急性缺血性脑卒中患者血清CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA对神经功能损伤的诊断价值

步霄, 贾师捷, 周叶, 陈燕, 李桂芹

上海市邮电医院内科(上海 200040)

脑卒中又称为中风，是由各种原因引起脑部的血液供应中断而出现局部脑组织缺血、缺氧，从而引起的急性局灶性神经功能缺损的疾病[1]。是临床常见的脑血管疾病，也是我国第一大致残和第二大致死性疾病，主要好发于50～60岁人群[2-3]。急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)是最常见的脑卒中类型，约占85%，其缺血性卒中的发病机制复杂。樊文香[4]对缺血性脑卒中机制进行了研究，指出导致这些神经细胞的损伤包含一系列复杂的病理学机制，包括氧化和硝化应激、缺血再灌注损伤、神经细胞内钙超载、兴奋性毒性作用、炎症反应等病理生理机制。越来越多的证据表明缺血性脑卒中的发生、发展与炎性反应密切相关[5-6]。有研究[7]报道，AIS已严重影响人们的生活质量及身心健康。因此，早发现、早诊断AIS已成为临床研究的热点及难点。大量研究[8-10]表明与急性缺血性脑卒中患者关系密切的影响因子有C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清淀粉样蛋白A(SAA)等，但优势因子尚不明确。本研究主要针对CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA等相关影响因子与不同程度神经功能损伤AIS患者的相关性及优势诊断因子进行研究探讨。可为临床AIS患者提供更可靠的早期诊断指标，为临床防治、预后提供有效的参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2017年10月至2019年2月于我院神经内科就诊，经临床检查确诊为AIS住院患者112例(观察组)作为研究对象。……