妇科疾病治疗的传统中药用法研究

余涛，丁晓玲，韩欣，包蕊，王馨

（青海省妇幼保健院，青海 西宁）

0 引言

妇科疾病的临床患病率极高，影响女性身心健康及生活质量。研究表明妇科疾病达到65% 以上发病率，育龄妇女中发病率更是高达70%，尤其是医疗卫生条件较差的偏远农村地区[1]。妇科疾病中主要包括：急慢性盆腔炎、月经不调、痛经、阴道炎、宫颈炎等，中医在妇科疾病调理中越来越受欢迎，其治疗效果肯定、副作用小[2]。中药制剂是将中药加工而成的可以防病治病的药物。中医数千年的历史沉淀，在妇科疾病治疗中也取得了很大成就。现就我院传统中药治疗妇科疾病的相关资料进行整理，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年6 月至2019 年6 月我院收治的46 例妇科疾病患者为研究对象，包括：急慢性盆腔炎8 例、月经不调12例、痛经5 例、阴道炎10 例、宫颈炎5 例、更年期综合征6 例；年龄21～56 岁，平均（34.8±1.1）岁。

1.2 研究方法

根据不同妇科疾病病情选择对应的中药治疗方法，包括：内服、外用，剂型包括：片剂、口服液、栓剂、胶囊、洗液等。急慢性盆腔炎者给予妇科千金片或金刚藤咀嚼或花红片口服，妇炎宁颗粒或金刚藤颗粒冲服。月经不调、痛经者给予复方益母草口服液或阿胶黄芪口服液或蒲地蓝消炎口服液或金刚藤糖浆或复方阿胶浆口服。更年期综合征者给予乌鸡白凤丸、桂枝茯苓丸、丹栀逍遥丸、六味地黄丸等口服。宫颈炎者可选择保妇康栓、复方莪术油栓、妇清雪莲栓等栓剂治疗。阴道炎者可选择苦参洗剂、洁尔阴洗剂、妇洗液等治疗。根据病情单用或联合用药。

2 结果

根据我国医学文献《中医病症诊断疗效标准》评价46 例患者的治疗效果，结果表明46 例患者经过传统中药治疗后显效22 例、有效17 例、无效7 例，有效率为84.78%。治疗期间未出现不良反应案例。

3 讨论

传统中药治疗妇科疾病的用法有很多种，中药包括片剂、口服液、胶囊、颗粒、栓剂、洗液等多种剂型，其对应的用法也不尽相同。

3.1 中药片剂口服给药

妇科疾病治疗中花红片、妇科千金片、金刚藤咀嚼片等都是常用的中药。妇科千金片由鸡血藤、金樱根、千斤拔、穿心莲、当归及两面针等多味中药材制成，在妇科疾病治疗中具有清热祛湿、益气化瘀的功效，在急慢性盆腔炎治疗中都具有很高疗效，适用于湿热淤阻偏于虚症者。花红片更适合湿热淤阻偏实症者[3]。与保妇康栓联合治疗宫颈炎的有效率能达到96%。

3.2 中药胶囊剂口服给药

中药填装到胶囊中而制成，益母草胶囊、桂枝茯苓胶囊、黄柏胶囊、妇科再造胶囊等都是妇科疾病治疗中的常用的中药。妇科再造胶囊可降低人流术后出血量，加速月经恢复。益母草胶囊有助于产后子宫复旧和治疗痛经[4]。黄柏胶囊可以很好地治疗宫颈炎，而桂枝茯苓胶囊还可用于子宫肌瘤治疗中。

3.3 中药口服液口服给药

在妇科疾病治疗中传统中药还包括阿胶黄芪口服液、益母草口服液、蒲地蓝口服液等各种中药口服液制剂。复方益母草口服液有助于治疗月经过多、促进产后子宫复旧、治疗产后恶露不绝等[5]。阿胶黄芪口服液有助于缓解痛经，蒲地蓝口服液有助于控制盆腔炎症、阴道炎症、宫颈炎症等。

3.4 中药糖浆剂口服给药

中药治疗妇科疾病中复方阿胶浆、金刚藤糖浆等也很常用，均为口服给药，金刚藤糖浆能活血化瘀、祛风除湿、收敛止血、解毒散结，在妇科炎症、卵巢囊肿、乳腺增生等方面应用效果明显。复方阿胶浆由熟地黄、枸杞子、妊娠、阿胶、黄芪、白术、山楂、蔗糖等制成，在妊娠贫血、痛经、月经不调等方面都有很好的疗效。

3.5 中药丸剂及颗粒剂口服给药

中药还可制成丸剂、颗粒剂，常见的有乌鸡白凤丸、桂枝茯苓丸、丹栀逍遥丸、六味地黄丸、妇炎宁颗粒、金刚藤颗粒等。其中乌鸡白凤丸可谓是众所周知，能调经、补气、养血，对更年期综合征应用效果极好。丹栀逍遥丸在多囊卵巢综合征治疗中可促进排卵、提高妊娠率。桂枝茯苓丸则在盆腔炎、子宫肌瘤中被应用较多，六味地黄丸用药后有助于改善月经不调。妇炎宁颗粒可化瘀散结、清热解毒、健脾消食，在慢性盆腔炎治疗者效果显著。金刚藤颗粒同样具有改善湿热郁结性炎症的作用。

3.6 中药栓剂腔道内给药及洗液外用

中药栓剂常见的包括保妇康栓、复方莪术油栓的名号。保妇康栓可用于HPV 感染者辅助治疗。中医洗液多以乙醇为分散介质，主要发挥止痒、消毒、收敛等功效，常用的有洁尔阴洗剂、苦参洗剂等。重点说明洁尔阴洗液属于纯中药配方，冲洗外阴及阴道部位，可杀虫止痒、清热燥湿，联合甲硝唑阴道泡腾片治疗阴道炎的有效率可达到92%。