妇宁胶囊联合益母草胶囊预防孕妇流产后月经失调的临床效果分析

许春琴

【摘 要】 目的：分析采用妇宁胶囊联合益母草胶囊预防孕妇流产后月经失调的临床疗效。方法：选取本院2018年8月至2019年10月收治的85例流产患者为研究对象，随机分为两组，对照組患者仅采用益母草胶囊治疗，观察组采用益母草胶囊联合妇宁胶囊治疗，对比两组月经复潮时间、月经量多少及痛经情况、激素水平。结果：观察组治疗总有效率为95.35%，高于对照组的76.19%（P<0.05）;与对照组对比，观察组月经复潮时间更短（P<0.05）;与治疗前比较，两组治疗后LH、E2均降低，P、FSH均提高（P<0.05）;与对照组比较，观察组治疗后LH、E2均更低，P、FSH均更高（P<0.05）。结论：孕妇流产后月经失调采用妇宁胶囊联合益母草胶囊预防的效果显著，利于改善月经失调症状。

【关键词】 孕妇;流产;月经失调;妇宁胶囊;益母草胶囊

随着计划生育知识、生殖健康教育的大力普及，育龄妇女的自我保健意识明显提高，可采取的避孕方式也多种多样，在避孕失败的情况下也可采用人工流产的方式来终止妊娠[1-2]。虽然人工流产术能够有效终止妊娠，但术后也可能引发一系列并发症，其中最常见的为月经失调，表现为闭经、月经稀发或者月经量明显减少，还有部分患者伴有子宫内膜异位症、宫腔粘连、孕后流产以及不孕等严重并发症[3]。益母草胶囊能将子宫收缩力增强，促进子宫兴奋，在人工流产后调经、经闭以及腹痛等治疗中得到了广泛应用[4]。妇宁胶囊具有顺气解郁、养血调经功效，也被广泛应用于月经失调治疗中，为改善流产后月经失调，本研究采用妇宁胶囊与益母草胶囊联合用药方式，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

85例流产后月经失调患者于2018年8月至2019年10月在本院接受治疗，纳入标准：1）患者及其家属均知情同意;2）经B超检查显示为宫内妊娠;3）不存在用药禁忌证。排除标准：1）存在内分泌疾病;2）存在血液疾病;3）严重肝肾功能异常;4）存在血栓性疾病;5）中途退出。随机将患者分为两组，观察组患者年龄20～45岁，平均年龄（35.86±2.08）岁，妊娠时间29～57d，平均（41.12±2.38）d，共43例。对照组患者年龄21～44岁，平均年龄（35.72±2.03）岁，妊娠时间28～58d，平均（41.18±2.32）d，共42例。对比两组基础资料，可比性明显，P>0.05。

1.2 方法

对照组：在妊娠囊排出之后，给予患者口服益母草胶囊（批准文号：国药准字Z20053022生产厂家：沈阳永大制药有限公司，规格：0.36g×12粒×3板），每次3粒，每天2次，服用2周。

观察组：在妊娠囊排出之后，给予患者口服益母草胶囊，每次3粒，每天2次;服用2周之后，给予患者口服妇宁胶囊（批准文号：国药准字Z20060272生产厂家：杭州天诚药业有限公司规格：每粒装0.35g），每次4粒，每天2次，一直到月经复潮。

1.3 观察指标

疗效评定标准：经治疗，月经复潮时间，月经量显著异常，有严重的经期腹痛则为无效;经治疗，月经量、月经复潮时间在正常范围，有轻微痛经则为有效;经治疗，月经量与月经复潮时间完全正常，无痛经症状则为治愈[5]。总有效=有效+治愈。

对比两组月经复潮时间。

激素指标：治疗前后，对比两组患者P（孕酮）、FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、E2（雌二醇）变化情况。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS 20.0分析，计量、计数资料分别经t、χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效对比

观察组治疗总有效率为95.35%，高于对照组的76.19%（P<0.05）。见表1。

2.2 月经复潮时间对比

与对照组对比，观察组月经复潮时间更短（P<0.05）。见表2。

2.3 激素指标

两组治疗前各项激素指标比较，无明显差异（P>0.05）;与治疗前比较，两组治疗后LH、E2均降低，P、FSH均提高（P<0.05）;与对照组比较，观察组治疗后LH、E2均更低，P、FSH均更高（P<0.05）。见表3。

3 讨论

正常女性月经伴随着卵巢分泌孕激素、雌激素及其排卵周期性变化，引发子宫内膜功能层周期性脱落与出血，然后再从基底层开始分泌、修复、繁殖到下个周期，经量、经期、周期相对稳定。人工流产属于临床终止妊娠的一种常见方式，具有操作简单、痛苦等小等优点[6]。虽然该流产方式具有诸多优点，但同时也具有一定局限性，多数患者流产后极易出现月经不调、腹痛等情况，这会对患者正常生活与身体健康产生一定影响。鉴于此，本研究在该疾病治疗中联合应用益母草胶囊与妇宁胶囊，结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，观察组月经复潮时间短于对照组（P<0.05），与治疗前比较，两组治疗后LH、E2均降低，P、FSH均提高（P<0.05）;与对照组比较，观察组治疗后LH、E2均更低，P、FSH均更高（P<0.05），提示相较于益母草胶囊单独用药，在此基础上联合妇宁胶囊治疗后月经失调的发生率更低，能有效改善机体激素水平，究其原因，益母草是我国中医用来治疗妇科疾病的常用药物，专入血分，具有调经利水、活血化瘀功效，能将产后子宫收缩增强，对瘀血排出进行有效促进。妇宁胶囊主要用来治疗赤白带下、腰腹疼痛、月经不调，主要药物有效成分包括川牛膝、沉香、琥珀、黄芩、砂仁、阿胶、紫苏叶、木香、茯苓、香附、白术、川芎、白芍、乌药、陈皮、熟地黄、当归、地黄、党参以及益母草，其中川牛膝逐瘀痛经，沉香行气止痛，琥珀散瘀止血，黄芩清热燥湿，砂仁行气调中，阿胶滋阴补血，紫苏叶行气宽中，木香行气止痛，茯苓渗水利湿，香附调经止痛、理气宽终，白术燥湿利水，川芎祛风止痛、活血祛瘀，白芍养血活血，通络止痛，乌药行气止痛，陈皮燥湿调中，熟地黄养阴生津，当归调经止痛、活血化瘀，地黄清热凉血，党参益气补血，益母草活血调经，诸药合用具有顺气解郁、养血调经功效[7]。

综上所述，孕妇流产后采用妇宁胶囊联合益母草胶囊预防月经不调的效果显著，利于減少流产后发生月经失调。

参考文献

[1] 施丽艳，郑东辉.复方玄驹胶囊联合黄体酮胶囊治疗无痛人工流产术后月经失调的疗效观察[J].生殖医学杂志，2015，24（09）：756-759.

[2] 鲁娣，宋殿荣.韩冰教授运用奇经八脉理论辨治无痛人工流产术后月经失调经验[J].河北中医，2016，38（10）：1445-1448.

[3] 聂东云，陈素文.宫腔镜联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留的临床效果观察[J].中国计划生育学杂志，2017，25（12）：872-873.

[4]Kai L，Bin W，Rui Z，et al.Effect of combined use of a low-carbohydrate，high-protein diet with omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation o n glycemic control in newly diagnosed type 2 diabetes：a randomized， double-blind，parallel-controlled trial[J].American Journal of Clinical Nutrition，2015，108（02）：256-265.

[5] 宋轶钦.复方玄驹胶囊联合黄体酮胶囊治疗无痛人工流产术后月经失调的效果[J].临床医学，2018，38（05）：110-112.

[6] Monji F，Hashemian F，Salehi Surmaghi M H，et al.Therapeutic Effects of Standardized Formulation of Stachys lavandulifolia Vahl on Primary Dysmenorrhea：A Randomized， Double-Blind，Crossover，Placebo-Controlled Pilot Study[J].Journal of Alternative & Complementary Medicine，2018，24（11）：1092.

[7] 赵清华.益肾养血活血汤对药物流产后阴道出血及月经的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，03（16）：32-33.