基于fMRI的脑卒中后运动性失语症的动词产生脑机制研究

祖丽皮努尔·阿卜杜萨迪克，席艳玲，马晓婷，祖合热·肉孜

(新疆医科大学第一附属医院康复医学科，乌鲁木齐830054)

据报道失语症发病率约占脑卒中患者的21%～38%[1]，运动性失语症（BA）是失语症最常见的类型。BA为主要位于左侧额下回后部及其邻近区的病变引起的一种非流利性失语，主要表现为言语不流利，复述较差，听理解相对较好，但言语表达障碍，从而对BA患者身心造成巨大伤害，严重影响其日常生活交流及生活质量。由于脑卒中后运动性失语的发病机理及恢复机制不明确，并且脑功能区的变化和语言功能恢复的关系仍不完全清楚，使得脑卒中后运动性失语的恢复缺乏理论依据。因此研究脑卒中后运动性失语脑功能区变化是目前研究热点问题。本研究在对BA患者和正常人进行语言功能测评的基础上，联合动词产生任务下的血氧水平依赖功能磁共振成像（BOLD-MRI）技术，研究脑卒中后BA患者的脑激活区特征，分析其与正常人的脑激活差异区，初步探讨脑卒中后运动性失语症的动词产生机制，为脑卒中后运动性失语症的治疗提供参考依据。

1 资料和方法

1.1 临床资料选取2014年1月—2015年1月新疆医科大学第一附属医院收治的脑卒中运动性失语症患者31例纳入失语症组，选择该院同期健康体检者36例纳入正常组。失语症组患者的病程7～420 d，平均（179.5±248.6）d，波士顿诊断性失语症检查（Theboston diagnostic aphasia,BDAE）失语症严重程度1级者9例，2级者12例，3级者5例，4级者5例。正常组与失语症组在性别、年龄、受教育年限方面差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，详见表1。……