辅助生殖实验室工作人员职业损伤危险因素的防护

宋晶晶 王玉婷 教郁

【摘 要】职业损伤危险因素一直被广泛关注，为确保实验的安全开展，应对其防范措施进行深入研究。鉴于此，笔者首先对我国的辅助生殖实验室工作人员的职业损伤危险的因素进行简要分析，进而对其的防范措施进行进一步的探究，希望能对读者起到借鉴作用。

【关键词】辅助生殖;实验室;工作人员;职业损伤;危险因素;防护

【中图分类号】R192【文献标识码】A    【文章编号】1002-8714（2020）07-0138-01

自人类辅助生殖技术（ART）诞生以来，不孕不育的问题得到了有效的缓解，辅助生殖实验室的安全水平也得到了一定的改善。然而，一些难以避免的医源性感染仍会对实验室工作人员产生难以潜在性的损伤。为确保实验的安全开展，实验室工作人员必须加强对潜在危险的认识以及对自身的防护措施。

1 存在的危险因素

1.1锐利器械刺伤

据了解，锐利器械刺伤是职业感染中最常见的一种损伤行为，指针头、滴管、盖玻片等仪器均有可能导致皮肤造成刺伤。这些仪器所携带的体液，也会对工作人员形成后果严重的感染。

1.2紫外线消毒

紫外线可以对长时间运转的辅助生殖实验室进行相对彻底的消毒。通过紫外线照射，可以达到对实验室内的各种设备进行消毒的目的。需注意，消毒后应及时开窗通风，避免紫外线产生的臭氧对实验室空气造成进一步污染。

1.3微生物及病原体感染

在治疗中，实验室工作人员会不断接触接受辅助生殖治疗夫妻双方的各种体液，如果夫妻中的一方或多方存在微生物或病原体感染，则工作人员也会面临被感染的风险。

1.4二氧化碳

利用二氧化碳培养箱进行操作是当前培养胚胎和优化精液的主要途径。在使用前，要仔细检查培养箱与二氧化碳钢瓶是否存在异常现象，在充分检查并调整至安全可使用状态后方可使用。为防止钢瓶温度过高而引起的爆炸，应将钢瓶置于环境温度不超过31℃的阴凉干燥处进行存放。

1.5液氮

辅助生殖实验室通常使用液氮来冻存实验所需的精液和胚胎，若操作人员不小心将皮肤与液氮相接触，则会出现冻伤的情况，严重时可致组织坏死。液氮的密度极大，因此在发生变化时还可能因巨大的膨胀力炸裂冻管，造成对实验人员的损伤。此外，液氮泄露会使气体蒸发，从而降低空气的氧量。当氧浓度降低到一定水平时，人会产生强烈的疲倦感，严重时甚至会危及生命。

1.6心理因素

辅助生殖实验室与外界的沟通甚少，其工作场所也比较封闭。为保证操作的精确性，通常需要实验人员连续保持高度集中的工作状态。同时，治疗过程中所产生的高额医疗费用也会加重工作人员的心理负担，在面对抱有高期望值，或经济能力较低的患者时，可能會动摇客观的治疗心理，甚至产生自责的负面想法。

2 防护对策

2.1环境建设

辅助生殖实验室的操作区应该严格按照百级净化标准进行建设。为避免交叉污染现象，实验室人员必须经过规范的准备工作方可入室操作，保证参与实验的各类人员互不交叉。同时对辅助生殖实验室进行科学、合理的布局，配备完善的消毒设施和清洁系统。

2.2制度建设

在设施应用环节，要定期举行对实验室操作环境和安全系数的评估，对存在安全隐患的设施予以及时的更替，避免潜在的危险事件，从源头上保护工作人员的人身安全。在设备管理方面，要积极对实验室事故、实验室紧急情况做好相应的应急预案，规范使用流程和使用标准，避免出现实验意外。

2.3人员保证

建立健全完善的人员管理系统，不断完善设施使用的规范流程。还应提高实验人员的安全意识，学习有关生物安全体系的相关文件，完善对工作人员个体防护的流程标准，严格落实工作知情同意书的填写。同时规范生物安全理论和实践操作过程，对工作人员进行相应的考核，加强工作人员对应急事件的处理机制。

2.4危害防护

锐利器械刺伤是最常见的实验损伤因素。当出现刺伤情况时，应立即采取严格的消毒处理。首先将伤口置于清水或生理盐水下充分清洗，并对受伤人员的血液进行跟踪式观察，避免造成血液性传染。在进行消毒工作时，消毒人员必须反复查看实验室内的人员情况，在确保室内无人的前提下开展紫外线消毒工作。为防止微生物及病原体对实验人员产生交叉感染，要求参与实验的人员，必须了解并严格按照标准的规范流程进行操作前准备。各种气体钢瓶要按照相关规定，存放在标准的存放环境中。如发生泄露情况要及时采取有效的换气措施。搬运时，注意轻拿轻放轻移动，防止因运输不当而造成的各种意外。最后，要科学设置实验室环境，合理安排工作时间，为实验人员提供健康、高效的工作环境，避免出现疲劳工作的现象。

结 语

综上所述，由于辅助生殖实验工作的特殊性质，工作中产生的各种危险因素难以避免。为确保实验的安全开展，实验室工作人员必须加强对潜在危险的认识以及对自身的防护措施。相关负责人员也要作出相应的保护措施，降低职业损伤的发生频率，落实好工作人员的安全保障工作。

参考文献

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