眼科护士在白内障合并糖尿病患者术后实施延续护理的效果研究

吴琼 杨蒙 王竹梅

摘要：目的 探究眼科护士对白内障合并糖尿病患者术后实施延续护理的效果。方法 选择2020年1月至2021年11月本院接收白内障合并糖尿病手术患者80例作为研究对象，使用随机数字表法分组，可分对照组和观察组，每组各40例患者。对照组仅行常规出院指导，观察组则由眼科护士实施延续护理。比较两组患者复诊时血糖、视力水平以及并发症发生率。结果 观察组患者复诊时空腹血糖、餐后两小时血糖均低于对照组，视力高于对照组，有统计学意义（P<0.05）;观察组患者并发症发生率低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论 对白内障合并糖尿病患者术后由眼科护士实施延续护理效果显著，可减少并发症发生，提升血糖控制效果，促进视力恢复，值得推广。

关键词：眼科护士;白内障;糖尿病;延续护理;应用效果

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）14--01

前言：白内障是糖尿病的一种并发症，也是导致糖尿病患者失明的主要原因，且具有致死风险。手术是目前白内障合并糖尿病患者首选的治疗方法，疗效明确，但术后患者机体功能的恢复与护理干预质量关联密切[1]。与常规护理相比，延续护理更为系统化、人性化，针对性强，能够为患者提供高质量的护理服务。本文即选择白内障合并糖尿病手术患者80例，探究眼科护士实施的延续护理应用效果，为临床提供参考，见下文。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2020年1月至2021年11月本院接收白内障合并糖尿病手术患者80例作为研究对象，使用随机数字表法分组，可分对照组和观察组，每组各40例患者。对照组中，男患者22例、女患者18例，年龄55～80岁，平均（67.85±4.36）岁;糖尿病病程1～12年，平均（5.64±2.34）年。观察组中，男患者21例、女患者19例，年龄53～82岁，平均（67.87±4.35）岁;糖尿病病程1～11年，平均（5.62±2.35）年。两组资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），可比性高。且医院伦理委员会批准研究。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：纳入患者均确诊疾病[2];患者临床资料完整，可有效随访;患者及家属知情研究。

排除标准：合并其余严重全身系统性疾病患者;合并重要脏器器质性病变患者;存在沟通障碍、意识障碍或精神类疾病患者。

1.3方法

对照组仅行常规出院指导，指导内容包括饮食、运动、作息、注意事项等。观察组则由眼科护士实施延续护理，具體：①眼部护理：护士通过微信、电话等方式密切叮嘱患者日常生活中需尽可能避免患眼进水以及长期低头的举动，同时禁忌手揉患眼或者碰撞患眼，若发生风险事件，需即刻入院检查。②日常生活指导：护士可依照患者饮食习惯、运动习惯等制定针对性的饮食计划和运动计划，遵循循序渐进的原则，逐渐增加难度。③用药指导：医院制作药卡，将用药方法、用药剂量、用药时间等信息详细写在卡上，并由护士通过通俗易懂的话语进行用药指导，叮嘱患者严格遵照药卡用药，不可自行更改。④并发症护理：护士可对患者并发症的发生风险进行评估，并做好患者的健康教育工作，如并发症发生的表现、发生风险最高的时间等，并指导患者做好常见术后并发症的预防和处理准备。

两组患者均于术后1个月时回院复诊，并统计并发症发生状况。

1.4观察指标

比较两组患者复诊时血糖、视力水平以及并发症发生率。并发症包括角膜水肿、眼压升高、晶体脱落。

1.5统计学处理

使用SPSS26.0统计软件，定量资料以均数±标准差表示，t检验;定性资料以（%）表示，X2检验;P<0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者复诊时血糖、视力水平比较

观察组患者复诊时空腹血糖、餐后两小时血糖均低于对照组，视力高于对照组，有统计学意义（P<0.05）;详情见表1。

2.2两组患者并发症发生率比较

观察组患者并发症发生率低于对照组，有统计学意义（P<0.05）;详情见表2。

3.讨论

糖尿病是临床常见的一种慢性代谢性疾病。据临床调查显示，我国现有糖尿病患者约1.6亿人，成人糖尿病患病率高达约10.7%，且因肥胖、不健康生活习惯等因素常态化，该疾病发生率还呈现逐年上升趋势[3]。

白内障是糖尿病患者常见的并发症之一。有研究表明，糖尿病与白内障可相互作用，增加患者白内障手术风险，降低术后血糖控制、视力恢复效果[4]。且糖尿病患者多为中老年人群，因机能、记忆力衰退等因素影响，常规护理干预难以提升患者依从性，致使患者术后护理工作质量低下，甚至引起多种并发症，最终影响治疗效果。

延续护理是近年来新兴的一种护理干预模式，是指将医院护理延伸到患者家庭当中，通过电话、微信、上门随访等方式给予患者咨询，从而全程监督患者康复进程，提升患者护理依从性，提高护理质量。

本文中，观察组患者复诊时空腹血糖、餐后两小时血糖均低于对照组，视力高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;由此可见，对白内障合并糖尿病患者应用眼科护士的延续护理效果显著，可促进患者视力恢复，控制血糖，并减少并发症发生。

综上所述，对白内障合并糖尿病患者术后由眼科护士实施延续护理效果显著，可减少并发症发生，提升血糖控制效果，促进视力恢复，值得推广。

参考文献：

[1]蔡华敏. 延续护理模式在老年白内障术后患者中的应用效果研究[J]. 中国医药指南， 2018， 16（31）：35-36.

[2]廖霞. 延续性护理对老年白内障合并糖尿病患者出院后的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（8）：120.

[3]李美静，李宁.糖尿病患者白内障的术后护理观察与分析核心研究[J].糖尿病天地，2019，16（1）：253.

[4]张珍娴，高银凤，刘志威，陈岁容.探讨眼科专科护士在白内障合并糖尿病患者术后实施延续护理的效果[J].糖尿病新世界，2021，24（12）：117-120.