持续质量改进在基层医院检验质量管理中的应用分析

王成龙，赵延斌*

（1.甘肃省计划生育科学技术服务中心，甘肃 兰州 730000；2.临夏州妇幼保健院，甘肃 临夏 731100）

我国是出生缺陷高发国家，每年出生约80～120万缺陷儿，做好孕前保健可以减少出生缺陷的发生。实施国家免费孕前优生健康检查项目的目的是:切实将出生缺陷预防关口前移，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。省级计划生育服务中心是省级检验质量管理机构，专业管理县级妇幼计生站检验质量，主要职能是管理甘肃省县级妇幼保健站和计划生育服务站提高检验质量，并负责开展室间质评工作。对于省级计划生育服务中心来说，加强检验质量管理，实施持续质量改进工作是非常有必要的。因为省级计划生育服务中心服务的都是计划生育或者准备生育的家庭，在进行检验的时候，涉及的是家长和孩子，而不单单只是一个人了，所以一旦检验质量不合格，影响的就不仅仅是大人了，还会影响到孩子。

1 在检验质量管理中实施持续质量改进工作的益处

在检验质量管理中实施持续质量改进工作有着诸多益处，主要有以下几个方面：①提升检验质量：患者检验的过程是分为好几个检验步骤的，每个检验步骤都会直接影响到最后的检验结果。而在检验质量管理中实施持续质量改进工作，就可以加大对各个检测程序的管控力度，进而提升检验质量[1]。②加强客户满意度：如果检验的结果不对，不仅要浪费时间进行再一次的检验，还可能会导致医生的误诊。但是在检验质量管理中实施持续质量改进工作，就可以有效的避免上述状况，进而就可以加强客户的满意度。③减少医患纠纷：在现实生活中，因为误诊或者检验不合格而导致的医患纠纷不在少数，轻则医生被辱骂，重则患者大打出手，甚至还有过杀人的情况，这不管是对患者，还是对医生，都是百害而无一利的事情。但是在检验质量管理中实施持续质量改进工作，就可以减少误诊或者检验结果不对等等情况，进而就可以减少医患纠纷。

2 在检验质量管理中实施持续质量改进工作中存在的问题

相关单位已经意识到在检验质量管理中实施持续质量改进工作的益处了，并且已经开始在检验质量管理中实施持续质量改进工作，但是由于实施的时间较短，并没有很足的工作经验，所以在实施的过程中还是存在着很多问题的，存在的问题主要由以下几个方面：①没有制定检验质量基本标准：我国相关部门已经颁布了有关检验质量基本标准的文件，但是相关单位并没有认真贯彻和落实。在实际的工作中，并没有制定一套检验质量的基本标准。在工作的时候，很多标准都是模糊不清的，有的标准甚至是根据个人意愿决定的，这就大大降低了检验的质量。②对检验技师管理不够规范：根据调查研究发现，在实际的工作中，有很多的检验技师并不会按照规定的步骤进行检验[1]。因为国家规定的规范的检验步骤是详细的，并且确保不会出错的，但是检验的步骤是很繁琐的，所以很多从业时间比较长，检验经验比较丰富的检验技师，就会按照自己的检验标准进行检验，因为这样检验步骤就会简单很多，同时还会节省很多时。产生这种现象的原因，就是因为对检验技师的管理不够规范，而对检验技师管理的不够规范，就会直接影响到在检验管理中实施持续质量工作改进工作[2]。③检验技师专业技术不够：在调查研究中发现，很多检验技师并没有专业的从业资格证书，最主要的是，在实际工作中，也时常会[2]因为专业技术不够而导致最后的检测结果出现错误。还有一部分检验技师虽然有专业的从业资格证书，但是实际的工作经验不够，所以工作不够熟练，进而就会增加患者等待的时间，检测的结果也可能会因为工作不熟练而出现误差。④缺少新世纪人才：在检验队伍里面，大部分都是年龄比较大、工作时间比较长的检验技师，不是说这样的检验技师不好，而是检验队伍里面缺少新世纪的人才。我国目前正处于快速发展的时代，各个领域的更新速度是很快的，而这些年龄比较大的检验技师的学习能力是有限的，所以对新技术或者新知识的接受程度要远远低于年轻人。以上几点都是影响在检验质量管理中实施持续质量改进工作的因素，所以要想在检验质量管理中做好持续质量改进工作，切实提升检验质量，就要解决好上述问题。

3 优化检验质量管理中持续质量改进工作的意见

虽然相关单位检验质量管理中持续质量改进工作实施的还不够成熟，还没有达到想要的效果，也没有充分发挥出持续质量改进工作的优势[4]，但是只要不断的优化检验质量管理中持续质量改进工作，就可以充分发挥出持续质量改进工作的优势，达到最后想要的效果。以下是几点优化检验质量管理中持续质量改进工作的意见：①制定检验质量基本标准：第一，要熟悉国家相关部门制定的检验基本标准；第二；熟悉本单位的工作环境、工作人员的数量和用于工作的机器设备等等；第三，结合本单位实际的工作环境、工作人员数量等等[5]，再根据国家相关部门制定的检验质量基本标准，制定符合本单位情况的检验质量基本标准。②加强对检验技师的规范化管理：想要加强对检验技师的规范化管理，首先，要向检验技师宣传规范化工作的重要性，同时宣传不规范化工作的危害性；其次，可以设置定期的检查工作，或者随机的检查工作；最后，制定相关的奖惩措施，当发现工作不规范的检验技师时，一定要进行严厉的惩罚，这样才能提高大家警戒的心理，同时对于工作规范的检验技师，也要给予一定的奖励[6]，这样才能提高大家进行规范工作的积极性。③进行定期培训：首先，要对检验技师进行专业知识和专业技术的考核，然后根据不同的分数，将检验技师分为不同的等级；其次，根据不同等级的检验技师，进行不同程度和不同深度的培训；最后，在完成培训以后，还要进行毫考核，只有考核合格的检验技术才能继续工作，如果考核不合格就要给予劝退。

4 结 语

检测的结果是患者和医生了解病情的唯一途径，也是制定治疗方案的唯一途径，所以控制好检测质量是非常关键的。而在检验质量管理中实施持续质量改进工作，可以大大提高检验的质量。希望本篇论文对在检验质量管理中实施持续质量改进工作有所帮助。