舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果分析

付 佳

(辽宁省朝阳市建平县医院，辽宁 建平 122400)

股骨颈骨折主要发生在老年人群中。 大多数患者由于骨质疏松症而具有极其脆弱的股骨颈，并且臀部肌肉退化。 在创伤的情况下，引起股骨颈骨折。 而股骨颈骨折严重并发症为股骨头坏死，骨折愈合程度低，对患者的身心健康构成严重威胁[1]。 因此，在实施股骨颈骨折的手术治疗期间，需要加强对患者的有效护理，本研究将我院2016年1月-2018年12月的100例股骨颈骨折患者，随机分组，对照组给予一般护理，观察组开展舒适护理，分析了舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果，具体报告如下。

临床资料

1 一般资料：将我院2016年1月-2018年12月的100例股骨颈骨折患者，随机分组，观察组年龄41-76岁均(56.24±2.28)岁。男28例，女22例。对照组年龄41-75岁均(56.78±2.57)岁。男29例，女21例。2组资料无显著差异。

2 护理方法：对照组给予一般护理，观察组开展舒适护理。(1)环境舒适护理：为患者提供舒适温暖的病房环境，保持室内温度和湿度，并在房间内保持良好的光照和良好的通风状态。(2)心理护理：患者入院后，护理人员和患者之间保持密切沟通，了解患者的实际经历，并根据患者的兴趣和爱好，采用分散听觉和音乐的方法帮助患者放松，有效缓解沟通和抑郁等负面情绪。(3)疼痛护理：术前向股骨颈骨折病人普及有关股骨颈骨折的相关知识，重点讲述有关疼痛的知识，包括疼痛原因、程度、可能引起的并发症以及处理对策等，促使患者从心理与思想层面减轻疼痛。术后了解股骨颈骨折病人疼痛发生情况，了解其疼痛阈值，与股骨颈骨折病人建立有效的沟通，明确患者心理特点，并给予有针对性的心理安抚，减轻疼痛。指导患者通过非药物方法缓解疼痛，如音乐疗法，必要时给予患者冷热敷以及止痛药物使用。(4)饮食舒适护理：护理人员应根据患者的病情，给予营养丰富的食物，如水果，蔬菜，豆类和富含维生素D的食物等，以增强患者的身体营养，提高患者的免疫力，避免发生不良并发症。(5)功能锻炼：护理人员需要向患者解释功能锻炼的意义，引导患者进行屈伸活动，增强患者的肌肉训练，使患者能够快速恢复站立和行走。另外，需要针对不同的患者开发不同的功能锻炼计划，以指导患者在消除伤口疼痛，并且没有疲劳的情况下进行功能锻炼。

3 观察指标：比较2组满意度；股骨颈骨折手术时间、股骨颈骨折愈合时间、平均出院时间；护理前后肢体功能状态、负性心理状态以及生存状态；并发症概率。

4 统计学处理：SPSS12.0软件， t、卡方(x2)分析用于数据处理；P<0.05为差异显著。

5 结果

5.1 2组满意度对比：观察组的满意度是50(100.00%)，对照组则是40(80.00%)，P<0.05。

5.2 2组肢体功能状态、负性心理状态以及生存状态对比：护理前2组肢体功能状态、负性心理状态以及生存状态接近，P>0.05；护理后观察组肢体功能状态、负性心理状态以及生存状态优于对照组，P<0.05。其中，护理之前，观察组患者的肢体功能评分分、抑郁心理状态分、焦虑心理状态分、生存状态评分分别是(54.50±2.78)分、(64.21±6.51)分、(61.50±4.21)分、(68.21±2.51)分，护理之后，观察组患者的肢体功能评分分、抑郁心理状态分、焦虑心理状态分、生存状态评分分别是(93.74±3.80)分、(21.11±2.11)分、(22.74±2.22)分、(93.46±2.13)分。护理之前，对照组患者的肢体功能评分分、抑郁心理状态分、焦虑心理状态分、生存状态评分分别是(54.51±2.35)分、(64.67±6.22)分、(61.11±4.34)分、(68.10±2.24)分，护理之后，对照组患者的肢体功能评分分、抑郁心理状态分、焦虑心理状态分、生存状态评分分别是(80.21±3.11)分、(42.21±2.57)分、(38.79±2.89)分、(83.26±2.73)分。

5.3 2组股骨颈骨折手术时间、股骨颈骨折愈合时间、平均出院时间对比：观察组股骨颈骨折手术时间、股骨颈骨折愈合时间、平均出院时间优于对照组，P<0.05，观察组股骨颈骨折手术时间、股骨颈骨折愈合时间、平均出院时间分别是(85.50±5.17)分钟、(14.50±2.22)周和(7.21±0.22)天。对照组股骨颈骨折手术时间、股骨颈骨折愈合时间、平均出院时间分别是(113.25±9.89)分钟、(17.21±2.11)周和(9.79±0.68)天。

5.4 2组并发症概率对比：观察组并发症概率更少，P<0.05。观察组并发症有5例，发生率10%；对照组并发症有10例，发生率20%。

讨 论

在骨外科疾病中，股骨颈骨折的发病率仍然很高，主要发生在老年人身上，通常是由于跌倒和交通事故[2]。对于股骨颈骨折患者，提供有效护理极为重要。舒适护理作为一种新型的护理方法，具有显着的整体性，创造性和个性化的特点。 其目的是促进患者在身体，心理和社会方面实现轻松愉快的状态。 有效缩短手术时间和患者的不愉快。舒适护理是一种基于整体护理的系统而全面的护理干预模式，包括环境护理，疼痛护理，心理护理和功能锻炼等，其实施以患者为中心，从患者的角度考虑问题，让患者在护理过程中感受到善意和尊重，之后实施各项护理操作，维护护患之间的和谐关系，可以使护理工作顺利进行，减少患者并发症的发生，加速患者的康复进程，提高护理满意度[3-4]。一般而言，手术事件，手术室环境和患者情绪是患者过度行为的根本原因。 患者的过度行为将直接导致手术过程中强烈的生理和过度反应。 它将直接影响患者正常神经系统和内分泌系统的正常运作，严重干扰整个手术过程的顺利进行。 舒适护理的实施具有重要的针对性特征，可减少患者的不适和减少相关并发症的发生，促使患者获得更好的生活质量[5-7]。

本研究中，对照组给予一般护理，观察组开展舒适护理。结果显示观察组的满意度是50(100.00%)，对照组则是40(80.00%)，P<0.05。护理前2组肢体功能状态、负性心理状态以及生存状态接近，P>0.05；护理后观察组肢体功能状态、负性心理状态以及生存状态优于对照组，P<0.05。观察组股骨颈骨折手术时间、股骨颈骨折愈合时间、平均出院时间优于对照组，P<0.05，观察组股骨颈骨折手术时间、股骨颈骨折愈合时间、平均出院时间分别是(85.50±5.17)分钟、(14.50±2.22)周和(7.21±0.22)天。对照组股骨颈骨折手术时间、股骨颈骨折愈合时间、平均出院时间分别是(113.25±9.89)分钟、(17.21±2.11)周和(9.79±0.68)天。观察组并发症概率更少，P<0.05。观察组并发症有5例，发生率10%；对照组并发症有10例，发生率20%。

综上，股骨颈骨折患者实施舒适护理效果确切，可更好促进骨折愈合，缩短住院的时间，减少相关并发症的出现，并改善肢体功能，改善患者的生存质量以及心理功能。