基于西医疾病亚型对留学生开展以辨证论治为中心的中医基础理论教学

戎靖枫，SCHRÖDER Joana，池 浩，司马旦旦，郑宣璐，潘卫东

1.上海中医药大学附属曙光医院心内科，上海 201203

2.上海中医药大学附属曙光医院脑病科，上海 201203

3.上海中医药大学附属曙光医院胸外科，上海 201203

由于中医的确切疗效以及国际影响力的日益增加，中医药的治疗和保健作用在国际上的认可度不断提升，越来越多的国际学生为了系统学习中医理论以及实地进行中西医结合临床实践而来到中国留学以学习中医。然而，中医学与基于解剖学、生理学和病理学的现代西方医学是完全不同的医学体系，接受过现代科学基础教育的留学生突然面对“阴阳五行”“痰热虚实”“辨证论治”等中医理论时，往往难以理解与接受。

上海中医药大学接受国际留学生已有数十年的历史，逐渐摸索出一套针对非中国传统文化基础教育背景的留学生的中西医结合教学方法。既往研究表明，以问题为导向的教学法（problembased learning，PBL）在医学教学中显示出明显的优势[1-2]。PBL同样可以应用于留学生的中医教学。在开展PBL之前，首先应让留学生充分理解“以症状为中心、辨证论治、个体化诊治”的中医基础理论，从西医的解剖学、生理学和病理学角度转向以中医的宏观思辨方式来认识疾病，强调同一种疾病的不同亚型层次以及地域、种族、性别、饮食习惯和体质的个体化差异；以此类推，加深对“辨证论治”“辨证与辨病相结合”理论的认识；继而采用PBL激发留学生学习中医的兴趣，在学习中医的同时亦不排斥西医，将中医与西医进行有机结合，从而潜移默化地实现中西医结合的教学目的。……