广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科 广西南宁 530021
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)旨在采用一系列优化的围手术期干预措施,减轻患者因手术带来的机体创伤应激反应,促进术后快速康复[1],具有良好的应用效果。围手术期护理是其中重要的组成部分[2]。因此,在此理念引导下制定有效可行的病房护理干预方案具有重要的意义。本科室对部分腹腔镜结直肠癌手术患者予以结合临床实际制定的围手术期ERAS护理干预措施,取得一定成效,现报告如下。
回顾性分析2018年1月至2018年12月在本科室接受腹腔镜结直肠癌手术治疗的204例结直肠癌患者临床资料,按照接受护理干预的不同分为对照组(n=103)和ERAS组(n=101),对照组按照常规护理内容予以干预,ERAS组在对照组护理基础上接受结合ERAS理念制定的护理干预。对照组中男性60例,女性43例;年龄26~63岁,平均(42.7±2.8)岁;直肠癌52例,结肠癌51例。ERAS组中男性61例,女性40例;年龄26~62岁,平均(42.8±2.7)岁;直肠癌50例,结肠癌51例。两组性别、年龄、疾病类型比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者对治疗内容明确知晓。
纳入标准:患者经术后病理确诊为结肠癌或直肠癌,临床资料完整。排除标准:(1)接受护理干预配合程度较低;(2)围手术期情绪波动较为明显;(3)基础疾病控制欠佳,存在可能对术后恢复影响较大的基础疾病。
1.3.1 对照组 予以常规护理。术前告知患者及家属围手术期相关注意事项,指导患者完成术前检查、术前准备,术后予以常规护理,指导活动、体位摆放、进食、用药、出院后康复锻炼等内容,以患者为中心,与患者及家属保持良好沟通,解答医疗处置方面的问题。……