舒适护理在带状疱疹患者中的应用效果分析

2021-01-04 08:45彭媛媛
医药前沿 2020年25期
关键词:带状疱疹康复实验组

彭媛媛

(重庆三峡医药高等专科学校附属医院 重庆 404100)

在临床上带状疱疹作为一种水痘病毒,另一称呼为串腰龙,临床表现为群集疱疹、红斑,并沿着神经疱疹会发生扩散,另有皮肤疼痛、瘙痒、灼热感等症状出现,严重影响患者的生活质量。必须对其尽早实施治疗和护理否则会导致并发症发生,甚至对患者生命安全造成威胁。带状疱疹在临床上特效治疗方案缺乏,对症治疗为常规治疗方式,同时予以有效的护理方案对提升治疗效果意义重大。我院在护理实践中发现舒适护理方案的开展可获得满意的效果,本次对其开展价值进行进一步分析,分析内容和结果进行以下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

分析对象选择于2019 年1 月—12 月期间在我院就诊的88 例带状疱疹患者,双色球抽签方法实施分组分析,44例对舒适护理方案进行开展的患者纳入实验组,患者男女例数分别为28 例、16 例,年龄为43 ~86 岁,平均年龄为(61.25±1.20)岁,病程为3 ~10d,平均病程为(4.60±0.20)d;44 例对传统护理方案进行开展的患者纳入对照组,患者男女例数分别为26 例、18 例,年龄为44 ~85 岁,平均年龄为(62.08±1.18)岁,病程为3 ~10d,平均病程为(4.65±0.22)d,统计学分析两组患者一般资料,对比数据差异不显著(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

传统护理方案开展于对照组患者中,即常规饮食护理,告知患者食物避免油炸、油腻,保证摄入食物高蛋白、高维生素;常规健康宣教、衣物及时更换、病房保持整洁、干净等。舒适护理方案开展于实验组患者中,护理方案主要为:(1)心理护理,面对带状疱疹的发生,患者难免会产生各种不良心理,比如恐惧、担心、焦虑等,同时由于伴有疼痛,也会导致心理波动产生,护理人员要对患者心理变化进行及时掌握,予以患者心理疏导,将带状疱疹的知识和治疗过程中的注意事项告知患者,提升患者的认知程度,进而促进患者不良情绪消除,提升治疗和护理的配合度[1]。(2)疼痛护理,由于带状疱疹伴有疼痛,对疼痛的敏感度也较高,因此必须强化疼痛护理,将疼痛的原因告知患者,增强护患间的沟通,对患者的主诉进行耐心倾听,对药物剂量进行严格遵循,必要时予以镇痛剂,以患者疼痛情况为依据注重用药个体化和差异化;对患者局部血液循环进行改善,将愈合时间缩短;以患者个人爱好,安排娱乐活动,对患者注意力进行转移,静脉留置针,避免输液反复性穿刺导致患者疼痛加剧[2]。(3)皮肤护理,一旦患病,会有红斑、丘疹等出现,治疗应用阿昔洛韦软膏,4 ~5 次/d,一旦水泡出现,疤液抽取要保证无菌状态下操作,保留疤壁,在皮损部位涂抹氯强油,4 ~5次/d。告知患者衣物和被褥要及时更换,皮肤要保证整洁、干净,一旦结痂,告知患者自然脱落[3]。(4)环境护理,病房保证适宜的湿度和温度、整洁、干净、良好通风,对病友进行合理选择,保证病房环境愉悦、舒心[4]。

1.3 评价指标

本次研究的评价指标为两组患者对本组护理方案的满意程度,即护理满意度,应用调查项目为非常满意、一般满意、不满意的满意度调查问卷统计;另对两组患者康复各项时间指标进行记录和统计,主要包括止痛时间、愈合时间、住院时间。患者护理自我管理能力评分对比,主要从疼痛控制认识、止痛药物使用、非药物止痛和接受健康教育等四项指标对比着手,总分值100 分,分值越高表示自我管理能力越高。

1.4 统计学分析

两组患者在研究中的对比数据处理和分析均选择版本为SPSS23.0的软件,计量资料的检验和表示方式分别为t 和(±s),计数资料的检验和表示方式分别为χ2和[n(%)],P <0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者对本组护理的满意程度对比

实验组患者对护理的总满意程度显著高于对照组,差异显著(P <0.05),见表1。

表1 两组患者对本组护理方案的满意程度对比结果[n(%)]

2.2 两组患者各项康复时间指标对比

与对照组常规护理相对比,实验组护理的止痛时间、愈合时间、住院时间均短于对照组,对比差异显著(P <0.05),见表2。

表2 两组患者各项康复时间指标对比结果(±s,d)

表2 两组患者各项康复时间指标对比结果(±s,d)

组别例数止痛时间愈合时间住院时间实验组442.18±0.352.25±0.4914.20±2.16对照组444.75±1.455.25±0.8818.22±1.76 t-11.428619.75709.5704 P-<0.05<0.05<0.05

2.3 两组患者自我管理行为评分对比

实验组患者自我管理行为评分中,疼痛控制认识、止痛药物使用、非药物止痛和接受健康教育等指标均高于对照组,差异显著(P <0.05),见表3。

表3 两组患者自我管理行为评分对比(±s,分)

表3 两组患者自我管理行为评分对比(±s,分)

组别例数 疼痛控制认识止痛药物使用 非药物止痛 接受健康教育实验组4489.32±3.32 86.25±3.36 90.36±3.15 88.15±3.63对照组4475.12±3.36 73.36±4.12 78.21±3.54 76.15±3.64 t-8.6667.1569.3448.557 P-0.0360.0440.0330.037

3.讨论

带状疱疹作为一种常见疾病类型,其发病率在近些年来呈现持续提升的趋势,此病不但对睡眠质量造成影响,同时影响日常生活和工作[5]。舒适护理作为一种科学的护理方式,护理理念为以人为本,护理实现个性化、整体化、全面化,舒适护理以患者感受为护理重点,力图提升患者的舒适度。通过舒适护理,促进患者不良情绪消除,以提升患者治疗配合度提升,同时舒适护理可将康复时间缩短,通过健康宣教对患者不良心理和错误观念进行舒缓和纠正,并采用各种方式对患者疼痛进行缓解,将止痛时间尽量缩短,提升患者的舒适度[6]。

杨小英指出,给予带状疱疹患者患者护理指导中,经舒适护理指导后,患者护理质量显著提升,相关指标护理工作实施成效显著,因而符合了患者自身护理工作实施需求。尤其是在患者护理工作实施中,能够改善患者康复指标,对患者自我管理行为提升具有一定帮助,所以能够满足患者自身护理工作实施需求[7]。

叶凤清等人通过研究指出,在带状疱疹患者护理工作实施中,给予患者舒适护理指导后,能够改善患者护理指标,对患者自身护理工作实施质量提升和优化具有重要指导意义,所以能够在临床护理中推广。本研究与上述学者研究结果相符,验证了舒适护理在患者护理中的优势和价值,所以能够在临床推广。

本次结果显示,与常规护理的对照组相比,舒适护理的实验组效果较为满意,获得97.73%患者的满意度,同时患者止痛时间、愈合时间、住院时间康复时间均短于对照组,可见,舒适护理方案不但可提升患者护理满意度,而且对患者康复意义重大,可促进患者尽早康复。本次结果与黄学芬研究中带状疱疹患者中开展舒适护理获得96.67%患者护理满意度的结果基本一致。

综上所述,带状疱疹患者护理中开展舒适护理可达到满意的效果,对患者康复意义重大,建议应用。

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