手术室细节护理在确保手术室护理安全中的疗效评价

彭宁

【摘 要】目的：分析手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值。方法：选定本院手术室2018年1月至2020年1月120例患者，随机分组（每组样本容量60例），参照组给予传统护理，实验组给予细节护理，对比两组并发症发生率、护理质量评分。结果：实验组并发症发生率（1.67%）明显低于参照组（15.00%），实验组护理质量评分明显高于参照组，P<0.05（差异均具有统计学意义）。结论：细节护理可有效减少手术室手术患者并发症，提高护理质量，值得借鉴。

【关键词】手术室;细节护理;并发症;护理质量

【中图分类号】R47【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0219-01

手术室是医院抢救急危重症患者的重要场所，护理质量的高度关系到手术能否顺利开展及患者预后[1]。当前，随着我国社会经济的飞速发展，人们生活质量及自我保护意识不断提升，对医疗护理服务质量的要求也越来越高，零缺陷护理的重要性逐渐凸显。加强手术室细节管理，可有效避免护理纠纷和缺陷，降低护患纠纷发生率，提高手术室护理安全性。基于此，本研究选定本院手术室2018年1月至2020年1月120例患者，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选定本院手术室2018年1月至2020年1月120例患者，随机分组（每组样本容量60例）。实验组：女性22例、男性38例;年龄在32-78岁，平均（55.26±1.14）岁;手术类型：15例神经外科、22例普外科、10例骨科、13例妇科。参照组：女性24例、男性36例;年龄在34-77岁，平均（55.24±1.11）岁;手术类型：18例神经外科、20例普外科、12例骨科、10例妇科。两组相比P>0.05，可比较。

1.2方法

参照组：护士严格遵循手术室规章制度准备好手术物品，加强手术室环境管理。

实验组：①术前护理：护士全面了解患者手术要求、信仰、病情以及家庭情况等，向患者耐心、细致讲解手术过程及注意事项等，对患者以及家属问题作出耐心、细致解答。根据患者手术类型进行个性化的行为训练，包括表达自身需求、放松训练、深呼吸、床上排便以及麻醉体位摆放等，合理调节手术室温湿度、灯光等，为患者提供一个舒适、安全的手术环境。②术中护理：严格遵循“六查十二对”制度，确保所有物品准备无误，仔细核对患者个人信息，注意保护患者安全、隐私，防止出现摔伤等问题。在进行各项操作之前，均应告知患者，让患者做好心理准备。使用电刀、电钻等器械时，应保证操作准确、轻柔，防止器械声音加重患者心理恐惧感、不适感。③術后护理：术后是各种高危情况以及并发症发生的高峰期。护士应动态监测患者脉搏、体温等生命体征以及切口，一旦出现渗出、红肿等情况，应及时进行对症处理。定时协助患者拍背、翻身、按摩等，通过聊天、听音乐等方式转移注意力，起到缓解疼痛的作用。

1.3观察指标与判定标准

对比两组并发症发生率、护理质量评分。（1）并发症：统计低体温、切口感染、压疮发生率。（2）护理质量：包括术前、术中、术后三部分，每项总分均为100分，分值越高，质量越高。

1.4统计学方法

以SPSS26.0进行统计学进行数据分析，配对或独立样本t检验计量资料（护理质量评分），以“-x±s”表示。x2检验计数资料（并发症发生率），以“[n/（%）]”表示，P<0.05，表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1并发症发生率两组比较结果

实验组并发症发生率（1.67%）明显低于参照组（15.00%），P<0.05，见表1。

2.2护理质量评分两组比较结果

实验组护理质量评分明显高于参照组，P<0.05，见表2。

3 讨论

手术室护理工作需要多个层次的护士协作完成，对护理质量有较高的要求[2]。细节护理强调手术室护理工作的系统性，从细微之处入手，细化术前、术中、术后护理，术前提前加热手术床、调整手术室温湿度，准备、检查各项手术器械，营造一个良好、舒适、安全的手术室环境。术中一切操作轻柔、准确，不可嬉笑喧哗，注意保护患者安全和隐私，让患者有一种被尊重的感觉。术后加强切口以及生命体征观察，以便及早发现异常，及早进行对症处理，通过听音乐等方式转移注意力，可有效缓解、减轻患者术后疼痛感。细节护理提高了护士工作主动性、积极性，改变了传统护理工作单一、固定、被动等特点，引导护士积极发现护理工作中存在的问题，提高了护理安全性。本研究示：实验组并发症发生率（1.67%）明显低于参照组（15.00%），实验组护理质量评分明显高于参照组，P<0.05。提示手术室护理中细节护理应用效果显著、安全。本研究结果与吴志华[3]等研究结果接近。

综上所述：细节护理可显著提高手术室护理服务质量，降低压疮等并发症发生率，值得将该护理模式进一步推广。

参考文献

[1] 高焕英. 手术室细节操作管理在手术室护理安全中的应用效果及满意度评价[J]. 国际护理学杂志， 2019， 38（12）：1866-1868.

[2] 赵希转. 手术室细节护理对腹部手术患者心理的影响[J]. 国际护理学杂志， 2016， 35（22）：3066-3068.

[3] 吴志华， 李松， 林茴， 等. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J]. 包头医学院学报， 2016， 32（4）：144-145.