二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果

褚玉华

【摘 要】目的：探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果。方法：随机采取我院收治的多囊卵巢综合征不孕症患者90例作为研究对象，时间在2018年1月至2019年1月。按照随机数字表法，将其划分为对照组（n=45，采取单纯的炔雌醇环丙孕酮片治疗）和观察组（n=45，采取炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗）。对两组患者各项指标的改善状况进行观察，且记录其一年内的治疗效果、排卵率与成功妊娠率。结果：观察组患者用药后的各项指标与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的治疗总有效率、排卵率与成功妊娠率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者，采取二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗的临床效果较好，能够改善其激素水平，增加排卵与妊娠成功的可能，值得推广。

【关键词】二甲双胍;炔雌醇环丙酮;多囊卵巢综合征不孕症;效果

【中图分类号】R711.75【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0130-01

引 言

多囊卵巢综合征是临床多发的一种育龄期女性妇科疾病，其会导致个体的月经状况异常，或是淋漓不尽，或是量过少，从而使得双侧卵巢出现异常变化，引起内分泌紊乱或者代谢性失调。严重时，可能会诱发不孕，使之生理功能和家庭和谐受到限制。基于此，临床对于多囊卵巢综合征不孕症的治疗较为重视。具体报道如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

随机采取我院收治的多囊卵巢综合征不孕症患者90例作为研究对象，时间在2018年1月至2019年1月。按照随机数字表法，将其划分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。

对照组患者年龄在21～38岁之间，平均年龄（28.31±3.42）岁;观察组患者年龄在22～39岁之间，平均年龄（28.36±3.45）岁。所有患者均符合临床多囊卵巢综合征不孕症的诊断标准[1];患者意识清晰，对本次研究知情，且对研究涉及药物，无过敏史。对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组选取德国拜耳医药有限公司所生产的炔雌醇环丙孕酮治疗，每日1片/次，连续服用21d;

观察组选取二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮进行治疗，炔雌醇环丙孕酮片与对照组用药一致。同时，对患者给予二甲双胍治疗，其生产至默克雪兰诺有限公司，每日3次，每次500mg，口服给药，连续服用3个月经周期。

1.3 评价指标

对两组患者治疗前后的睾酮（T）、雌二醇（E2）、卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）等激素指标进行评估和比较。

对两组患者的排卵周数进行记录和统计，其根据随访1年中的妊娠状况进行成功妊娠率评估。结合《中药新药临床研究指导原则》来对其治疗效果进行评价。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（-x±s）表示计量资料，经t检验;以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者用药后的各项指标与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的治疗总有效率、排卵率与成功妊娠率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。

3 讨论

多囊卵巢综合征从本质上来说，是一种内分泌紊乱所引起的代谢异常，其在发生后，会表现出高雄激素血症和选择性胰岛素抵抗两种生理现象[2]。如果没有及时治疗，患者卵巢功能障碍持续，会导致不孕症发生。不孕對于女性来说，不仅会导致其个人生活质量下降，还会使得其家庭和谐受限。对于这类疾病在临床治疗时，多采取炔雌醇环丙孕酮干预，其能够对雌激素进行调整，从而使得其不孕可能性降低。但是，多数选择性胰岛素抵抗的现象不会从根本上缓解，细胞有丝分裂的功能未发生变化[3]。在这种状况下下，临床会选取二甲双胍来进行调整，其不会降低非糖尿病患者的 从而使得其用药安全性得以保障。从本次研究结果来看，观察组患者的临床指标改善优于对照组，且患者的治疗总有效率、成功妊娠率和排卵率均以观察组较高。

综上所述，对多囊卵巢综合征不孕症患者，采取二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗的临床效果较好，能够改善其激素水平，增加排卵与妊娠成功的可能，值得推广。

参考文献

[1] 伍雪梅，刘丽洲，侯丽明. 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察[J]. 中国妇幼保健，2017，32（06）：1265-1267.

[2] 陈佳权，马莉，赵婉馨，宫玉凤. 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究[J]. 中国药业，2017，26（09）：62-64.

[3] 赵雅玲. 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征不孕症患者性激素水平及妊娠结局的影响[J]. 中国实用医药，2017，12（19）：129-131.