低频超声联合高频超声对早期肝硬化的诊断价值分析

2020-10-21 04:05刘丽荣
健康之友·下半月 2020年7期
关键词:高频超声

刘丽荣

【摘 要】目的:探讨低频超声联合高频超声对早期肝硬化的诊断价值。方法:按收入顺序将2017年1月至2019年12月于我院进行的78例早期肝硬化患者分为两组,前39例设置为参照组,后39例设置为研究组,对前者实施低频超声检查,后者在此基础上联合高频超声检查,对比分析两组检查结果差异。结果:研究组患者肝实质回声显示、肝包膜显示以及肝脏小结节显示的例数均明显高于参照组,说明低频超声联合高频超声对于早期肝硬化患者诊断效果更佳(P<0.05)。结论:相较单一低频超声检查,对早期肝硬化患者予以低频超声联合高频超声检查效果更佳,对于病情诊断有重要意义,可在临床进行较大范围借鉴。

【关键词】高频超声;低频超声;早期肝硬化

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714(2020)07-0116-01

肝硬化是肝脏长期且反复遭受损害所致,其中因素众多,会致使肝细胞坏死,破坏肝脏正常结构,最后纤维组织增多,导致肝脏质地变硬,即所谓的肝硬化【1】。肝硬化临床病症主要有黄疸、食道静脉曲张、肝腹水、浮肿以及肝性昏迷等,死亡率高,且发病率近几年有增长之势。本文探讨低频超声联合高频超声对早期肝硬化的诊断价值,现将其叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按收入顺序将2017年1月至2019年12月于我院进行的78例早期肝硬化患者分为两组,前39例设置为参照组,后39例设置为研究组。参照组患者中,男性患者、女性患者分别为20例,19例,年龄最小34岁,最大61岁,平均年龄(46.32±5.16)岁,体质量最低18.6kg/m2,最高为25.8kg/m2,平均体质量为(22.79±1.34)kg/m2,;研究组患者中,男性患者、女性患者分别为22例,17例,年龄最小35岁,最大63岁,平均年龄(46.18±5.17)岁,体质量最低18.8kg/m2,最高为25.7kg/m2,平均体质量为(22.80±1.34)kg/m2,。所有患者均接受了病理学诊断,确诊为早期肝硬化患者,两组以上数据中差异较小(P<0.05),可比较结果数据。

1.2  方法

保证检查者在实施具体检查前8至12小时内禁食,在检查前后对超声探头进行严格消毒。首先患者应保持仰卧位,将双手置于头部后方,以此加大肋间宽度,扩大超声探头可检查范围;然后在检查到肝门、后叶位置时患者调整为左侧卧位,同样双手置于脑后以此增强检测清晰度。其中参照组患者实施单一低频超声检查,而研究组患者实施低频超声联合高频超声检查。

1.3  评价指标

对两组患者检查结果与病理学诊断进行对比,比较内容包括肝实质回声显示、肝包膜显示以及肝脏小结节显示,探究两种检查方式结果。

1.4  统计学方法

数据分析软件为SPSS19.0/20.0,使用(-x±s)、 (n)%,其分别表示计量资料和计数资料,采用t检验对于前者进行比较,采用χ2检验对于后者进行构成比分析,若P<0.05则表示数据具有统计学差异。

2结果

2.1 患者超声检查结果对比

由表1可知,研究组患者肝实质回声显示、肝包膜显示以及肝脏小结节显示的例数均明显高于参照组,说明低频超声联合高频超声对于早期肝硬化患者诊断效果更佳(P<0.05)。

3 讨论

肝硬化是临床常见病症,死亡率高且多发于中老年群体,对于该病必须早发现早治疗,以此提升治疗效果、降低死亡率。肝硬化在早期阶段时会出现肝门静脉增厚致使肝回声增强、肝动脉十二指肠淋巴出现诸如肿大等造成肝回声呈现扁平状,这些会对肝硬化诊断提供参考意义【2】。在肝硬化临床诊断中主要有以下四个标准:①肝内实质回声存在增粗、杂乱等;②肝包膜表面粗糙不光整;③肝内出现小结节,光斑存在强弱不符现象;④肝脏血管受压。四项标准中若出现三个及以上症状则可确定为早期肝硬化患者,否则只能说明检测结果为阴。早期肝硬化患者检测难度较大,这是因为肝脏实质形态病变细微,低频超声诊断特异性表现缺乏,对于病变无法做到清晰显示【3】。而高频超声诊断虽然有腹部溶液对其干擾性不强、分辨率高等优点,但是探测深度较浅,极易因患者腹壁脂肪层较厚造成检查结果受影响【4】。有研究表明,低频超生联合高频超声检查可以很大程度上克服以上缺点,提升肝脏外形清晰度、清晰显示患者肝脏血管受压以及小结节等征象,可以极大提升检测准确率,临床诊断价值高【5】。在本次调查研究中,对参照组患者实施低频超声诊断,研究组患者在此基础上联合高频超声诊断方法,对比分析两组检查结果。结果显示,研究组患者肝实质回声显示、肝包膜显示以及肝脏小结节显示的例数均明显高于参照组,说明低频超声联合高频超声对于早期肝硬化患者诊断效果更佳(P<0.05)。

总而言之,相较单一低频超声检查,对早期肝硬化患者予以低频超声联合高频超声检查效果更佳,对于病情诊断有重要意义,可在临床进行较大范围借鉴。

参考文献

[1] 何彦玲,刘燕,杨超,母春玲.CEUS检查对乙型肝炎病毒肝硬化合并小肝癌患者早期诊断准确率的影响[J].中国地方病防治杂志,2019,34(05):578-579.

[2] 郑俊福,李磊.放宽肝硬化腹水中性多核粒细胞的诊断标准对自发性细菌性腹膜炎的早期诊断价值[J].胃肠病学和肝病学杂志,2019,28(07):740-743.

[3] 张强,杨丹红,黄益澄,潘红英,戴伊宁.血清sTREM-1对肝硬化伴全身炎症反应综合征患者早期诊断及预后判断的意义[J].检验医学与临床,2019,16(06):735-738+741.

[4] 顾芳,熊朝磊,刘娟.血清NGAL联合肾动脉血流阻力指数对早期诊断为肝炎肝硬化患者并发肝肾综合征的临床价值分析[J].中国社区医师,2018,34(17):116-117+119.

[5] 王耀辉,张英,朱建芸,孙林琳,谢仕斌.血清降钙素原及中性粒细胞百分比对肝硬化失代偿期合并细菌感染的早期诊断价值[J].中山大学学报(医学版),2018,39(03):413-419.

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