护理干预对老年广泛性焦虑症患者睡眠质量及生命质量的效果观察

江晓琼 胡晓燕

摘要 目的：探析老年广泛性焦虑症患者护理中护理干预的应用效果，以及对患者睡眠质量和生命质量的影响。方法：选取2019年1月至2019年12月福建中医药大学附属人民医院老年病科收治的老年广泛性焦虑症患者90例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组与观察组分别予以常规护理、护理干预，比较护理效果。结果：经护理后，观察组患者的睡眠质量和生命质量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年广泛性焦虑症患者实施护理干预有利于改善患者的睡眠质量，且有利于提升患者的生命质量，可推广应用。

关键词 护理干预;老年广泛性焦虑症;睡眠质量;生命质量

Abstract Objective：To explore the application of the nursing intervention in patients with generalized anxiety care effect，and the effect of sleep quality and life quality of patients.Methods：A total of 90 elderly patients with generalized anxiety disorder admitted to our hospital from January 2019 to December 2019 were selected as the research objects，and they were randomly divided into control group and observation group，45 cases in each group.The control group and the observation group were given routine nursing and nursing intervention respectively，and the nursing effect was compared.Results：After nursing，the sleep quality and life quality of the observation group were better than those of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The implementation of nursing intervention for elderly patients with generalized anxiety disorder is conducive to improve the sleep quality of patients and improve the quality of life of patients，which can be popularized and applied.

Keywords Nursing intervention; Elderly generalized anxiety; Sleep quality; Quality of life

中圖分类号：R749.7+2;R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.10.029

随着人口老龄化趋势的发展，以及空巢老人数量的增加，老年人患广泛性焦虑症的比例呈现出递增的发展趋势，不仅影响老年人的睡眠质量，同时也会影响其身心健康。广泛性焦虑症患者不仅需要接受及时有效的治疗，同时还需要配合针对性的护理，以改善患者的心理状态和情绪状态，缓解患者的病情严重程度和精神压力，提升患者的睡眠质量及生命质量[1]。现以90例患者为研究对象，对护理干预在临床上的应用价值进行进一步研究和评价，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月至2019年12月福建中医药大学附属人民医院老年病科收治的老年广泛性焦虑症患者90例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组中男24例，女21例;年龄62～86岁，平均年龄（73.26±2.17）岁;病程2～14年，平均病程（7.05±1.62）年。观察组中男25例，女20例;年龄61～87岁，平均年龄（73.47±2.25）岁;病程2～14年，平均病程（7.06±1.61）年。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 对照组予以常规护理：注意观察和监测患者病情的变化情况，对患者进行遵医嘱用药指导，若发现患者出现任何异常反应，则及时报告医生。观察组予以护理干预：护理人员在工作中要树立人性化的服务理念，将患者作为护理工作的中心。首先，向患者介绍关于广泛性焦虑症的相关知识，向患者讲解广泛性焦虑症产生的病因和发病机制，临床症状表现，以及预防及治疗方法等等内容，在讲解的过程中要根据患者的文化程度、年龄特征、疾病发生原因以及患者情绪稳定程度选择最适宜的健康宣教方法，尽可能让患者理解和接受。实施系统的健康宣教，让患者充分了解疾病的相关知识，从科学的、正确的角度面对疾病，并以积极乐观的情绪面对治疗，提高患者的依从性及配合度[2]。其次，在护理过程中，护理人员要充分尊重患者，为其提供文明的、礼貌的护理服务。护理人员耐心的倾听患者的想法和心声，鼓励患者积极表达，抒发情绪，在倾听患者倾诉的过程中表现出耐心和细心。针对患者提出的问题，要及时给予解答，以排解患者的不良情绪，积极的患者沟通和交流，获得患者的信任。加强护患之间的沟通和交流，定期对患者开展心理指导工作，同时，可根据医院及科室的实际情况，在不影响其他病患的前提下，为患者播放舒缓的、轻柔的音乐，辅助消除患者的负面情绪，帮助患者放松心情[3]。在睡前播放，可起到辅助患者睡眠的效果，提升患者的睡眠质量。针对患者的身体状况，可指导患者打太极、做健身操等有氧运动。最后，让家属参与到护理工作中来，充分发挥家属在护理工作中起到的亲情作用，加大亲情护理力度，给予患者来自家庭和亲情的鼓励与支持，进而增强患者康复的信心。

1.3 观察指标 1）评价2组患者护理前与护理后的睡眠质量，使用的评估工具为匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI），量表的总评分范围为0～21分，得分越高说明患者的睡眠质量越差。2）评估2组患者护理结束后的生命质量，使用的评估工具是生命质量测定量表简表，共评估4个维度，分别为生理功能、社会关系、心理功能、环境角色，各个维度的评分范围均是0～100分，得分与患者的生命质量呈正相关。

1.4 统计学方法 采用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（±s）表示，进行t检验;计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理前后2组的睡眠质量评分比较 护理前2组患者均伴有睡眠障碍，睡眠质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;经护理后，观察组患者的睡眠质量评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患者护理后的生命质量评分比较 经护理后，观察组患者的生命质量评分均显著高于对照组，各项评分之间的比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

近年来，长期独居的老年人越来越多，随着年龄的增长和患病种类的增多，大多数老年人伴有不同程度的焦虑症状，并逐渐发展为广泛性焦虑症，这对患者的生命质量、身心健康均造成了较大影响。本研究旨在探讨对于老年广泛性焦虑症患者而言一种更加科学、更加有效的护理干预模式，研究过程中比较了常规护理与护理干预2种护理方法，通过比较发现护理干预的应用优势较常规护理更为理想，体现在2个方面：一方面，能够改善患者的睡眠质量，另一方面，能够提升患者的生命质量，这充分体现了护理干预的应用价值[4]。护理干预是一种颇为全面且系统的护理模式，在护理过程中充分考虑了患者的身心特征，综合患者的疾病产生原因和年龄等特征开展健康宣教可以让患者对疾病和治疗相关知识有系统的了解，进而更加积极主动的配合治疗。通过开展心理干预，可以让患者逐渐释放内心的焦虑和烦躁情绪，以积极的、乐观的心态面对疾病，从而改善患者的睡眠质量，缩短患者的入睡时间，延长患者的睡眠时间[5]。此外，将家属纳入到护理工作中来，对于患者病情的康复是有积极意义的，可以让家属给予患者来自家庭和亲情的支持与关爱，这对于老年患者而言是非常重要的，可以提升老年患者的生命質量。

综上所述，将护理干预应用在老年广泛性焦虑症患者的临床护理中有积极意义，不仅可以改善患者的睡眠质量，同时还有能够提升患者的生命质量，因此，更值得在临床上进一步推广。

参考文献

[1]周蓉.护理干预对老年广泛性焦虑症患者睡眠质量的影响[J].当代护士：中旬刊，2016，23（8）：82-83.

[2]王晶.护理干预老年广泛性焦虑症患者睡眠质量的影响[J].中国医药指南，2019，17（29）：270-271.

[3]石云.护理干预老年广泛性焦虑症患者睡眠质量的影响[J].中国卫生标准管理，2016，7（3）：223-224.

[4]吴晓莉.护理干预对老年广泛性焦虑症患者睡眠质量的影响[J].社区医学杂志，2013，11（12）：40-41.

[5]沈雅丽.护理干预对老年广泛性焦虑症患者生活质量的影响分析[J].心理月刊，2018，2（5）：79-81.