探究护理干预对重症监护病房患者气管切开术后并发肺部感染的影响分析

刘莉

【摘 要】目的：通过气管切开术后并发肺部感染的重症监护病房的综合护理干预来总结一套行之有效的护理方案。研究方法：从2018年3月至2019年3月，随机选择30例在医院接受气管切开术的患者，并将其随机分为参照组和干预组，以进行参照组的日常治疗。结果：干预组的死亡率显著低于参照组，干预组的疾病管理率远高于参照组，干预组的治疗质量得分远高于参照组。结论：气管切开术后重症监护病房的综合护理干预可以显著改善肺部感染，显著降低死亡率并提高患者滿意度，这对临床应用非常重要。

【关键词】护理干预;重症监护病房患者;气管切开术;并发肺部感染;临床价值

【中图分类号】R473【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0019-01

【Abstract】Objective To summarize a set of effective nursing plan through the comprehensive nursing intervention of ICU with pulmonary infection after tracheotomy. Research methods： from March 2018 to March 2019， 30 patients who received tracheotomy in hospital were randomly selected and divided into reference group and intervention group for daily treatment of reference group. Results： the mortality rate of the intervention group was significantly lower than that of the reference group， the disease management rate of the intervention group was much higher than that of the reference group， and the treatment quality score of the intervention group was much higher than that of the reference group. Conclusion： comprehensive nursing intervention in ICU after tracheotomy can significantly improve pulmonary infection， significantly reduce mortality and improve patient satisfaction， which is very important for clinical application.

【Key words】 nursing intervention; ICU patients; Tracheotomy; pulmonary infection; clinical value

前 言

重症监护室是一种诊断和治疗系统，专为患有严重，快速变化和高死亡率的中长期疾病患者而设计。为了进一步调查护理干预对重症监护室气管切开术后肺部感染的影响，本院在下面进行了详细的调查，分析和报告[1]。许多临床研究证明，该方法可有效治疗呼吸急促，呼吸衰竭和因喉咙呼吸困难引起的呼吸急促。但是，气管切开术后，患者很可能被肺部感染，因此需要采取适当的护理干预措施，以防止并发症并改善治疗效果。

1 基准数据

从2018年3月至2019年3月，在重症监护室随机选择30名患者进行气管切口术，分为参照组和干预组。参照组由7名男性和8名女性组成，平均年龄为41-79岁，颅骨外伤2例，脑出血3例，脑梗死8例，呼吸衰竭2例。干预组由6名男性和9名女性组成，，平均年龄41-77岁，2例脑外伤，3例脑出血，7例脑梗塞和3例呼吸衰竭。所有受试者均同意该研究，并获得了医院伦理委员会的批准，并具有相似的基本数据。

2 方法

干预组接受常规治疗，并密切监测患者的心率，动脉压，血压，呼吸频率和血氧饱和度，并将房间和湿度保持在正常范围内[2]。心理治疗：护士积极地了解患者的内在需求，并以一种平稳，积极和友好的方式与患者沟通，调节患者的情绪，并可以显著改善患者的病情。为了不打扰患者的呼吸，请使用加湿系统对患者的呼吸道进行加湿，稀释痰液的粘度，并确保患者的器官不被阻塞。同时，应尽快培养痰液，合理使用抗生素，并根据药敏试验结果仔细检查气管切开，插管和切口情况，患者伤口保持干燥，并定期对周围皮肤进行消毒。感觉疼痛时，告知患者疼痛的原因，必要时根据患者的实际情况服用适量的止痛药，然后固定导管以免脱落。为患者提供半卧位可以大大减少各种并发症的发生，并且是预防呼吸机相关性肺炎的理想解决方案。

3 讨论

气管切开术后，由于各种内部和外部环境因素，患者的呼吸道很容易感染细菌，引起肺部感染症状。因此，为了有效避免并减少气管切开术后患者肺部感染的发生，有必要进行相应的护理工作。重症监护病房基本环境的定期基本消毒，可以为患者提供足够的控制措施，以有效减少和减少肺部感染的发生率。[3]适当的呼吸加湿以及术后常规抗生素治疗，可有效预防肺部感染。为了减少患者的副作用，提高其疗效并避免肺部再次感染，应在疾病发生后采取适当措施。

总之，全面的护理干预措施可以显著改善ICU患者气管切开术后的肺部感染，显著降低死亡率和提高患者满意度，并且对于医院的推广和应用更为有用。

参考文献

陈爱娟. 护理干预在重症监护室患者行气管切开术后并发肺部感染的效果分析[J]. 中国医药指南， 2018， 16（31）：260-261.

王亚丽. ICU 患者行气管切开术后并发肺部感染的护理干预效果[J]. 医疗装备， 2018，31（10）：173-174.

张梦阳. 颅脑损伤患者气管切开术后并发肺部感染的护理干预效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版），2018，23 （40）：212-212.