麻醉方式对膝关节置换术患者凝血功能、炎症因子水平的影响

黄娅妍

摘要：目的：分析不同麻醉方式对膝关节置换术患者凝血功能、炎症因子水平的影响。方法：66例膝关节置换术患者是本次研究对象，对照组（全身麻醉）、观察组（取连续股神经阻滞复合局部浸润麻醉）各33例均是随机划分，观察不同麻醉对患者凝血功能与炎症因子水平的影响。结果：术后，观察组活化凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）较高（P<0.05）。麻醉后，观察组皮质醇（Cor）、P物质（SP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、血清白细胞介素-6（IL-6）较低（P<0.05）。结论：和全身麻醉比较，连续股神经阻滞复合局部浸润麻醉短时间起效，镇痛效果显著，不会对凝血功能造成过大影响，可将患者苏醒期应激反应减少，减少不良反应。

关键词：麻醉方式;膝关节置换术;凝血功能;炎症因子

【中图分类号】R782.05+4 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）16-01

膝关节置换术是治疗膝部骨关节病和重建膝关节功能的重要方式，适合膝关节退行性病变老年患者的治疗，术后患者会有不同程度的疼痛感，30%患者有中度疼痛。麻醉效果持续时间较长能够减轻患者术后疼痛，接受手术治疗时，麻醉效果好坏直接会对患者的手术效果造成影响，选择科学的麻醉意义深远[1]。不同麻醉方式对人体凝血功能、细胞因子、应激状态会造成不同影响，当前所用的膝关节置换术麻醉有全身麻醉与局部神经阻滞麻醉，患有复杂慢性病的患者行全麻不利于康复，用股神经阻滞能够减轻术后疼痛与躁动，维持患者的生命体征平稳，减少麻醉药物用量[2]。……