基因多态性分型对复方土茯苓颗粒治疗高尿酸血症患者的降尿酸疗效影响研究

武鹏， 孙维峰， 李静

（1.中国人民解放军南部战区总医院，广东广州 510095；2.广东药科大学附属第一医院，广东广州 510095）

高尿酸血症是以循环血液中尿酸水平持续性增高为特征，体内尿酸合成增多或排泄减少，造成体内尿酸呈过饱和状态。血尿酸持续增多，超过人体本身的代谢能力，就会造成尿酸盐晶体在皮肤、关节、内脏等地方沉积，最终引发痛风急性发作[1-2]。相关流行病学研究表明，高尿酸血症的发生率正逐年升高，且呈现越来越年轻化的趋势，因此，对高尿酸血症的防治迫在眉睫。

近年来，全基因组关联分析已经证明，基因位点与高尿酸血症的发生密切相关，而肾脏的近端小管在尿酸的排泄和重吸收方面占有重要作用[3]。研究表明，苯溴马隆可通过选择性抑制URAT1 和GLUT9 对尿酸盐的重吸收而加速尿酸的排泄，而别嘌醇片则通过抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸，从而减少尿酸的生成。这些药物虽具有较好的降尿酸疗效，但因存在较多的副作用而影响其临床应用。既往研究[4]表明，中医药在治疗高尿酸血症方面疗效确切，但中药复方的药理作用机制尚不明确。因此，本研究通过观察复方土茯苓颗粒对不同基因分型高尿酸血症患者的降尿酸疗效及安全性，以期从基因多态性角度探讨复方土茯苓颗粒的降尿酸机制，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象及分组经南部战区总医院伦理委员会审查批准，选取2017 年4 月至2018 年9 月在南部战区总医院门诊或住院部接受治疗的80 例无症状高尿酸血症患者为研究对象，采用随机数字表将患者随机分为试验组和对照组，每组各40例。……