许丹丹,张 毅,张飞雪,孟祥雯
(湖北科技学院医药研究院糖尿病心脑血管病变湖北省重点实验室,湖北 咸宁 437100)
心血管疾病作为当今世界严重威胁人类健康的疾病之一,其发病率和死亡率已超过肿瘤疾病跃居首位[1]。流行病学研究表明,糖尿病与心衰之间有着紧密的联系,糖尿病患者患心衰的风险较非糖尿病人群高2~5倍,糖尿病心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)作为糖尿病性心肌病发展到晚期的共同病理改变,表现为细胞过度增殖、细胞外基质如Ⅰ型胶原蛋白(collagen typeⅠ,CollⅠ)和 CollⅢ过度沉积,心肌舒张功能障碍并最终导致心衰[2]。转化生长因子 β(transforming growth factor-β,TGF-β)/Smad蛋白信号通路作为一条经典的纤维化信号通路,TGF-β1先与膜上的TGF-β受体Ⅱ(TGF-β receptorⅡ,TβRⅡ)结合形成二聚体,再与TβRⅠ结合,进一步形成复合物,此复合物作用于Smad蛋白C端丝氨酸残基,使Smad2/3磷酸化激活,激活的Smad2/3和Smad4形成转录复合体进入细胞核,调节后续信号通路的转导,最终导致心肌中的CollⅠ和ColⅢ异常增多和比例失调,Smad7蛋白则可抑制Smad2/3/4复合体形成并转录进细胞核,抑制纤维化进程[3]。
微 RNA(microRNA,miR)是一类长度21~22个核苷酸的小非编码RNA,成熟体miR被组装成核糖核蛋白复合物作用于目标基因3’UTR区域从而介导基因转录后或翻译沉默。大量研究表明,miR参与早期发育、细胞增殖与凋亡、脂肪代谢以及细胞分化等重要生命进程[4],并与很多疾病的发生密切相关。在糖尿病MF中,miR同样发挥着重要作用。研究表明,高浓度葡萄糖(high glucose,HG)刺激可增加miR-21表达并通过细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases,ERK)信号通路加速胶原合成,促进糖尿病MF进程[5];……