替吉奥分别联合多西紫杉醇或奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的疗效及安全评价

鲁 露

（常州市第一人民医院，江苏 常州 213003）

化疗是不适宜手术治疗的胃癌患者的主要治疗方案，据调查显示，一线化疗胃癌患者的中位生存期约为8～12个月，因此，如何优化化疗方案、延长患者生存时间已经成为晚期胃癌患者治疗的关键问题。在选择化疗方案时，一般需要兼顾疗效及药物毒性。本文将对一线治疗晚期胃癌患者分别采取两种不同的化疗方案，评价其疗效及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2020年1月在我院接受一线治疗的62例晚期（ⅢC-Ⅳ期）胃癌患者。采取随机数字表法，将其分为两组。A 组3 1 例，男1 7 例，女1 4 例，年龄38～72岁，平均（47.87±5.75）岁。B组31例，男18例，女13例，年龄37～71岁，平均（48.09±5.42）岁。

1.2 方法

两组患者均使用替吉奥（国药准字H20140137）化疗，剂量80 mg/m2，d1～14：早、晚餐后服用。A组患者联合应用多西紫杉醇（国药准字号H20020543），剂量75 mg/m2，d1、静脉滴注给药；用药前12 h、6 h，口服两次地塞米松，剂量10 mg；用药前30 min，给予适量苯海拉明+西咪替丁。B组患者联合应用奥沙利铂（国药准字H20020648），剂量130 mg/m2，d10静脉滴注。两组患者均治疗3个疗程（21 d为1疗程）。

1.3 评价标准

参考实体瘤疗效评价标准，将临床疗效分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）、疾病进展 （PD），客观缓解率（ORR）为CR+PR合计。观察患者不良反应情况。

1.4 统计学方法

采取SPSS 22.0处理数据，计数资料利用（%）表示，使用X²检验。P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2 结 果

A组患者的ORR为45.16%，B组为64.52%，无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。化疗期间，A组出现乏力2例，恶心呕吐3例，血小板减少、贫血、肌肉酸痛、腹泻各1例，发生率29.03%；B组出现乏力3例，恶心呕吐4例，粒细胞减少、肌肉酸痛、腹泻各1例，发生率32.26%，无明显差异，差异无统计学意义（x²=0.08，P＞0.05）。……