眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床效果分析

李晓全

（吉林市人民医院，吉林 吉林 132000）

干眼症指的是由于眼泪在质量或者数量方面的变化而引起的不适。患者会出现眼睛发红，发痒以及其他的一些症状。在比较严重的情况下，它甚至可能会造成视力并发症的出现，角膜炎以及其他的不良并发症等。疾病的原因是由于炎症对眼表的稳态进行了破坏，对泪液的渗透压进行了改变，进而造成患者发生干眼症。比较传统的疗法是以人工泪液进行治疗，为了对普拉洛芬以及玻璃酸钠的联合治疗的临床效果进行研究，特选取2018年1月—2019年1月在我院收治的60例手术后的干眼症患者，把他们作为本次研究的对象进行分析，结果报告如下所示。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将2018年1月—2019年1月在我院收治的患有眼科手术后干眼症的患者60例，随机的进行分组，分为对照组以及观察组，每组30例，观察组当中的男性患者为16例，女性患者为14例。年龄22～52岁，平均年龄（41.13±3.1）岁；对照组当中的男性患者为18例，女性患者为12例，年龄18～63岁，平均年龄（44.02±3.5）岁。所有患者当中出现单眼病变的为38例，双眼病变的为22例。两组之间在性别以及年龄等一般信息方面无显著的差异性（P＞0.05），并且具有一定的可比性[1]。

1.2 方法

对照组的患者使用玻璃酸钠进行治疗，每次滴入1滴，每天滴6次；观察组在对照组治疗的基础之上再次的加入普拉洛芬滴眼液，每次滴入1滴，每天滴6次；同时，对两组的患者均接受局部的物理治疗，比如眼睑的清洁，热敷以及睑板腺按摩等。两组的治疗均要持续8周，八周为一个治疗周期，这样可以对治疗一个周期之后的临床治疗效果进行研究[2]。

1.3 观察项目

痊愈：经过治疗，患者的临床症状完全的消失，Schimer的试验结果在于10 mm以上，荧光染色显示为（-）；有效：治疗之后，患者的临床症状得到了比较明显的改善，Schimer测试结果在于5～10 mm之间。同时，荧光染色的结果显示为（+）或者（-）；效果差：治疗前后的具体临床症状没有得到比较明显的改善，Schimer的试验结果不大于5 mm。荧光染色的结果显示为（++）。痊愈+有效=总有效性。

1.4 统计学分析

相关数据已输入SPSS 17.0软件进行数据处理。测量数据表示为（±s），并与t检验进行相应的比较。计数数据以“%”进行表示，并通过卡方检验进行比较，P＜0.05表示差异显著。

2 结 果

统一治疗之前，两组患者在各项指标上面均无比较显着性的差异（P＞0.05）。利用不同的方法进行治疗8周之后，观察组的SPEED，BTU以及FLS明显和对照组相比效果要好。有明显的统计学意义（P＜0.05）。两组之间的Schirmer差异无明显的统计学意义（P＞0.05）[3]。

3 讨 论

观察眼科手术后的干眼症症状发现，这其实是一种比较常见的临床并发症，其发病因素有很多。然而，很多学者一致认为，该疾病是由于眼科手术在进行期间，器械对眼表造成了损伤而导致的，这样以来会引发炎症，新陈代谢的过程会增加泪腺前激素的相应分泌。普拉洛芬是一种非甾体类的抗炎药，可以通过对炎症介质释放进行阻断，从而达到抗炎的目的。而玻璃酸钠可与纤维连接蛋白想节后，对上皮细胞的连接以及延伸会起到促进作用，并具有比较优异的保水能力，从而防止角膜干燥。

干眼手术患者在术前存在眼部病变的情况，泪腺以及泪膜出现受损，泪液动力学异常改变，患者没办法进行正常的哭泣，眼泪会比较少，结膜非常的松弛，造成眼睛出现干涩，灼热感以及异物感等，并且非常容易出现疲劳以及畏光等症状。由于病房的环境非常干燥，会使得流泪的速度加快，比如：精神压力以及失眠等都会加剧干眼症候群的具体症状。干眼症候群也可能会出现比较严重的并发症，比如：角膜炎，角膜溃疡穿孔，甚至会造成失明的情况发生。因此，采取比较积极以及有效的治疗措施可以很好的对患者的预后进行改善，具备较大的作用。玻璃酸钠滴眼剂的主要成分属于玻璃酸钠，其可以很好的促进眼表的愈合，润滑眼球，使得干眼症的情况得环节。与纤维蛋白结合之后，眼膜的上层伸展会降低患者的干燥症状。干眼症患者不是由于细菌以及病毒而造成的炎症，因此不适合使用具备抗生素的相关滴眼剂。由于眼睛具备生理特性，选择局部用药将会取得非常良好的效果，并且见效比较快。

玻璃酸钠具有非常强的保水作用，并且可以在分子内部保留更多的水，可以对角膜干燥症状进行有效的保护，对角膜上皮细胞层的延伸以及伤口的愈合有很大的促进作用。而普拉洛芬是一类非甾体类的抗炎药，在干眼症的治疗当中，抗炎原理是对二十碳四烯酸衍生物的合成进行阻断。这种药物对于患者的眼表细胞可以进行很好的治疗。

综上所述，使用普拉洛芬以及玻璃酸钠进行联合治疗眼科手术之后的干眼症疾病的临床疗效是比较理想的。它对患者的临床症状进行比较有效的改善，而且也不会引起比较明显的不良反应，使用的过程中会非常安全，值得临床进行推广以及应用。