观察头孢唑肟联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床治疗效果

许慧

【摘 要】目的：研究治疗社区获得性肺炎应用头孢唑肟联合阿奇霉素的临床治疗效果。方法：选择本院2018年6月至2020年1月间收治的社区获得性肺炎患儿60例作为分析对象，采用双盲法将其分为常规组和试验组，常规组30例、试验组30例。其中常规组患儿行阿莫西林钠克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗，试验组患儿行头孢唑肟联合阿奇霉素治疗。对两组患儿平均住院日与临床症状、临床药效进行比较分析。结果：常规组临床总治愈率相较于试验组明显更低，试验组平均住院日与临床症状相较于常规组明显更优，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：治疗社区获得性肺炎应用头孢唑肟联合阿奇霉素药效显著，能够缩短患儿治疗时间，有效缓解患儿临床症状，值得广泛应用。

【关键词】社区获得性肺炎;头孢唑肟;阿奇霉素

【中图分类号】R563.1【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0281-01

社区获得性肺炎主要是指患儿在住院后或院外48小时内受到衣原体、病毒、细菌等各种炎症因子侵犯而引发的肺实质炎症。病症早期无显著症状，患儿主要表现为发热、咳嗽、鼻塞、咽痛、咽干等，若未得到及时、有效的治疗干预，不仅会对患儿健康造成严重影响，同时会威胁患儿生命安全。现阶段主要应用抗生素对社区获得性肺炎进行治疗，但不合理使用抗生素会增加耐药菌株，加大社区获得性肺炎的治疗难度[1]。本研究旨在探讨治疗社区获得性肺炎应用头孢唑肟联合阿奇霉素的临床治疗效果，现进行如下报道。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取为2019年1月-2020年1月间我院收治的60例社区获得性肺炎患儿，选用双盲法将其分为常规组30例和试验组30例。本次实验研究中常规组男性18例，女性12例，年龄为1-14周岁（3.16±1.36）周岁。试验组男性17例，女性13例，年龄为1-14周岁（2.95±1.32）周岁。入组患儿一般资料差异无统计学分析意义（P>0.05）。

1.2方法

常规组行阿莫西林钠克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗：给予患儿注射用阿莫西林钠克拉维酸钾（生产厂家：华北制药股份有限公司;生产批号：国药准字H10910017/H20054213;频率：一日剂量按体重50-100mg/kg，2次/d）稀释后静脉滴注给药，同时给予患儿 阿奇霉素注射液（生产厂家：东北制药集团沈阳第一制药有限公司;生产批号：国药准字H20000426/H20000197;频率：10mg/次，1次/d）稀释后静脉滴注给药。

试验组患儿行头孢唑肟联合阿奇霉素治疗：给予患儿注射用头孢唑肟钠（生产厂家：西南药业股份有限公司;生产批号：国药准字H20056388;频率：按体重一次50mg/kg，1次/d）静脉滴注，同时给予患儿静脉滴注阿奇霉素用法用量同常规组。两组均持续治疗5d。

1.3观察指标

对两组患儿的平均住院日与临床症状、临床药效进行对比观察。临床药效评定标准：治愈为患儿经用药治疗后胸部X片未见病灶，临床症状与体征达到正常水平;显效为患儿胸部X片病灶基本消失，临床症状与体征显著好转;无效为上述效果未达成甚至加重。总治愈率=[（治愈+显效）/总例数]×100%。严格记录患儿平均住院日与止咳时间、退热时间。

1.4数据处理

本次实验研究将60例社区获得性肺炎患儿数据录入统计学软件SPSS20.0中，其中使用（-x±s）进行患儿平均住院日与临床症状计量资料对比，用t进行结果检验;用[n（%）]进行临床药效计数资料对比，用X2进行结果检验，如P<0.05数据存在显著差异，说明存在统计学意义。

2 结果

2.1组间患儿临床药效对比分析

常规组临床总治愈率相较于试验组明显更低，予以统计学检验，组间数据差异明显，（P<0.05），存在统计学分析意义。

2.2组间患儿平均住院日与临床症状分析

试验组平均住院日与临床症状相较于常规组明显更优，予以统计学检验，组间数据差异明显，（P<0.05），存在统计学分析意义。

3 讨论

社区获得性肺炎是由多种细菌感染所导致，其属于混合型感染肺炎。社区获得性肺炎病原菌为肺炎链球菌，除此之外，常见的病原菌还有肺炎支原体、流感嗜血杆菌、衣原体等。近年来临床对于抗生素的大量使用与滥用，导致耐药菌株不断增多，社区获得性肺炎的治疗难度逐年增加。据相关实验研究表明，治疗社区获得性肺炎使用传统抗生素现已无法取得满意效果。因此选用有效、新兴的抗菌疗法已成为临床各界广泛探讨的课题之一[2]。

阿奇霉素是大环内酯类抗生素之一，其具有不易产生耐药菌株、组织渗透性强、血药浓度高、药效长等特点，能够良好抑制衣原体、肺炎支原体、革兰阴性菌、革兰阳性菌等。而头孢唑肟是β-内酰胺类抗生素，对于阴性菌敏感性较高，同时具有较强杀灭溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等病原菌的作用，且组织适应性好、肾毒性较低、半衰期较长，能够避免产生耐药菌株，发挥有效、安全的抗菌作用。头孢唑肟联合阿奇霉素能够有效发挥药物间协同互补作用，促进患儿康复，改善患儿预后。本次研究表明，常规组临床总治愈率相较于试驗组明显更低，试验组平均住院日与临床症状相较于常规组明显更优，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，治疗社区获得性肺炎应用头孢唑肟联合阿奇霉素药效显著，能够有效缓解社区获得性肺炎患儿临床症状，缩短其治疗时间，具有重要的临床指导价值。

参考文献

[1] 冯琨燕.不同头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的效果及成本比较[J].

河南医学研究，2019，28（01）：119-120.

[2] 靳红光，赵丹.阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的应用价值[J].

黔南民族医专学报，2019，32（01）：32-34.