消肿膏联合手术治疗锁骨骨折的临床疗效研究

戴国达 蔡建平 贾鹏飞

摘要： 目的：锁骨骨折采取术前消肿膏外敷，排除手术禁忌后行切开复位内固定治疗的成效。方法：术前采用消肿膏外敷，排除手术禁忌后行锁定钢板切开复位内固定治疗锁骨骨折21例，随访分析患者术后切口愈合，术后 6 个月疼痛感，对日常生活的影响并进行 constant 评分。结果：UCLA 肩关节评分 ：优 12例 、良8例 、差 1例，优良率95.2%。结论：锁骨骨折采取术前消肿膏外敷，排除手术禁忌后行切开复位钢板内固定治疗疗效明显，适合临床开展。

关键词：锁骨骨折;治疗;手术

【Abstract】Objective： Collarbone fracture was treated with preoperative Xiaozhong ointment and open reduction and internal fixation after surgical contraindications were eliminated. Methods： 21 cases of clavicle fracture were treated by external application of Xiaozhong Ointment before operation and open reduction and internal fixation with locking plate after operation taboo was eliminated. Follow-up analysis was made on the wound healing after operation， pain after 6 months， and the influence on daily life. Results： UCLA shoulder joint score： excellent in 12 cases， good in 8 cases and poor in 1 case， with an excellent and good rate of 95.2%. Conclusion： Collarbone fracture is treated with preoperative Xiaozhong ointment and open reduction and internal fixation with steel plate after surgical contraindications are eliminated， which is effective and suitable for clinical development.

[Keywords：] locking steel plate; Clavicle fracture; Curative effect observation

【中圖分类号】R274.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

锁骨骨折是临床上常见的骨折，骨折占全身骨折的比例为2.6%至4%，在所有肩部损伤中占35%[1]。最常见的伤害机制是直接跌落在肩膀上，骨折的大部分（69–82%）发生在锁骨中轴，其次是外侧部分的12–26%，内侧部分的2–6%，可以通过以下事实从解剖学上进行解释：锁骨的内侧和外侧部分由坚固的韧带和肌肉牢固地固定，而锁骨的中间部分锁骨缺乏任何牢固的附件，因此更容易受到创伤[2]。随访2017年01月～2019年06月在我院术前行消肿膏外敷，排除手术禁忌后行切开复位锁定钢板治疗锁骨骨折的患者，取得良好的临床疗效，现报道如下：

一、资料与方法

1.1 一般资料 21例患者中男 11例，女 10 例;年龄 26～77岁;其中车祸15例，跌伤 6 例;Craig 分型I型 16 例，Craig 分型II型 5例;左侧11例，右侧10 例;合并肋骨骨折4例;合并颅底积气、右颞部、右乳突骨折 1 例;有高血压病3例;糖尿病1例，21例患者锁骨骨折断端均皮肤完整，入院后即予以消肿膏外敷，入院检查排除手术禁忌后行切开复位锁定钢板内固定治疗。……