细节护理用于呼吸内科重症患者的临床效果观察

张燕美

【摘 要】目的：研究细节护理用于呼吸内科重症患者的临床护理效果;方法：从收治的呼吸内科重症患者中根据自愿原则随机确定110例为研究对象，根据护理方法的不同分为观察组和对照组，每组患者55例，对照组患者根据科室护理内容制定护理方案，观察组患者采用细节护理方案，对比两组患者护理满意度。结果：对照组患者55例，满意35例，基本满意10例，不满意10例，满意率81.1%;观察组患者55例，满意45例，基本满意8例，不满意2例，满意率96.3%;两组满意率对比，观察组满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。結论：呼吸内科重症患者采用细节护理可以有效提升患者的满意度，降低护患矛盾发生，具有临床推广和应用价值。

【关键词】细节护理;呼吸内科;重症患者;临床观察

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0207-01

前言：呼吸内科收治的重症患者病情普遍为重，发病急、护理的难度比较大，在护理过程中需要注重患者生命体征等多项内容，而且患者发病时如未及时进行干预很容易引发患者生命健康问题，而且在护理过程中容易引发患者及其家属的不理解，激发护患矛盾[1]。因此近些年呼吸内科不断提升护理的质量，探索护理新模式，着力提升呼吸内科的重症护理质量。本次研究细节护理用于呼吸内科重症患者的临床护理效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

从收治的呼吸内科重症患者中根据自愿原则随机确定110例为研究对象，根据护理方法的不同分为观察组和对照组，每组患者55例。对照组患者中男33例，女22例，年龄最小的56岁，年龄最大的78岁，平均年龄（64.2±2.5）岁;观察组患者中男30例，女25例，年龄最小的55岁，年龄最大的79岁，平均年龄（64.3±2.3）岁;两组患者一般资料对比无明显差异（P>0，.05），且护理前均签署护理告知书，经医院伦理学通过。

1.2方法

对照组：根据科室护理内容制定护理方案，主要是患者的基础护理和病房基础护理;

观察组：采用细节护理的护理方案，具体内容主要有：①加强患者病房的基础护理。定期对患者病情进行通风，保持病房的干净整洁，同时测量病房的温度和湿度，确保温度和湿度符合患者最佳舒适度范围内，一般温度保持在24-25度即可，同时定期对病房进行杀毒，加强基础病房基础护理[2];②心理指导;护理人员在护理过程中要加强沟通工作，及时根据患者及其家属的实际情况进行分析和判断。呼吸内科重症患者的病情普遍较为危重，患者对自身身体健康的情况较为担忧，很多患者对病情的发展存在明显的恐惧心理，在临床护理中的依存度不高。采用细节护理的方式，护理人员对患者及其家属进行心理疏导，一方面是结合患者时期情况进行说明，了解病情的治疗进度，帮助患者树立治疗的信心;另一方面做好患者及其家属的心理疏导工作，针对患者及其家属对病情的担忧必须要进一步加强患者的心理疏导工作，及时与患者及其家属进行沟通，沟通时要注重自身的预期和态度，特别是当患者及其家属有需求是要尊重患者并传递给患者信心;③加强监护护理。呼吸内科重症患者的发病通常比较急，一旦发病如果没有得到很好的处理容易影响患者的生命健康。因此护理人员必须要加强对患者的生命体征监测，严格按照科室要求对患者的生命体征进行记录。此外护理内科患者的午夜监护任务比较重，因此在护理过程中要特别加强午夜的监测，在交接班时必须要做好交接班的工作，明确患者的需求，坚持谁签字谁负责的原则，加强护理人员的使命感和责任感[3]。④做好药物监护。部分患者存在不能自主服药的情况，而家属由于各种原因并不能及时保证患者第一时间服药，因此护理人员在送药时必须要保证患者的服药，同时记录患者在服药前的临床病症情况，及时反馈给管床医师，确保患者用药。

1.3评价指标

根据医院科室要求制作满意调查问卷，分为：满意、基本满意和不满意。

1.4统计学方法

运用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料行t检验，以（-x±s）表示，患者满意度率（满意、基本满意、不满意）计数资料行χ2检验，以率（%）表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。

2 结果

3 讨论

重症患者的病情发病具有很强的特殊性，病症比较急，患者存在呼吸不畅等多种问题，部分患者需要吸氧或只能依靠呼吸机保持呼吸，患者及其家属对病情普遍比较担忧，在临床护理过程中一旦出现护理不满意很容易引发护患矛盾，造成患者投诉，引起不必要的争议。因此，近些年重症患者的护理工作不断在完善，相关的护理措施和制度也在不断的在临床探索当中，其目的是进一步提升患者的满意度。从本次调查来看，采用细节护理的方式相对于传统护理方案患者满意度明显提升，对照组患者55例，满意35例，基本满意10例，不满意10例，满意率81.1%;观察组患者55例，满意45例，基本满意8例，不满意2例，满意率96.3%;两组满意率对比，观察组满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这说明细节护理在呼吸内科护理中有明显的应用和推广的价值，从细节护理具体操作来看，细节护理注重基础护理，倾向于为患者提供了更好的环境，改变了以往的病房内容，营造了舒适环境，符合患者的需求。同时护理人员加强了护理指导工作，对患者及其家属进行了积极的沟通，介绍了病情发展和治疗过程以及预期效果，让患者及其家属在治疗方面树立的信心，同时通过心理疏导的方式帮助患者及其家属及时走出病情的压迫，降低病情对患者的心理影响。

参考文献

[1] 韩利花，尤舒甜.细节护理对呼吸内科重症患者的临床护理效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（70）：340+351.

[2] 杜红玉.细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].首都食品与医药，2019，26（12）：168.

[3] 姚颖.细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果[J].中国医药指南，2020，18（03）：302-303.