体外研究判断洞形深度与材料对髓腔固位冠抗折强度影响

陈星羽，张令波*

（哈尔滨医科大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集外形完整、无缺损，无隐裂、大小相等、外形相似的下颌磨牙，放置在人工唾液中备用。

1.2 方法

首先全部进行根管治疗，去除根管口下2 mm的牙胶，以流体树脂垫平洞底，然后按照髓腔深度3 mm、4 mm、5 mm，轴壁余留厚度2 mm进行牙体预备，硅橡胶取模后，送至加工厂由同一技师进行修复体与加载头的制作来保证牙合面形态的一致性。修复体粘接后，用金属底座和自凝塑料将超过基牙釉牙骨质界以下2 mm的根部完全包埋，并与加载头进行定位，置于电子万能试验机上进行加载。

1.3 观察指标

记录修复体及牙体发生折裂时的最大压缩应力及破坏模式。折裂时的压缩应力越大，抗力越好；折裂深度以釉牙骨质界下2 mm为界，在其上即可以获得二次修复机会，在其下无法保留患牙。

1.4 统计方法

使用SPSS 21软件，对收集资料进行数据实证分析。使用均值±标准差的形式（即M±SD）、并进行差异分析，P＜0.05有意义。

2 结 果

洞形深度组差异分析F=1.484、P=0.247,说明3mm,4mm和5mm的最大压缩应力没有统计学差异，（见表1）；材料组差异分析F=43.501、P＜0.001，说明三种材料在最大压缩应力上的差异非常显著，（见表2）。在破坏方式上，可再修复患牙所占百分比3 mm＞4 mm＞5 mm、树脂＞二氧化锆＞钴铬合金。

表1 洞形深度组间折裂应力的差异分析

表2 材料组间折裂应力的差异分析

3 讨 论

为了支持有效的咀嚼功能，牙齿修复系统表现出强度和弹性是非常重要的。在我们的研究中，所有的修复体都表现出了临床适应性。……