较，采用χ2检验对于后者进行构成比分析，若P<0.05则表示数据具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者降钙素原和C-反应蛋白水平比较

由表1可知，研究组降钙素原和C-反应蛋白水平均显著高于参照组，数据具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 降钙素原和C-反应蛋白灵敏度及特异性比较

经检测，对于老年患者术后颅内感染，降钙素原灵敏度和特异性分别为91.58%、88.91%，C-反应蛋白灵敏度和特异性分别为88.79%、80.43%，降钙素原数值明显较高（P<0.05）。

3 讨论

患者在开颅手术治疗后多会发生发热现象，进而造成其脑组织水肿，不仅如此，患者身体代谢会明显增强，血脑屏障进一步受到破坏，严重阻碍患者预后，康复时间被极大延长，不仅增加了患者经济负担，还可能对生命安全造成威胁【2】。因此，选择最佳颅内感染检测方法，尽早检测患者病情并予以针对性有效治疗是降低颅内感染负面作用的最有效途径【3】。降钙素原和C-反应蛋白在了临床细菌性感染检测中被愈发广泛地使用，降钙素原是降钙素前体物质的一种，人体血浆中其占比极低，但是稳定性强，且有研究表明，降钙素原灵敏性和特异程度高，不会被患者创伤、血液性疾病以及免疫疾病影响，对于患者感染程度能够给予准确且及时的判断，有利于患者预后【4】。C-反应蛋白在颅内感染诊断中也较为常用，但是受非感染性因素影响较大，特异性较低地【5】。在本次调查研究中，术后出现颅内感染的设置为研究组，未出现颅内感染的设置为参照组，对比分析两组降钙素原和C-反应蛋白数据差异，探究二者在颅内感染方面的诊断意义。结果显示，研究组降钙素原和C-反应蛋白水平均显著高于参照组，数据具有统计学意义（P<0.05）;经检测，对于老年患者术后颅内感染，降钙素原灵敏度和特异性分别为91.58%、88.91%，C-反应蛋白灵敏度和特异性分别为88.79%、80.43%，降钙素原数值明显较高（P<0.05）。

总而言之，降钙素原和C-反应蛋白是常用检测指标，二者联合使用可以在很大程度上提升检测有效率和准确性，且可有效降低继发性多重感染和耐药菌的发生。

参考文献

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