论白彦萍教授“辨血为主，血分湿蕴”治疗银屑病的学术思想

徐景娜，白彦萍

（1.首都医科大学附属北京中医医院，北京 100010；2.北京市中日友好医院，北京100010）

银屑病是一种常见并易复发的红斑鳞屑性皮肤病，是免疫介导的多基因遗传性皮肤病，多种因素如外伤、感染、精神刺激、药物等均可诱导易感患者发病[1]。临床上以浸润性红斑、上覆多层银白色糠秕状鳞屑，刮去鳞屑有薄膜现象和点状出血为主要表现。白彦萍教授是中日友好医院皮肤科主任、主任医师、教授、北京中医药大学博士生导师、北京协和医学院博士生导师、第二批全国优秀中医临床人才、第六批全国老中医学术经验继承工作指导老师。临床上应用中医药治疗银屑病，效果显著，不仅围绕银屑病血热蕴湿进行循证医学的研究，证实了银屑病的中医辨证论治体系主要为脏腑辨证和卫气营血辨证，其中以卫气营血辨证居多，且以血分辨证为主导；还提出“辨血为主，血分湿蕴“的学术思想。白彦萍教授从医30余年，学验俱丰，笔者有幸跟师学习，获益匪浅，现将白教授从“辨血为主，血分湿蕴”论治寻常型银屑病的经验介绍如下。

1 中医病因病机

银屑病，中医学称之为“白疕”，又有“松皮癣”、“干癣”、“白癣”、“疕风”等病名。古代文献早有记载，《医宗金鉴·外科心法要诀》曰：“白疕……由风邪塞于皮肤，血燥不能荣养所致”[2]；《外科证治全书》载“白疕……因岁金太过，至秋深燥金用事，乃得此证。多患于血虚体瘦之人”[3]。提示本病多从血燥、风邪立论。纵观古代医家，认为本病为风、寒、湿邪客于皮肤，血瘀、血燥不能荣养皮肤所致。