支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿的临床效果分析

王 潇

大庆油田让北医院,黑龙江 大庆 163000

急性肺脓肿是呼吸内科的常见疾病类型，该疾病具有一定的治疗难度，导致该疾病出现的原因主要是病原微生物感染，肺部出现化脓感染导致的肺部组织坏死出现脓腔。在出现疾病之后，对患者的肺部产生的影响比较明显，在出现疾病之后，需要及时开展治疗。在常规治疗中，主要以静脉滴注药物缓解病情，在治疗中，效果不是很理想，治疗时间偏长，而且预后较差，脓肿的吸收速度较慢。目前支气管肺泡灌洗在治疗该疾病中，应用受到重视，大量氨溴索药物给药，能及时控制急性脓肿，在治疗中，获取到的效果比较明显，为此本次研究主要观察的是氨溴索支气管肺泡灌洗治疗急性肺脓肿效果，相关内容如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 选取本院2019年1月-2020年12月诊治的58例急性肺脓肿患者开展本次试验研究，随机数字表法分组，各29例。对照组有男15例，女14例，年龄15-69岁，平均年龄为(40.2±2.6)岁；观察组有男16例，女13例，年龄16-68岁，平均年龄为(40.1±2.7)岁。两组资料对比无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。选择标准：患者符合急性肺脓肿诊断标准：有一定的沟通能力；患者以及家属对于本次实验知情且同意。排除标准：患者资料缺失；精神障碍；肝肾功能异常。

1.2方法 两组患者在入院后，均给予抗生素药物治疗，并做好对应的身体检查，根据患者的病情开展治疗。使用纤支镜经过鼻腔进行检查，收集患者的分泌物进行检查。对照组选择生理盐水对脓肿肺段进行反复冲洗，每段10-20毫升，与组织充分接触之后，将其吸出，每周冲洗两次。观察组与对照组相同，冲洗液加入氨溴索药物，剂量150毫克和100毫升生理盐水。治疗时间持续4周。

1.3观察指标 记录两组患者的冲洗次数、住院时间、抗菌药物使用时间。

观察两组患者出现不良反应情况。

2 结 果

2.1观察组患者的冲洗次数少于对照组，住院时间、抗菌药物使用时间短于对照组，数据存在差异(P<0.05)，见下表：

表1 治疗指标对比

2.2两组患者在治疗期间，未发现不良反应。

3 讨 论

急性肺脓肿在临床中，属于常见的疾病类型，导致该疾病出现的原因非常复杂，在出现疾病之后，肺部组织出现化脓坏死，坏死组织出现液化破溃，对支气管产生负面影响，排出脓液，出现纤维细胞增生等不良情况，在常规药物治疗中，药物很难进入，所以在治疗上，具有一定的难度，尤其是全身给药治疗中，产生的效果不理想，脓肿排出困难，导致吸收时间延长等，增加治疗的花费，延长患者的病程时间，对患者来说非常不利。常规祛痰、疏通支气管等治疗，在实际应用中，能及时控制病情，避免疾病的严重化，在常规治疗基础上，进行支气管药物冲洗，能将支气管中的粘稠分泌物等进行清除，在生理盐水灌洗治疗中，获取到一定的效果，对支气管肺泡实现清洁，但是对脓肿腔中的分泌物排出效果不明显，增加支气管堵塞情况的出现，对患者来说非常不利，而选择氨溴索药物进行冲洗治疗，获取到的效果更为明显，对肺泡表面的活性组织能进行清除，提升肺泡的清洁度，加快表面活性物质的生成，在治疗中抗菌效果也比较明显，而且能加快痰液的排出速度，对气道的分泌细胞能产生影响作用，对黏液和浆液的分泌实现调节和改善，减少黏稠液体的分泌，避免出现大量滞留，对纤毛上皮细胞能增加生成量，能提升纤毛运动的功能，在治疗中，能提升抗菌药物治疗的作用，加快身体中自由基、炎症因子等物质的清除速度，在治疗中发挥的作用更为明显。

本次研究结果表明，观察组患者的住院时间、抗菌药物使用时间短于对照组，药物冲洗次数少于对照组，数据差异较大，存在统计学意义，两组患者均未出现不良反应。

综上所述，急性肺脓肿患者在氨溴索支气管肺泡灌洗治疗中，效果明显，能及时控制患者的病情，缩短病程，在治疗中，安全度高，具有优势，要重视。