例谈护基实训对中职《护理学基础》理论教学的推动作用

施佩佩

摘要：如何破解中职学生普遍存在的文化基础知识相对薄弱，不喜欢课堂理论教学等问题是一个常谈常新的课题。教学实践证明，在《护理学基础》理论课教学中采用护基实训的方式能极大助推学生对理论课的理解和掌握，从而提高中职学生核心素养，培养适应临床的高技能护理专业人才。

关键词：护基实训;理论教学;推动

相对于本科生和高职学生而言，中职学生相对文化基础知识较薄弱，对理论课学习的信心和成效都欠佳。《护理学基础》是一门注重实际操作的综合性应用学科，是学习后续临床护理理论和技能的基础，在所有课程中起到承上启下的作用。为了破解学生理论课学习困难的难题，该校尝试在《护理学基础》理论课教学中引入护基实训的教学方法，帮助学生理解理论、掌握理论，从而更好地指导实践，促进知识掌握的良性循环。下面通过《无菌技术》这一节的学习介绍如何在理论课教学中引入护基实训的教学法。

一、对象

随机选取2018级五年一贯制护理专业2个班为研究对象，分别为对照班和实验班，各50人。对照班以传统方式授课，实验班在理论课教学中引入护基实训。他们的性别、年龄、入学成绩、基础课成绩比较差异无统计学意义（ P> 0.05） ，具有可比性。

二、方法与策略

（一）传统授课方式

任课教师先在教室讲解相关理论知识，然后学生进行分组，每组6-7人，进行实训练习。理论知识没有结合实践枯燥难以理解，学生上课缺乏主动性，积极性。

（二）理论课授课中引入护基实训

1.示范讲解

无菌技术操作前首先由任课教师介绍相关操作物品，在介绍物品时随之引入四个基本概念：无菌技术、无菌物品、非无菌物品和无菌区域。接着让学生根据对基本概念的理解给事先准备好的物品进行分类，哪些是无菌物品、哪些是非无菌物品、哪里是无菌区域，并让学生说明理由。物品分类后再让学生说说应该怎么保管，为什么要这样保管。学生没有说全的地方教师进行补充，并归纳无菌物品的保管原则，同时向学生讲解为什么要这样保管，原因是什么。介绍无菌持物钳譬如无菌镊子、无菌卵圆钳的使用时，可以边示范怎么拿、取、放、用的同时边介绍存放的方法、使用期限和注意事项等。如果单独在教室里讲解既枯燥又难懂，通过边示范边讲解，操作中渗透理论知识，可使抽象的理论变得形象生动，学生容易理解、接受。

2.实践操作

实训课前教师和学生按照实训课着装要求穿戴整齐、修剪指甲，再进入实训室分组操作，让学生在操作中去领会无菌技术的基本原则。此过程学生充满好奇心，兴趣十足，动手欲望很足。譬如同学们要学会铺无菌盘，就要先取无菌巾、无菌容器、无菌溶液等等，在每一步操作中都涉及了无菌概念的相关知识。学生练习操作，教师在旁边巡视，并找出操作得好的和不好的的典型案例，可以用照片或视频的形式拍下来或录下来。操作环节让学生在实践中真正体会什么叫无菌观念、怎样才能做到不跨越无菌区域。抽象的理论知识变得有趣、生动，利于学生理解和掌握。当学生违反无菌操作原则时，教师适时进行思想教育，譬如倒无菌溶液时由于没有无菌观念，导致溶液被污染。教师可以马上进行教育，被污染的溶液如果用于清洗伤口，病人的伤口会感染。同时反复强调在临床护理操作过程中养成无菌观念的重要性，培养学生良好的职业素养。

3.总结评价

实训结束，学生回到示教室，教师将学生操作过程中做得好的和不好的典型案例展示出来，学生对比一看就明白，容易找到自己的问题并进行改正。其他同学也可以对照看看自己是否存在相同的问题并加以改正。对做得好的同学加以表扬，做得不好的同学也要鼓励，但同时要强调操作不当可能导致的后果和危害，起到警醒的作用。

4.巩固加强

课后布置相关作业如选择题、问答题等，让学生利用课余时间通过看书、互相讨论、完成作业等方式深入理解掌握在操作過程中讲解的专业理论知识点。针对部分自觉性较差的学生，要多督促 ，告诉他作业完成情况会作为平时成绩，最终汇入总评成绩中。

三、结论

（一）有助于学生对理论的深刻认知

通过上述教学案例可以看出，在理论课授课中引入护基实训，有助于学生对理论的深刻认知。理论教学是实践教学的基础，实践教学是理论知识的延申，二者缺一不可[1]。理论知识枯燥，中职学生对理论知识的学习不感兴趣，但是他们喜欢动手操作。学生在实践操作过程中领会知识要点，可以激发学习兴趣，调动学习积极性[2]。在护基实训过程中介绍相关理论知识，理论知识渗透于实践操作中，可以帮助学生更好地理解理论知识，掌握理论知识[3]。在护基实训中学生结合实物，在实训操作中领会理论知识，使抽象的理论具体化、形象化、趣味化，更容易理解。

（二）学生的核心素养得到较大发展

中职学生的核心素养主要体现在文化基础知识、自主学习能力、社会适应能力[4]。

1.学生的理论成绩明显提高

在学期结束后对两个班的期末成绩进行了比较分析，对参加实践研究的两个班级的《护理学基础》理论成绩进行统计和分析。如表1

表1 实验班和对照班的期末成绩比较

由表1的数据可知：实验班学生《护理学基础》期末成绩的平均分明显高于对照班学生，说明在理论课授课中引入实训，有助于提高理论成绩。

2.学生的综合能力明显提高

理论课授课中引入护基实训有效激发了学生的学习兴趣，学生在实训课堂中主动参与、乐于探究、勤于动手、学会合作，从而促使学生的综合能力得到提高。

3.学生临床适应能力明显提高

为了了解学生的临床适应能力，18届学生实习的时候，进行带教老师对实习生的评价。

调查显示临床带教老师对实验班学生在实习期间的表现满意率为94%，而对照班为73%。说明在理论课授课中引入护基实训，理论与实践相结合，使学生进入临床后能更快适应临床工作岗位。

参考文献：

[1]帕丽丹·买买提沙他尔.质量教育视角下的高校经管类实践教学模式[J].科教文汇（中旬刊），2015（07）：65-66.

[2]李茜.《护理学基础》教学系统整体优化策略探究[J].大家健康（下旬版），2018，12（2）：287.

[3]曹新民.基于CDIO工程教育理念的高职机加工实训教学改革探讨[J].山东工业技术，2017（19）：208-208.

[4]井文，匡瑛.中职学生核心素养框架初探及培养路径——基于扎根理论的中等职业学校专业教学标准文本分析[J].职业技术教育，2019，40（03）：14-18.