左氧氟沙星致重度药源性血小板减少症的药学监护

韦庆勇

摘要：目的：探讨左氧氟沙星致重度药源性血小板减少症的药学监护情况。方法：对重度药源性血小板减少症患者的用药情况进行分析，做好用药监护，发现左氧氟沙星氯化钠注射液是诱发血小板减少症的主要因素，建议停用左氧氟沙星氯化钠注射液。结果：停止使用左氧氟沙星，根据患者病情使用糖皮质激素，静脉注射免疫球蛋白和输注血小板治疗，以此来提高患者的治疗效果，促使患者病情恢复。结论：强化患者的用药药学监护，能够提高患者用药的安全性，改善患者预后。

关键词：左氧氟沙星;重度药源性血小板减少症;药学监护;安全性

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）15--01

药源性血小板减少症（DITP）主要是指因药物导致血小板数减少，低于正常值所引起的出血新疾病，依据药物作用机制可分为骨髓移植性血小板减少症、免疫性血小板减少症、非免疫性血小板减少症;依据致病机制可分为血小板破坏增加、生成减少和消耗增加;血小板计数小于5.0×109/L时，病情已经发展至严重，属于重度药源性血小板减少症。药源性血小板减少症从用药时间到发病时间最短可在数小时，长者可在数月，多数患者在用药后7-14天内发作，临床中所使用的左氧氟沙星是第3代喹诺酮类抗菌药物，临床应用广泛，最常见的不良反应就是恶心、呕吐、头痛腹泻等甚至还会出现肌腱炎、肌腱断裂、重症肌无力恶化等，严重威胁患者的生命安全。本研究对1例疑似使用左氧氟沙星发生致重度药源性血小板减少症病例进行分析，探究左氧氟沙星的药学监护内容。……