医院固定资产管理中的问题及其对策

林秋菊

（国药同煤肿瘤医院，山西 大同 037003）

一、引言

随着医学技术的不断发展和社会对医院要求的不断提高，医院不得不改善自己的管理方法，对医院做到精细化、精准化管理，从而提高医院自身的管理水平和服务水平。其中，在医院的自身管理中对固定资产管理是一项非常重要的工作，对医院的固定资产进行良好的管理可以提升医院的整体管理水平，使得医院可以更好地长期发展。

二、管理上存在的问题

（一）固定资产购买时间较长，时效性差

医院的固定资产存在特殊性，因为购置金额较大，所以主要通过上级主管部门拨款加一部分自筹资金购买。所以采购之前必须有详尽的采购计划，报经上级部门企划部，经审批通过后，下达项目指标，收到当年的采购计划后，医院采购部门才能开始进行招标采购，所以导致采购部门的主要精力放在了获得项目计划的通过和资金计划的支持上，在一定程度上影响了医疗购置的时效性。为了缩短购置时间并简化流程，会计部门与采购部门应通力合作，加强与各科室沟通，提前掌握全院固定资产的使用状况，及时掌握医疗设备的短缺情况和市场价格。

因此，会计管理工作在学习中应注意医院管理工作的特殊性，不能完全复制其他企业的会计审核方法，应该结合实际情况，选择更适合的医院会计模式。

（二）国有资产盘点和维护不足

在医院固定资产管理中，由于日常业务中病人较多，医疗设备使用频繁，磨损严重，甚至会出现人倒班但不歇机器的现象，加速了机器老化，造成了提前报废的问题，也会出现后期维护过程中维护费用逐年上升的问题。同时医院还存在固定资产盘点和维护不足的现象，影响了医院固定资产管理的质量。主要表现在以下几个方面：第一，在固定资产盘点方面，由于没有专职管理人员，固定资产盘点过程缺乏及时性和准确性。其次，在固定资产的存储和维护方面，医院缺乏专管人员随时跟进、维护、检修、报废。众多因素限制了医院固定资产的管理效率，不利于提高医院固定资产管理的质量。

（三）信息化程度不足

在医院的固定资产管理中，由于医院信息化程度管理有所不足，仍沿用传统的人工管理方法。主要通过人力来记录、查询和管理固定资产非常困难，在医院的发展中，由于每天产生的信息量相对较大，传统的固定资产管理方法已无法满足医院的正常运营需求。另外，在各部门的沟通过程中，由于缺乏信息技术支持，各部门之间沟通懈怠，业务部门只重业务不重管理，无法有效地核实自己科室的固定资产，影响医院的管理效率。

（四）管理人员素质相对较低

在医院固定资产管理中，人员素质与医院固定资产的管理效率息息相关。但是，在当前医院的发展中，由于缺乏专职化固定资产管理人员，医院在固定资产管理上存在很大的不足，主要表现在管理措施、理意识和管理方法上。另外，由于管理人员缺乏专业素质，医院的固定资产管理效率较低，不利于医院整体收入的提高。

三、提升医院固定资产管理质置的对策

（一）制定相关规定，完善相关制度

现在，很多医院的管理机制和管理法规都缺乏自己的原创性，在使用以前的机制和法规的同时，出现了各种各样的问题，这就表明了，一味地承袭和使用在当代社会是行不通的。制定相关规定，完善相关制度，合理、有效的管理医院固定资产，对于单位的发展和运行都有着很大的意义。

对此，医院可以增设固定资产管理科室（资产管理办公室、资产归口管理部门、固定资产使用部门、审计机构四个部门构成。）引进专业、优秀的管理人员对医院内固定资产进行有效的管理。固定资产归口管理部门是固定资产管理的重要部门，其分工如下：医疗设备管理科主要负责医院医疗设备、彩电、空调、冰箱等资产的管理；计算机中心主要负责医院的计算机、打印机、服务器、交换机、有固定资产属性的软件及其他网络设备的管理。医疗保障部主要负责医院所有的房屋、建筑物、动力设备、运输设备、家具、音响、摄影摄像、扫描复印等其他办公资产的管理；总之，固定资产归口管理部门要统筹管理资产资源，对固定资产进行合理保管、合理调配；对在用固定资产实施动态管理，尤其是超过50万元的固定资产要密切关注其使用状况，并及时提出合理建议，指导科室正确使用固定资产等。

医院设立固定资产管理办公室，其主要职责如下：

学习、研究固定资产管理理论及前沿发展情况，持续完善固定资产管理工作，在院长统一领导下负责组织开展、协调、检查、研究医院固定资产日常管理工作，指导资产归口管理部门、固定资产使用部门有效落实固定资产申购、验收、入出库、盘点、报废、处置等工作，督导分类资产管理部门的固定资产分户明细账与使用部门的固定资产实物核对工作。强化固定资产管理力度，检查落实各部门对有关固定资产管理制度执行情况，结合医院对科主任负责制的考核，落实对固定资产管理部门、使用部门与个人的经济奖惩相互联系。

同时，管理者要充分地认识到单位现存的优点和缺点，结合本单位特点，总结以往工作中医院固定资产管理中出现的问题，并结合医院内医疗业务内容、医院的医疗水平技术、医院内财务金融实际情况等内容，制定一些对单位和单位员工管理固定资产方面有益的机制和法规。

在制定和使用体制或者规定的时候，要注意让单位员工认可，不可以是领导的一意孤行，要做到让每个员工都可以信服，从而自觉地遵守这些规定。在制定好相关的管理条款之后，要责任到人，让员工在负责自己的工作之外进行合作，明确每一个人的责任和义务，从而确保医院内固定资产管理的工作可以有序进行。

（二）定期盘点和检查维护

对医院进行固定资产和医疗设备进行管理的时候会造成一系列必要的花费，医院要定期的根据实际的会计计算原则对医院内的医疗设备和固定资产进行盘点和检查维护。

医院在日常维护中，根据科室的业务量和医疗设备的性能，制定合理的维护措施，做到定期检修维护，增加固定资产的使用寿命，从而降低成本。医院设立一项关于设备使用寿命的管理项目，在同一时间内，我们可以去观察和分析设备的可使用寿命和总使用寿命，根据这些结果合理划分设备的总成本费用，对固定资产的采购提供依据。

在人力缺乏的情况下，医院要结合医院的实际情况制定出适合医院管理和发展的固定资产管理系统，引进专门的固定资产管理软件，利用现代化的信息系统对医院内的固定资产进行盘点、登记、动态记录等，实现对医院内固定资产和医疗设备进行信息化管理。信息化计量管理软件是把各种计量技术有效的整合到一起形成的一项可以使用到现代化医院科室设备的管理软件，把医院内需要进行计量管理的设备和器具进行合理有效的信息化计量，并把这些信息记录在管理软件中，施行统一化的管理，并记录好计量器具的费用、使用状态、数量等等，根据记录的情况对计量设备进行检查、维修和报废等处理，从而保证每个科室的设备和器具的可使用性，从而提高医院对患者的服务质量，提高工作人员的工作效率。

（三）加强信息化建设

为了更好地管理医院内固定资产，提高临床医疗的安全信、有效信，对这些设备进行定期的管理和检查的同时，可以更多地引入信息化管理方式来管理医院内的固有资产，例如对各科室设备器具信息化管理可以对各个科室设备进行全天候的监控，以达到可以随时安全、快速、有效的使用到这些器具设备，更好地服务于医疗。

在信息化计量管理软件中把各个科室的设备器具按照其可使用状态分为：正常、预警、故障维修、停用和报废五种状态。建立器具报废库，把管理软件中处于报废状态的器具进行报废处理，并把与之对应的设备档案信息进行删除。对于其他四种状态的设备进行合理的管理和检测，并标出其使用状态，以方便各个科室使用这些设备器具。利用信息化管理医院资产，不仅方便了各个科室对医院内固有资产的查询和使用，也可以更为全面地掌握到这些固有资产的状态、动向及其使用情况，从而提升医院的工作效率。

（四）提升管理人员的专业素质

单位要创建完善的工作岗位的制度，制定好该岗位员工的工作内容、工作方法、工作目的。做到以人为本，合理的利用人才，让每个员工都可以发挥自己的才华，不但要增强员工的工作积极性和责任感，认真负责地完成每一分属于自己的工作，还要让员工在工作中感受到满足感和自豪感。制定好每一个员工在单位内应尽的义务和可以行使的权利清单，让员工完成自己的工作和义务的同时，也有着自己可以行使的权利，做到各司其职，把自己的本职工作做好。

每个科室都应该选拔一名业务水平和工作能力相对较高的人员与专业的管理人员进行配合，对医院固定资产进行管理。设立专业的人力资源评估标准和考核标准，对管理人员进行合理的考核和评估，从而加强人员管理。例如设立合理的奖惩规定：1．本部门的固定资产管理工作纳入科主任负责制的考核，固定资产管理工作情况直接与绩效考核挂钩。2．制定违反管理制度的处罚条例，不明原因或玩忽职守造成的实物盘亏、毁损，擅自变卖固定资产造成损失的，原则上有明确责任人的由责任人照价赔偿。总之，要通过相应的制度和规范来加强对工作人员素质的培养和提高人员管理能力。

四、结束语

总之，为了满足现代医院固定资产管理的要求和需求，就必须使用现代化的医院固定资产的管理方法，解决医院固定资产管理中出现的问题，从而增加医院临床、教学、科研数据的准确性和可靠性，提高工作人员的工作效率，提高医院对患者的服务质量。