耳鼻喉科门诊患者咽喉反流性疾病与焦虑抑郁的关系

肖晶晶

（武警北京总队医院耳鼻喉科，北京 100027）

食道有两个括约肌，分比为食管上括约肌和食管下括约肌。当食管下括约肌功能异常时，胃酸/食物会回流到食道中。若这种情况每周发生两次或两次以上，则称为胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease，GERD）。当食管上括约肌功能也发生异常时，已倒流到食道中的酸/食物则可进入咽喉部甚至是鼻气道后部，称其为喉咽反流性疾病（laryngopharyngeal reflux disease，LPRD）[1]。患者感到口中返苦味、灼热感、喉咙痛和喉咙发炎，同时胃酸积聚在喉咙和喉中会引起长期刺激和损害。有研究表明，食管括约肌功能异常/胃食管反流不导致LPRD的唯一原因[2]。LPR是一种多因素综合征，有文献报道抑郁/焦虑症是LPRD患者中一种相对常见的疾病[3]。本研究的目的就是研究耳鼻喉科门诊患者咽喉反流性疾病与焦虑抑郁的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以我院耳鼻喉科门诊2018年2月～2019年11月118例咽喉反流性疾病（GERD）患者为观察组，以同期非GERD的门诊患者100例为对照组。两组基本资料见表1（性别、年龄）无统计学差异。本次研究的纳入标准为：（1）患者被诊断为LPRD；（2）患者自愿参与本次研究，接受抑郁/焦虑评估，并签署知情同意书；（3）排除其他系统重大疾病患者。

1.2 研究方法

（1）患者基本信息：患者在门诊进行诊疗时，收集相关信息。并在患者的电子化病历中对不全信息进行补充。（2）焦虑/抑郁的评估：采用综合医院焦虑抑郁（hospital anxiety and depression，HAD）量表对两组研究对象进行调查，从而评估其是否焦虑/抑郁，及焦虑/抑郁程度。（3）血常规指标的测定：自动……