对300例妊娠期糖尿病患者进行孕期营养指导和体重管理的效果评价与分析

杨琼敏

【摘 要】目的：分析对300例妊娠期糖尿病患者进行孕期营养指导和体重管理的效果。方法：选取我院收治的600例妊娠期糖尿病患者作为观察对象，并将其随机分成两组，一组为实施常规管理法的常规组，另一组为实施孕期营养指导联合体重管理的观察组，两组各有患者300例，分析这两组的对比结果。结果：从体重增长情况上看，两组对比差异显著（p<0.05）;从妊娠结局上对比，两组的对比结果显示（p<0.05），差异明显。结论：采取孕期营养指导联合体重管理对妊娠期糖尿病具有较高的应用价值，值得推广应用。

【关键词】妊娠期糖尿病;体重管理;营养指导

【中图分类号】R714.25【文献标识码】B    【文章編号】1002-8714（2020）07-0277-01

妊娠期是女性生命中的一个特殊过程，在过程下，女性的内分泌情况会影响着胎儿的发育，因此，对于妊娠期糖尿病的女性患者来讲，如果不能及时控制血糖水平，则会导致胎儿出现异常，例如：婴幼儿巨大、体重超标等，甚至还会威胁到孕产妇自身的安全，所以在妊娠期间，妊娠期糖尿病需要良好的体重管理以及营养指导，来改善妊娠的结局。本文以如下的研究，探究营养指导及体重管理对妊娠结局所起到的效果。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

本文研究所选对象为我院收治的600例妊娠期糖尿病患者，并将其随机分成两组，其中一组为常规组，给予本组常规管理法，另一组为观察组，给予本组孕期营养指导联合体重管理法，两组各有患者300例。常规组中，最小年龄者23岁，最大年龄者45岁，平均年龄为（32.83±1.12）岁;观察组中，最小年龄者22岁，最大年龄者44岁，平均年龄为（32.46±1.21）岁。对比一般资料后得出（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

常规组：常规护理：密切观察患者的生命指标，监测其体重以及血糖水平，如有异常，及时处理。

观察组：在常规护理的基础上，实施孕期营养指导和体重管理：（1）向患者介绍营养指导以及体重管理的必要性，提高患者的依从性，并且向其提供3d的饮食方案，之后对患者的饮食情况进行详细的记录，包括：进食的时间、种类、剂量等，并对存在的问题进行耐心的纠正（2）建立讲座或者是以多媒体的方式、发放健康宣传手册的方式，提高患者对营养指导和体重管理的认知程度，了解正确的饮食方案以及控制体重的方式，以正确的方式维持患者的体重（3）营养指导中，患者在分娩之前增加100-300kcal/d的热量[1]，其中糖类50%、脂肪20%、蛋白质15%，此外，可以根据患者的实际情况酌情调整相关的营养剂量（4）指导患者自我监测血糖的方式，使患者能够自行及时的了解自身的血糖情况，提高治疗的配合度，有效的控制血糖的水平（5）在饮食中，需要控制营养当中热量的平衡性以及糖分的摄入量，避免不良事件发生（6）根据患者的实际情况，对其进行适当的运动指导，多以缓慢、有氧的运动为主，以提高患者的身体免疫力，并且维持血糖的水平[2]（7）在妊娠期间，需要服用医嘱合理用药，如有头晕等低血糖情况的发生，需要及时上报医生处理（8）体重的控制在营养指导的背景下，核定孕前的BMI指数，再此基础上进行患者理想的体重控制。

1.3判定标准

对比两组的体重增长情况以及妊娠结局。

体重增长情况：体重达标率、体重超标率。

妊娠结局：新生儿窒息发生率、巨大儿发生率、低体重儿发生率以及早产儿发生率。

2 结果

2.1  体重增长情况比较

观察组的体重增长情况明显优于常规组，差异显著（p<0.05），见下表1。

2.2  妊娠结局情况比较

观察组的妊娠结局情况明显优于常规组，差异显著（p<0.05），见下表2。

3 讨论

妊娠期糖尿病是妊娠期间常见的疾病，由于多数女性对于该疾病没有充分的认知导致体重和血糖水平没有得到良好的控制，从而影响妊娠结局以及母婴的预后结果，因此，孕期营养指导和体重管理十分重要，首选通过孕妇学校、视频、宣传画报、口头叙述交流等方式提高患者的认知，使其积极配合治疗和血糖控制，并且学会自我监测血糖水平，从而及时的应对异常的情况，之后通过合理的膳食及适宜的运动，维持患者血糖的目标水平及合理的体重水平，最终改善妊娠

结局。

综上所述，采取孕期营养指导联合体重管理对妊娠期糖尿病具有较高的应用价值，值得推广应用。

参考文献

[1] 高小艳. 营养干预对妊娠期糖尿病患者体重与妊娠结局的影响[J]. 健康之路， 2018（6）.

[2] 李菲. 优质护理结合妊娠期糖尿病孕期体重指数管理对妊娠结局及新生儿体重的影响[J]. 国际护理学杂志， 2018， 37（23）：3169-3172.