双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合赖安葡锌颗粒治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效观察

河南省襄城县人民医院（461700）王燕

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年4月～2019年4月我院迁延性腹泻患儿68例分为两组，各34例。对照组男15例，女19例，年龄5个月～3岁，平均年龄（1.48±0.53）岁；病程0.5～1.8个月，平均病程（1.05±0.26）个月；体质量5～2 5 k g，平均体质量（15.12±4.73）kg；观察组男17例，女17例，年龄6个月～3岁，平均年龄（1.67±0.58）岁；病程0.5～1.9个月，平均病程（1.16±0.30）个月；体质量5～24kg，平均体质量（14.25±4.62）kg；本研究符合我院伦理委员会审核批准。且两组基线资料（年龄、性别、病程、体质量）均衡可比（P＞0.05）。纳入标准：均确诊为小儿迁延性腹泻；知情本研究并签署同意书。排除标准：精神障碍者；严重心、肝、肾功能受损者；严重营养不良者；免疫功能异常者；临床资料不全者；本研究药物过敏者。

1.2 方法 两组均给予纠正酸中毒、补充水电解质，对于合并感染者根据大便培养给予抗感染治疗。对照组采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊（晋城海斯制药有限公司，国药准字S19993065）治疗，餐前空腹0.5h口服，≤1岁者，105mg/次，＞1岁者，210mg/次，2次/d。

观察组采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合赖安葡锌颗粒（迪沙药业集团山东迪沙药业有限公司，国药准字H20083620）治疗，双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗方法同对照组，赖安葡锌颗粒口服，≤1岁者，2.5g/次，＞1岁者，5g/次，2次/d。两组均治疗5d。

1.3 疗效评估标准 治疗后5d内无腹泻症状，大便性状恢复、排便次数正常为显效；治疗后5d内大便性状基本正常，排便次数减少为有效；治疗后5d内大便性状、排便次数均无变化为无效。

1.4 观察指标 比较两组疗效；比较两组大便性状恢复时间、腹泻停止时间。

1.5 统计学分析 采用SPSS22.0对数据进行分析，计量资料以（±s）表示，t检验，计数资料n（%）表示，χ2检验，等级资料采用Ridit检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效 观察组显效28例，有效4例，无效2例；对照组显效18例，有效10例，无效6例。观察组治疗总有效率94.11%（32/34）高于对照组73.52%（25/34），P＜0.05。

2.2 临床症状改善情况 观察组大便性状恢复时间（2.32±0.58）d、腹泻停止时间（2.02±0.85）d短于对照组（5.01±0.72）d、（4.75±0.84）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

迁延性腹泻属婴幼儿常见由多种因素、病因引起的消化道综合征，起病急且病程长，易受细菌、病毒感染，严重影响患儿生长发育[1]。

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊属微生态制剂，主要成分为双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌，能直接补充人体正常生理细菌，抑制肠道有害菌，有效保持肠道菌群平衡，阻止病菌入侵，增强机体免疫能力。小儿迁延性腹泻主要病理改变为肠黏膜持续损害，可导致锌元素丢失过多或吸收减少。赖安葡锌颗粒为补锌药物，主要成分为锌、氨基酸，可促使患儿体内锌水平恢复正常或升高，加速修复肠道黏膜，利于肠黏膜对钠、水重吸收，增强肠内酶活性，改善免疫功能，从而有效减少腹泻次数，改善腹痛腹泻症状[2]。本研究结果显示，观察组治疗总有效率94.11%高于对照组73.52%（P＜0.05），提示双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合赖安葡锌颗粒治疗小儿迁延性腹泻效果显著。此外，本研究还发现，治疗后观察组大便性状恢复时间、腹泻停止时间短于对照组（P＜0.05），提示双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合赖安葡锌颗粒治疗小儿迁延性腹泻，能有效改善临床症状。

综上可知，双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合赖安葡锌颗粒治疗小儿迁延性腹泻效果显著，可有效缓解临床症状，有助于患儿康复。