抗抑郁药物对恢复期精神分裂症患者疗效观察

杨云斌 张彦疆

【摘 要】目的：探讨抗抑郁药物对恢复期精神分裂症患者疗效。方法：探选取2018年6月-2019年6月我院收治的恢复期精神分裂症患者80例，应用数字表法将其随机分为两组，对照组使用非典型抗精神病药治疗，研究组在对照组的条件上使用抗抑郁药物治疗。比较两组患者疗效、抑郁评分（HAMD）、阳性、阴性症状评分（PANSS）。结果：探研究组疗效高于对照组（P<0.05）;研究组HAMD评分小于对照组（P<0.05）;研究组PANSS评分小于对照组（P<0.05）。结论：探恢复期精神分裂症治疗中，抗抑郁药物的效果明显，值得应用。

【关键词】抗抑郁药物;恢复期精神分裂症;疗效;观察

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0083-01

精神分裂症是临床上常见的精神类疾病，该疾病的致残率较高，病因复杂、预后较差、发生率较高、病程较长、容易反复发作，如果不及时对患者进行治疗会对患者的家庭、社会产生严重的影响，同时，精神分裂症的发生会对患者的神经功能造成严重的损伤[1]。临床治疗精神分裂症的主要方法为药物治疗，从而有利于控制疾病发展，随着医疗技术的发展与进步，对恢复精神分裂症患者的情绪及社会功能恢复越来越受到重视，使用抗抑郁药可以显著提高治疗效果及愈后，能有效控制患者病情，减少复发。我院在恢复期精神分裂症治疗中，使用抗抑郁药物进行治疗，疗效显著，研究如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月-2019年6月我院收治的恢复期精神分裂症患者80例，应用数字表法将其随机分为两组。对照组40例，男23例，女17例，年龄24-45岁，平均年龄（38.5±1.2）岁;病程1-5年，平均病程（2.3±1.1）年;研究组40例，男24例，女16例，年龄23-45岁，平均年龄（38.7±1.1）岁;病程1-6年，平均病程（2.5±1.2）年。

1.2方法

1.2.1对照组：所有患者入院后均服用非典型抗精神病药治疗3个月，病情好转后继续口服抗精神药物巩固治疗3个月。

1.2.2研究组：研究组在对照组的条件上使用抗抑郁药治疗，使用的为草酸艾司西酞普兰（国药准字：H20143391 湖南洞庭药业股份有限公司），1次20mg，1次/d。连续治疗3个月。

1.3观察指标

①比较两组患者疗效，通过阳性、阴性症状评分（PANSS）对疗效进行评估，显效：PANSS评分下降了>75%;有效：PANSS评分下降了50%-75%;无效：PANSS评分下降了<50%[2]。有效性=（显效+有效）÷总例数×100%。②应用抑郁评分量表（HAMD）、阳性、阴性症状评分量表（PANSS）比较两组患者治疗前后情况，HAMD：严重抑郁：>35分;中度抑郁：20-35分;轻度抑郁：8-20分;无抑郁：<8分。PANSS：共有14项内容，采用7级评分法，1分：无;2分：很轻;3分：轻度;4分：中度;5分：偏重;6分：重度;7分：极重度[2]。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（-x±s）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

2.1两组疗效对比

研究组疗效高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组HAMD、PANSS评分对比

研究组HAMD评分小于对照组（P<0.05）;研究组PANSS评分小于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

精神分裂症是临床上一种常见的疾病，患者的症状主要为行为障碍、思维障碍、情感障碍、行为障碍、感知觉障碍，病因比较复杂，病情容易反复，病程较长，随着疾病的不断发展，患者会出现神经残疾、精神衰退症状，对患者的正常生活造成了严重了影响[3]。有关研究发现，患者在恢复期会存在抑郁症状，诱因较多，为了对病情进行控制，临床需要加强药物治疗。

对恢复期精神分裂症患者单纯使用抗精神病药治疗，虽然可以对患者的症状进行一定的改善，但患者容易出现情绪不好面的问题，且社会功能恢复不好，用药疗程比较长，效果不是很显著，不应该将其作为首选治疗药物。对恢复期精神分裂症患者联合抗抑郁药草酸艾司西酞普兰治疗后，疗效更顯著，能明显提高患者社会适应能力，该药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的一种，是临床上治疗恢复期精神分裂症患者的一种新型药物，可以对患者的抑郁情绪进行有效地控制[4]。草酸艾司西酞普兰治疗恢复期精神分裂症患者，可以显著提高患者去甲肾上腺素水平，使患者的情绪保持良好。研究显示，研究组HAMD评分小于对照组（P<0.05）;研究组PANSS评分小于对照组（P<0.05），这就说明，在恢复期精神分裂症患者治疗期间，使用抗抑郁药治疗，效果显著。

临床上对于精神分裂症患者的治疗，应该选择合适的治疗方案，首选为抗精神分裂药物，经典的抗精神分裂药物治疗恢复期精神分裂症效果并不是很显著，且单一的药物疗效有限，还容易导致不良反应的发生。因此，寻找更好的治疗手段非常重要。草酸艾司西酞普兰作为治疗恢复期精神分裂症患者的一种新型药物，临床治疗效果显著。研究显示，研究组疗效高于对照组（P<0.05），这就说明，在恢复期精神分裂症患者治疗期间，联合使用抗抑郁药治疗，效果更好。

综上所述，恢复期精神分裂症治疗中，抗抑郁药物的效果明显，值得应用。

参考文献

[1] 苏中华，司天梅，于欣，等.济宁市精神病专科医院精神分裂症、抑郁症、双相障碍住院患者的超说明书用药现状及分析[J].中华精神科杂志，2019，52（3）：175-180

[2] 杨华，聂艳，宁若辰，等.草酸艾司西酞普兰联合rTMS治疗脑梗死后抑郁的疗效及对神经功能的影响[J].中国医院药学杂志，2019，55（15）：1578-1581

[3] 张琳，王潇，张燕，等.青少年首发未用药精神分裂症患者药物治疗前后脑灰质体积的变化[J].中华医学杂志，2018，98（37）：2968-2972

[4] 戎笛声，位照国，杨颖佳，等.童年期创伤对艾司西酞普兰治疗成年抑郁症疗效的影响[J].

中华行为医学与脑科学杂志，2018，27（10）：896-900