精神分裂症患者阿立哌唑治疗后致锥体外系反应的影响因素分析

丁沁沁，赖燕

精神分裂症为重性精神疾病，多发于青壮年人群，会严重影响患者的生活质量与社会功能。目前，临床上常采用阿立哌唑治疗精神分裂症，但部分患者用药后会出现锥体外系反应。EPS会引发肌张力异常与运动障碍，而预防EPS的发生对保障患者的运动与生活能力具有重要意义。基于此，本资料分析精神分裂症患者阿立哌唑治疗后发生EPS的影响因素，旨在为临床预防提供指导，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年2月—2019年5月本院接受治疗的精神分裂症患者98例，男55例，女43例；年龄20～55(37.63±10.63)岁；病程1～11(6.09±3.87)年。入选标准：根据《中国精神障碍分类与诊断标准第三版(精神障碍分类)》[1]中的相关标准确诊；临床资料与影像学资料完整。排除标准：阿立哌唑治疗前4周内应用过其他抗精神病药物；阿立哌唑治疗前已发生EPS。

1.2 方法 所有患者均口服阿立哌唑片(上海上药中西制药，国药准字H20041506，规格5 mg)治疗，初始剂量5～10毫克/次，1次/天，2周内加量至15毫克/次，1次/天，根据患者病情调整剂量，最大剂量为30毫克/次，1次/天。

1.3 评价指标 根据治疗开始后是否发生EPS将98例患者分为EPS组(n=20例)与无EPS组(n=78例)，EPS包括肌张力增高等类帕金森综合征症状、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍。对比2组性别、年龄、病程、阿立哌唑片平均剂量增加幅度、服用初始剂量、服用最大剂量、既往抗精神病药物应用史的分布状况。

1.4 统计学方法 采用SPSS 23.0软件进行数据处理，计数资料以n，%表示，行χ2检验，采用多因素Logistics回归分析检验精神分裂症患者阿立哌唑治疗后发生EPS的影响因素，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者发生锥体外系反应单因素分析 2组患者性别、病程、阿立哌唑片服用的初始剂量比较，差异无统计学意义(P>0.05)；E……