肾衰合剂联合中药灌肠治疗早中期慢性肾衰竭临床观察

朱凌波，罗燕萍

（南通市中医院内分泌科，江苏226001）

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失出现一系列症状和代谢紊乱的临床综合征[1-2]。尿毒症是慢性肾衰竭终末期，必须依赖透析、移植等治疗手段，对患者及其家庭造成沉重的心理和经济负担。因此在早中期慢性肾衰竭阶段阻断肾功能恶化具有重要意义，但目前治疗方法有限，疗效欠佳。肾衰合剂是我科协定方，联合国医大师朱良春中药灌肠方用于治疗早中期慢性肾衰竭已有多年。本研究选取2015年1月—2018年12月在我科诊治的40例早中期慢性肾衰竭患者，观察肾衰合剂联合中药灌肠对早中期慢性肾衰竭的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 早中期慢性肾衰竭患者40例，随机分为观察组和对照组各20例。观察组中男性14例，女性 6例；年龄 23～76岁，平均 52.14±10.32岁；病程1～11年，平均6.24±3.62年；原发病：慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病6例，肾病综合征4例，高血压肾病2例。对照组中男性12例，女性8例；年龄22～74 岁，平均 50.72±9.91 岁；病程 1.5～10 年，平均6.42±3.47年；原发病：慢性肾小球肾炎7例，糖尿病肾病7例，肾病综合征3例，高血压肾病3例。两组性别、年龄、病程、原发病比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）符合《中药新药临床研究指导原则》关于慢性肾衰竭诊断标准，中医辨证属于脾肾亏虚，浊瘀内阻型[1]。（2）血清肌酐（Scr）133～707μmol/L。排除因肾灌注不足、酸中毒、严重感染、电解质紊乱等因素导致的急性肾损伤或慢性肾功能衰竭急剧恶化。

1.2 治疗方法 （1）对照组：予以低盐、低脂、低磷、优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量0.6～0.8 g/kg·d，控制血压，纠正贫血及水电解质、酸碱平衡紊乱等对症治疗。……